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Inmunoglobulina subcutánea para la inmunodeficiencia primaria: Manejo de las reacciones en el sitio de infusión en el hogar.

Si usted o su hijo padecen inmunodeficiencia primaria (IP), prevenir las infecciones es fundamental para mantenerse sano. Muchas personas con IP utilizan la terapia de reemplazo de inmunoglobulinas para obtener los anticuerpos que su sistema inmunitario no puede producir por sí mismo.

Algunas personas reciben estos anticuerpos mediante infusiones intravenosas (IVIg) en una clínica, pero muchas terminan optando por la terapia con inmunoglobulina subcutánea (SCIG). La SCIG se administra justo debajo de la piel y, a menudo, puede realizarse en casa tras recibir la capacitación necesaria.

Las infusiones a domicilio ofrecen flexibilidad en la programación y niveles estables de anticuerpos. Sin embargo, también requieren un periodo de adaptación, especialmente en lo que respecta a las reacciones en el lugar de la infusión.

La buena noticia es que estas reacciones son leves y temporales. "Casi tres de cada cuatro personas presentan reacciones leves y de corta duración", afirmó la Doctor.Danielle Nance , hematóloga de Banner Health.

Sigue leyendo para saber qué es normal y qué no lo es, para que puedas sentirte más seguro/a al gestionar tu tratamiento en casa.

¿Qué se considera una reacción normal en el lugar de la infusión de SCIG?

Tras una infusión de inmunoglobulina subcutánea (SCIG), es posible que observe pequeños cambios en la piel en la zona donde se administró el medicamento. Estas reacciones se producen porque la inmunoglobulina permanece en el tejido durante un breve periodo antes de que el organismo la absorba.

“Una reacción común en el lugar de la infusión se manifiesta como una pequeña burbuja de líquido debajo de la piel, junto con un enrojecimiento o una ligera sensación de calor en la zona”, explicó el Dr. Nance.

Estas reacciones suelen ser pasajeras y forman parte normal del proceso de infusión. También podría notar lo siguiente:

  • Hinchazón leve a moderada en el lugar de la infusión.
  • Sensibilidad leve
  • Picazón alrededor de la zona

La hinchazón se produce porque el medicamento necesita tiempo para pasar del tejido al torrente sanguíneo.

“A medida que el cuerpo absorbe la inmunoglobulina, la burbuja de líquido se reduce gradualmente y el enrojecimiento debería desaparecer”, explicó el Dr. Nance. “La mayoría de las reacciones en el lugar de la infusión mejoran entre 24 y 48 horas después de la absorción del medicamento”.

Una mejoría gradual es una buena señal de que su cuerpo está asimilando el medicamento según lo previsto.

Formas de aliviar los efectos secundarios comunes de la SCIG

Si bien una leve hinchazón y enrojecimiento son normales, pueden resultar incómodos. Afortunadamente, existen algunas medidas que puede tomar para aliviar la irritación en el lugar de la infusión.

  • Aplique compresas calientes o frías: Muchas personas encuentran alivio al aplicar una compresa caliente o fría en la zona tratada. La elección depende de las preferencias personales. Las compresas calientes facilitan la absorción del medicamento en los tejidos, mientras que las frías ayudan a reducir el enrojecimiento y la hinchazón.
  • Prueba a usar crema anestésica: Si te preocupa el dolor de la aguja, tu médico podría sugerirte una crema anestésica como la lidocaína. Aplícala en la piel antes de la inyección para ayudar a reducir el dolor.
  • Deje que el medicamento alcance la temperatura ambiente: Los medicamentos fríos pueden aumentar el dolor durante la infusión. Deje que su producto SCIG repose a temperatura ambiente antes de usarlo para reducir la presión y las molestias. No caliente el medicamento en el microondas, agua caliente ni en un calentador, ya que esto puede dañarlo.
  • Muévase lentamente durante la infusión: Moverse un poco durante la infusión puede ayudar a que el medicamento se distribuya uniformemente en el tejido. Algunas personas encuentran que cambiar ligeramente de posición o estirarse suavemente puede ayudar a reducir la presión en el lugar de la infusión.
  • Masajea la zona después de la infusión: Una vez retiradas las agujas, masajea suavemente la zona. Esto puede ayudar a reducir la hinchazón y a que te sientas más cómodo/a.
  • Mantente hidratado y toma un pequeño refrigerio: Hacer esto antes o después de la infusión puede ayudarte a sentirte mejor durante el tratamiento.

¿Cuándo debo llamar a mi enfermera o médico?

