Los desgarros SLAP se encuentran entre las lesiones de hombro más comunes, especialmente para los atletas que realizan muchos movimientos de brazos por encima de la cabeza, como los jugadores de béisbol, baloncesto y voleibol. SLAP significa "Superior Labrum Anterior and Posterior". Si esa descripción no significa mucho para usted, no se preocupe. Siga leyendo para comprender cómo se producen estas lesiones , cómo se diagnostican y, por último, cómo se tratan.
Hablamos con Daniel Heaton , MD, cirujano ortopédico de Banner Health Clinic en el norte de Colorado. Como médico, doctor de equipo de los equipos deportivos de la Universidad del Norte de Colorado y como ávido atleta, ha visto muchas lágrimas de SLAP a lo largo de los años.
¿Qué causa las lágrimas SLAP?
El labrum superior se conecta en la parte superior de su hombro. Es un anillo de cartílago que profundiza la articulación, lo que permite que el húmero (hueso de la parte superior del brazo) encaje firmemente en el hombro. Cuando el labrum se desgarra en las áreas anterior (frontal) o posterior (posterior), puede experimentar una serie de síntomas. Por ejemplo:
- Fuerza del hombro disminuida
- Sensación de inestabilidad en la articulación.
- Hacer estallar, rechinar o trabar en el hombro
- Dolor al levantar por encima de la cabeza
Los atletas como los lanzadores de béisbol pueden familiarizarse con los desgarros SLAP debido al movimiento de lanzamiento repetido excesivo . Pero los atletas no son los únicos que pueden experimentar un desgarro SLAP. El Dr. Heaton describió dos casos sintomáticos comunes.
- Los desgarros SLAP en pacientes jóvenes generalmente son causados por un movimiento repetitivo o una lesión aguda como una caída o un accidente. El labrum se degenerará naturalmente con los años, lo que significa que los pacientes menores de 35 años experimentarán un desgarro después de un traumatismo en la articulación. Las lágrimas también pueden ocurrir debido al desequilibrio en la articulación. El Dr. Heaston describió: “Si hay tensión en la parte posterior del hombro que empuja la cabeza del húmero hacia adelante, causará un desequilibrio que pondrá el tendón del bíceps bajo más tensión. Si hay un movimiento contundente del músculo a través de ese tendón, puede tirar del labrum superior y desgarrar el labrum de la cavidad”.
- Los pacientes mayores de 35 años pueden tener más facilidad para lesionarse. De hecho, muchas personas mayores de 50 años podrían tener un desgarro SLAP simplemente como resultado de la edad y el uso regular del hombro. A medida que el labrum se degenera con el tiempo, se vuelve más propenso a lesionarse. Por este motivo, mantener una articulación flexible y fuerte es especialmente importante a medida que envejecemos.
¿Cómo se diagnostica un desgarro SLAP?
Cuando se reúna con su doctor, médico, ofrezca tantos detalles como sea posible además de los síntomas que siente. Si puede recordar un momento específico en el que pudo haber ocurrido la lesión, esto le ayudará con su diagnóstico, diagnosis. Si no puede identificar la causa de la lesión, describa sus actividades diarias, incluido cualquier trabajo o actividad deportiva en la que participe. Su doctor, médico comparará esto con un examen físico de la articulación para comprender mejor cómo funciona el SLAP. puede haber ocurrido un desgarro.
Las radiografías y las resonancias magnéticas pueden ser útiles para identificar los detalles de su desgarro, así como para mostrar cualquier otro factor que contribuya a su desgarro, como fracturas o artritis.
¿Cómo se trata un desgarro SLAP?
“La mayoría de los desgarros SLAP no necesitan cirugía. De hecho, la cirugía generalmente se reserva solo para pacientes que fallan en el tratamiento conservador”, comentó el Dr. Heaton. Continuó explicando que los pacientes, tanto jóvenes como mayores, suelen responder bien a la fisioterapia para estirar y relajar los tendones y los músculos del hombro. Esto permite que la bola del húmero se centre en la articulación, lo que limita el tirón en el labrum superior.
En casos graves o cuando la fisioterapia no es efectiva, puede ser necesaria la cirugía. La artroscopia (cirugía mínimamente invasiva) se usa más comúnmente en los tratamientos quirúrgicos de los desgarros SLAP. Deja un daño mínimo y disminuye significativamente los tiempos de recuperación. La mayoría de los pacientes necesitarán mantener el hombro en un cabestrillo durante dos a seis semanas, según la gravedad y lo que se solucione durante la cirugía. Tan pronto como unos seis meses después de la cirugía, los pacientes pueden reanudar la actividad deportiva.
Prevención de nuevas lesiones
El Dr. Heaston ofreció consejos para pacientes que se han recuperado de un desgarro SLAP. “Mantener el hombro suelto y estirar cualquier área de tensión ayudará a evitar que se tire del labrum. Los ejercicios de fortalecimiento suaves, de alta repetición y de bajo peso, especialmente aquellos que incluyen la rotación interna y externa del hombro, crearán un soporte adecuado para el hombro y ayudarán a prevenir una nueva lesión”. Trabaje con su médico, doctor y fisioterapeutas para crear una rutina de rehabilitación y apéguese a ella.
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