Ense帽arme
Lo que deben saber los padres sobre la circuncisión

Va a tener un ni帽o.’ 隆Enhorabuena! Probablemente ya haya elegido el nombre, tenga el cuarto preparado y tenga lista la bolsa que va a llevar al hospital.’ Sin embargo, puede que haya una cosa que no ha decidido: 驴va a circuncidar al beb茅?

Evidentemente, se trata de una decisi贸n muy personal, que puede estar motivada por cuestiones religiosas o de salud. Le pedimos al ur贸logo pedi谩trico Niep Nguyen, que explique en qu茅 consiste el procedimiento, cu谩ndo debe realizarse y qu茅 beneficios puede tener para la salud.

驴Qu茅 es la circuncisi贸n?

La circuncisi贸n es un procedimiento de elecci贸n para extirpar la piel, llamada prepucio, que cubre la cabeza, o glande, del pene. Los padres deciden realizar este procedimiento a sus hijos por diversas razones de tipo cultural, religioso, social, higi茅nico o de salud.

No obstante, el Dr. Nguyen dice que hay razones urol贸gicas espec铆ficas por las que pueda ser necesario circuncidar, como el reflujo vesicoureteral, una obstrucci贸n urinaria y la vejiga neurog茅nica.

La circuncisi贸n se puede realizar a cualquier edad, pero el Dr. Nguyen advierte de que los pacientes m谩s j贸venes se recuperan m谩s r谩pido. La otra ventaja de realizarse la circuncisi贸n antes de cumplir un mes de vida es que se puede realizar en el consultorio y con anestesia local. Los m茅dicos realizan la circuncisi贸n a ni帽os mayores con anestesia general, pero el l铆mite de edad m铆nimo es entre 3 y 4聽meses por los riesgos de la anestesia general.

El procedimiento en s铆 tiene una duraci贸n de entre 15 y 45聽minutos en reci茅n nacidos a los que se les aplica anestesia local; cuando se aplica anestesia general, se tarda entre 30聽minutos y 1聽hora.聽

驴Cu谩les son los beneficios de la circuncisi贸n?

El Dr. Nguyen se帽ala que, entre los beneficios de la circuncisi贸n, se incluye tambi茅n un menor riesgo de padecer:

  • Infecciones del tracto urinario (ITU) en ni帽os peque帽os
  • Determinadas ETS, como VIH, VPH, s铆filis o herpes
  • Balanitis, una inflamaci贸n del glande
  • C谩ncer de pene

“"Sin embargo, es m谩s importante cu谩nto se reduce el riesgo que el hecho de si se reduce o no",” dijo el Dr. Nguyen. “Por ejemplo, la reducci贸n de las ITU es de un 1,1聽% a un 0,1聽%. Si una diferencia de un 1聽% es suficiente o no como para que se recomiende la circuncisi贸n de rutina sigue siendo tema de debate y depende de la interpretaci贸n personal.”

Una investigaci贸n de la American Academy of Pediatrics muestra que entre los hombres circuncidados hay:

  • De un 28聽% a un 34聽% menos de casos de virus del herpes simple tipo 2.
  • Una reducci贸n de entre el 30聽% y el 40聽% en el riesgo de infecci贸n por VIH.

La AAP cree que estos beneficios superan a los riesgos.

驴Cu谩les son los riesgos de la circuncisi贸n?

Como en cualquier otro procedimiento, hay riesgo de complicaciones. El Dr. Nguyen apunta que la circuncisi贸n debe realizarla un profesional para reducir el riesgo de complicaciones.

Los riesgos com煤nmente asociados con la circuncisi贸n son, entre otros:

  • Sangrado
  • Dehiscencia de la herida
  • Posible lesi贸n en el pene
  • Desarrollo de adherencias prepuciales
  • Necesidad de repetir la circuncisi贸n
  • Desarrollo de quistes de inclusi贸n

Pero, 驴qu茅 pasa con la funci贸n y la satisfacci贸n sexual?

“En la circuncisiones en adultos, hay informes de problemas de funci贸n y satisfacci贸n sexual.” dijo el Dr. Nguyen. “Sin embargo, es importante entender que la funci贸n y la satisfacci贸n sexual no se basan 煤nicamente en el pene.”

El doctor explica que m谩s del 50聽% de la funci贸n y la satisfacci贸n est谩 relacionado con el cerebro. Sin embargo, el doctor Nguyen remarca que hay muchos hombres que fueron circuncidados de ni帽os y solo un peque帽o porcentaje de estos tiene problemas de funci贸n y satisfacci贸n sexual debido a la falta de prepucio.

Afecciones que derivan en una circuncisi贸n tard铆a

El doctor Nguyen explica que hay casos en los que un m茅dico no puede realizar la circuncisi贸n Las afecciones que pueden evitar que su beb茅 sea circuncidado son:

  • Hipospadias o epispadias, afecciones en las que el agujero del pene se halla en la parte superior o inferior del pene
  • Pene enterrado
  • Problemas de tejido penescrotal
  • Encordamiento
  • Torsi贸n de pene
  • Hidrocele escrotal grande que distorsiona la anatom铆a de la piel del pene
  • Trastornos de la diferenciaci贸n sexual

Esto no significa que el ni帽o no pueda ser circuncidado jam谩s, sino que su hijo deber谩 ser derivado a un ur贸logo pediatra para resolver estas afecciones. La circuncisi贸n puede formar parte del tratamiento de estas afecciones.

Tome una decisi贸n

El doctor Nguyen afirma que el mejor primer paso es hablar con el pediatra de su hijo para debatir los riesgos y beneficios.’ Si lo necesita, el pediatra de su hijo puede derivarle a un ur贸logo pediatra para una conversaci贸n m谩s detallada.’

“"Es un tema muy controvertido que tiene pros y contras"” dice el doctor Nguyen. “Los padres necesitan comprender los riesgos y los beneficios. En la mayor铆a de casos, se debe a una preferencia religiosa, social y personal.”

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