Probablemente no te imaginas que los problemas de las válvulas cardíacas y las hemorragias digestivas estén relacionados. Sin embargo, existe una afección poco común llamada síndrome de Heyde que afecta al corazón, la sangre y el sistema digestivo. Puede causar síntomas como anemia, fatiga o sangre en las heces.
Avin Aggarwal , doctor gastroenterólogo, y Paul Sorajja , doctor cardiólogo, ambos de Banner - University Medicine, explicaron con más detalle cómo se relacionan estos síntomas, los pasos que conducen a un diagnóstico y las opciones de tratamiento.
¿Qué es el síndrome de Heyde?
El síndrome de Heyde es una afección que afecta a diferentes partes del cuerpo:
- Estenosis aórtica (estrechamiento de la válvula aórtica)
- Hemorragia gastrointestinal continua debida a pequeñas malformaciones en los vasos sangre , denominada angiodisplasia.
- Un problema de coagulación sangre llamado disfunción adquirida del factor de Von Willebrand
El síndrome de Heyde es poco común y los médicos suelen diagnosticarlo después de descartar otras posibles causas de los síntomas.
¿Por qué ocurre el síndrome de Heyde?
Cuando la válvula aórtica se estrecha, interrumpe el flujo sangre , lo que afecta a las proteínas de la sangre que ayudan a la coagulación. El estrechamiento de la válvula aórtica obliga a la sangre a pasar a gran velocidad a través de una pequeña abertura. Esta fuerza, denominada esfuerzo cortante, estira y rompe el factor de von Willebrand, una proteína esencial para la coagulación sangre .
“Como consecuencia, los pequeños vasos sangre del tracto digestivo pueden sangrar con mayor facilidad y causar anemia”, explicó el Dr. Aggarwal.
Signos y síntomas comunes a los que prestar atención
Es posible que presente síntomas del síndrome de Heyde en más de una parte del cuerpo.
Síntomas relacionados con el corazón
- Dificultad para respirar
- Molestias en el pecho
- Sensación de mareo o desmayo
- Fatiga o disminución de la resistencia
Síntomas relacionados con el sangrado
- Heces oscuras o negras con un olor fuerte.
- Sangre roja o granate en las heces
- Sangre en el vómito, que puede ser de color rojo brillante o tener el aspecto de posos de café.
- Se producen moretones con facilidad
- Anemia persistente o de origen desconocido
- Debilidad o fatiga
Cuándo los síntomas pueden indicar el síndrome de Heyde
Sus síntomas podrían ser causados por el síndrome de Heyde si tiene
- Enfermedad de las válvulas cardíacas más anemia de origen desconocido
- Hemorragia gastrointestinal sin una fuente clara
- Síntomas que no mejoran con el tratamiento estándar.
Cómo diagnostican los médicos el síndrome de Heyde
El diagnóstico del síndrome de Heyde puede requerir la colaboración de un gastroenterólogo y un cardiólogo para revisar sus hallazgos. No existe una única prueba para el diagnóstico. Sus médicos buscarán patrones en sus análisis de corazón, sangre y sistema digestivo.
Historial médico y examen físico
“Un cardiólogo puede revisar sus síntomas y auscultar su corazón para detectar signos de un soplo cardíaco, que podría ser causado por una estenosis aórtica”, dijo el Dr. Sorajja.
análisis de sangre
Estas pruebas pueden:
- Comprobar si hay anemia
- Evalúa qué tan bien coagula tu sangre .
Pruebas cardíacas
“A menudo se realiza un ecocardiograma o una ecografía del corazón”, dijo el Dr. Sorajja.
Pruebas digestivas
“Su gastroenterólogo podría solicitar una endoscopia o una colonoscopia para determinar la causa del sangrado en el sistema digestivo”, dijo el Dr. Aggarwal.
Si las pruebas cardiológicas detectan una enfermedad de las válvulas cardíacas, las pruebas del sistema digestivo revelan angiodisplasia y además usted presenta anemia, es probable que se le diagnostique el síndrome de Heyde, aunque también deben investigarse otras causas de la anemia.
Cómo se trata el síndrome de Heyde
La planificación del tratamiento se basa en su edad, su estado de salud general y la gravedad de sus síntomas.
Control de hemorragias y anemia
Su proveedor de atención médica puede recomendarle:
- Suplementos de hierro
- Transfusiones de sangre , si fuera necesario.
- Tratamiento de las zonas de sangrado durante la endoscopia
Tratamiento del problema subyacente de la válvula cardíaca
El reemplazo de la válvula aórtica suele ser el tratamiento más eficaz. Puede curar el síndrome de Heyde. En muchos casos, los médicos pueden reemplazar las válvulas aórticas mediante un procedimiento mínimamente invasivo llamado reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVR).
Con la TAVR, los médicos pueden tratar el síndrome de Heyde sin necesidad de realizar una cirugía a corazón abierto. En su lugar, pueden reemplazar la válvula dañada mediante un tubo delgado y flexible (catéter) que se inserta a través de una arteria en la pierna. La nueva válvula restablece el flujo sangre a su presión normal, lo que detiene la destrucción de proteínas y el sangrado digestivo.
Las personas con síndrome de Heyde suelen ser mayores y pueden tener otros problemas de salud; por lo tanto, la TAVR es mucho más fácil de tolerar y de la que la recuperación es más sencilla que la cirugía a corazón abierto.
Cuándo consultar a un doctor
Con una evaluación temprana, su equipo médico puede relacionar los síntomas antes y comenzar el tratamiento para que se sienta mejor. Hable con un profesional de la salud si tiene:
- Anemia persistente sin causa aparente.
- Sangrado digestivo repetido
- Enfermedad valvular cardíaca conocida junto con nuevos síntomas
- Fatiga, debilidad o dificultad para respirar que no mejora
En resumen, el síndrome de Heyde
El síndrome de Heyde es poco común, pero si presenta ciertos síntomas cardíacos y digestivos, podría ser la causa. Para su diagnóstico y tratamiento, es posible que necesite la atención conjunta de un gastroenterólogo y un cardiólogo. Con un reemplazo de válvula cardíaca, sus síntomas podrían desaparecer.
Si usted padece anemia inexplicable, sangrado digestivo o síntomas de enfermedad de las válvulas cardíacas, un proveedor de Banner Health puede recomendarle pruebas y ponerlo en contacto con los especialistas adecuados.
Preguntas frecuentes
¿Qué es el síndrome de Heyde?
Se trata de una afección que relaciona el estrechamiento de una válvula cardíaca con hemorragias gastrointestinales y alteraciones en la coagulación.
¿Qué causa el sangrado en el síndrome de Heyde?
Los cambios en el flujo sangre pueden afectar a las proteínas de la coagulación, aumentando la probabilidad de hemorragia.
¿Cómo se diagnostica el síndrome de Heyde?
Mediante una combinación de análisis de sangre , pruebas de imagen cardíaca y pruebas gastrointestinales.
¿Tiene cura el síndrome de Heyde?
El tratamiento de la válvula cardíaca suele mejorar o resolver los síntomas.
¿Es común el síndrome de Heyde?
No. Es una afección poco común, que a menudo se diagnostica después de descartar otras causas.
¿Cuándo debo consultar a un doctor por estos síntomas?
Si usted tiene anemia inexplicable, sangrado o síntomas de enfermedad de las válvulas cardíacas.