Las reacciones leves son normales, pero debe consultar a su equipo médico si presenta ciertos síntomas. Según el Dr. Nance, los síntomas más graves o persistentes podrían indicar un problema, como una infección o una reacción a la infusión.

Comuníquese con su médico o enfermero si nota lo siguiente:

  • Hinchazón o enrojecimiento que dura más de 48 horas.
  • Enrojecimiento que se extiende o empeora después de la infusión.
  • Una burbuja muy grande que desaparece y luego regresa.
  • Fuga de líquido del sitio de infusión
  • Aumento del dolor en la zona
  • Fiebre superior a 101 °F (38,3 °C) que dura más de seis horas.
  • Dolores de cabeza, escalofríos o náuseas que no mejoran en 24 a 48 horas.

También debes comunicarte con el personal médico si tienes dudas sobre tu técnica de infusión o si algo parece estar mal. El Dr. Nance comentó: "Las visitas o controles adicionales con la enfermera pueden ayudarte a sentirte más seguro y apoyado cuando comiences tu tratamiento en casa".

Manejo de la ansiedad relacionada con la infusión en adultos

Comenzar la terapia de infusión en casa puede resultar abrumador al principio. A muchas personas les preocupan las agujas, el equipo o si están haciendo todo correctamente. El Dr. Nance comentó que estos sentimientos son muy comunes.

“Preocuparse por las infusiones, las agujas y la gestión de los suministros en casa puede ser difícil”, comentó. “Sentir nerviosismo ante las agujas es normal y saludable. Cada persona se acostumbra a las infusiones a su propio ritmo. Con el tiempo y la práctica, la mayoría gana confianza”.

Aquí tienes algunos consejos para reducir la ansiedad durante las infusiones:

  • Reciba capacitación y apoyo: Una buena capacitación por parte de su equipo de atención médica puede hacer que el proceso sea más seguro y sencillo. Algunos pacientes reciben su primera infusión en el consultorio de un médico o con una enfermera cerca.
  • Mantén tus suministros organizados: Guardar todo en un solo lugar, como en una caja o bolsa de almacenamiento, puede ayudar a que el día de la infusión sea más fácil y menos estresante.
  • Utiliza técnicas de respiración: Respira lenta y profundamente antes de empezar para calmar los nervios y sentirte más en control.
  • Crea un ambiente confortable: escuchar música suave, ver una película o leer mientras recibes la infusión puede ayudarte a pasar el tiempo y a distraerte de las agujas.

Cómo ayudar a los niños a sobrellevar las infusiones de SCIG

A los niños con inmunodeficiencia primaria les puede resultar más difícil acostumbrarse a las infusiones regulares. Los niños más pequeños quizás no entiendan por qué necesitan tratamiento. Los niños mayores pueden sentir ansiedad por el dolor o por perder el control.

Como padre o madre, aquí tienes algunas maneras de ayudar a tu hijo a sentirse apoyado:

  • Reconozca las emociones: Los niños pueden sentir miedo, malestar o tristeza al recibir infusiones. La Dra. Nance sugiere hablar abiertamente sobre estos sentimientos. También puede compartir sus propios sentimientos con sinceridad. Ser abierto puede ayudar a generar confianza.
  • Crea una rutina predecible: Los rituales pueden ayudar a los niños a sentirse más seguros los días de infusión. Una rutina podría incluir elegir su programa de televisión favorito, escuchar música o usar su manta preferida.
  • Ofrezca opciones sencillas: Deje que su hijo/a tome decisiones sencillas, como dónde sentarse, qué música escuchar o qué vendaje usar. Esto le ayuda a sentirse más en control.
  • Utilice elogios y refuerzo positivo: Animar a los niños y darles pequeñas recompensas puede ayudarlos a sentirse bien con su progreso. El Dr. Nance suele decirles a las familias que la perfección no es el objetivo; el objetivo es la administración del medicamento.

Obtenga más información sobre las inyecciones subcutáneas para niños .

Llevar

Aprender a usar la inmunoglobulina subcutánea (SCIG) en casa requiere paciencia, pero muchas personas consideran que los beneficios compensan el esfuerzo. La terapia con SCIG puede reducir el riesgo de infecciones, aumentar la energía y permitirle dedicar más tiempo a las cosas que disfruta.

Es normal que se produzcan algunas reacciones leves en el lugar de la infusión. Saber qué esperar puede hacer que la terapia de infusión en casa sea más fácil y menos estresante.

Si alguna vez se siente inseguro, abrumado o frustrado, hable con su equipo de atención médica o con un especialista de Banner Health . Con práctica, apoyo y tiempo, la terapia de infusión en casa puede convertirse en una parte habitual del cuidado de su salud.

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