Si eres mujer mayor de 40 años, probablemente hayas visto a influencers de redes sociales hablar sobre la terapia de testosterona . Dicen que es el secreto para tener más energía, mejor humor y un renovado deseo sexual.
La terapia hormonal ha sido tendencia durante algún tiempo, pero recientemente la testosterona se ha convertido en un fenómeno de la cultura popular. Desde TikToks virales hasta podcasts que prometen una "feminidad optimizada", podría parecer que tomar una sola hormona puede solucionar todos tus problemas.
Vamos a ralentizar el desplazamiento por un segundo.
Como mujeres, a menudo no pensamos mucho en la testosterona. Solemos centrarnos más en el estrógeno y la progesterona, las llamadas hormonas "femeninas". Sin embargo, las mujeres sí producen testosterona. No producimos tanta como los hombres, pero incluso la pequeña cantidad que producimos puede afectar nuestra salud y bienestar.
Pero aunque la terapia con testosterona para hombres ha sido bien estudiada, la ciencia en torno a su uso para mujeres aún está evolucionando.
Para ayudarnos a distinguir entre la realidad y la ficción, recurrimos a la Dra . Debra Wickman , doctor ginecobstetra de Banner University Medicine, especializada en salud sexual y atención para la menopausia . Ella explica qué hace la testosterona , cuándo puede ayudar la terapia, los posibles riesgos y qué recomiendan realmente los expertos médicos.
¿Qué hace realmente la testosterona en las mujeres?
La testosterona suele etiquetarse erróneamente como la hormona masculina, pero las mujeres también la producen. Según el Dr. Wickman, «El papel de la testosterona es vital para la salud femenina».
La testosterona ayuda con varias cosas:
- Energía, motivación y resistencia.
- Deseo sexual, excitación y orgasmos
- Estado de ánimo y equilibrio emocional
- Resistencia y fuerza
- Sensación general de bienestar
¿Por qué tantas mujeres preguntan sobre la terapia con testosterona ?
Independientemente del sexo, los niveles de testosterona disminuyen a medida que envejecemos.
“Las mujeres producen una cantidad significativa de testosterona en su juventud”, dijo el Dr. Wickman. “La producción comienza a disminuir a mediados de los 30. Puede disminuir aún más si se toman anticonceptivos orales o se sufre mucho estrés”.
La caída puede ser realmente notable cuando llegas a los años de la perimenopausia y la menopausia.
Cuando los niveles de testosterona disminuyen, puedes sentir:
- Más cansado
- Menos interesado en el sexo
- Menos motivado o entusiasta
- Adular emocionalmente
- Más débil o más lento durante el ejercicio
- Más dolor con el sexo
No todos los síntomas son causados por hormonas, por supuesto. Pero cuando estos problemas se presentan junto con el aumento de mujeres que hablan sobre la menopausia en línea, es normal que se pregunten si la terapia con testosterona podría ayudar.
[ Lea sobre testosterona baja en hombres . ]
¿Deben las mujeres tomar terapia con testosterona ?
Escucharás muchas afirmaciones audaces sobre la terapia de testosterona para mujeres. Algunos dicen que puede ayudar con el cansancio o la pérdida de peso. Otros dicen que puede mejorar el pensamiento o el estado de ánimo. Pero la verdad es más compleja.
Aquí es donde la investigación es más fuerte:
1. Deseo y satisfacción sexual
La terapia con testosterona a veces se prescribe fuera de indicación para tratar el trastorno del deseo sexual hipoactivo (TDSH) en mujeres posmenopáusicas. El TDSH se produce cuando se tiene bajo o nulo deseo sexual.
“La testosterona es una hormona potente que envía mensajes al centro de dopamina en el cerebro. Afecta la atracción, el deseo, la motivación y la productividad”, dijo el Dr. Wickman. “También ayuda con el dolor sexual, llamado vestibulodinia, que es un dolor en la abertura vaginal causado por la inflamación causada por niveles bajos de andrógenos. Este suele ser un efecto secundario de los anticonceptivos orales”.
2. Densidad ósea y músculo magro
Algunos estudios muestran una pequeña mejora en la salud ósea y muscular. Sin embargo, estos beneficios son menores que los que se observan en los hombres y requieren un seguimiento continuo.
Por otra parte, la investigación es débil o inconsistente en estas áreas:
- Energía y motivación
- Estado de ánimo y equilibrio emocional
- Cognición o niebla cerebro
- Control de peso
La mayoría de los estudios se centran en mujeres posmenopáusicas; la investigación en mujeres más jóvenes es limitada. Además, ningún producto de testosterona está aprobado por la FDA solo para mujeres.
¿Existen riesgos?
Como cualquier terapia hormonal, la testosterona no está exenta de riesgos.
Las posibles desventajas incluyen:
- Acné o piel grasa
- Aumento del vello facial o corporal
- Adelgazamiento del cabello del cuero cabelludo
- Cambios de humor
- aumento de peso
- Cambios en el clítoris (poco frecuentes)
- Cambios en el colesterol o la función hepática (con dosis altas)
La mayoría de los riesgos aumentan cuando los niveles superan el rango normal femenino.
“Para evitar estos problemas, sugerimos tomar dosis pequeñas, aumentarlas gradualmente o usar suplementos para detener la conversión de testosterona libre en DHT (dihidrotestosterona)”, explicó el Dr. Wickman. “La DHT es la forma que afecta los folículos pilosos y las glándulas cutáneas”.
También debes evitar la testosterona si:
- Embarazada, amamantando o intentando quedar embarazada
- Tiene enfermedad hepática, enfermedad cardíaca o cánceres sensibles a las hormonas.
- Tomar otras terapias hormonales que interactúan
¿Qué formas de testosterona están disponibles?
Existen varias formulaciones de testosterona, pero actualmente el seguro no cubre ninguna de las formas disponibles para las mujeres.
“Podemos usar productos aprobados por la FDA para hombres en aproximadamente una décima parte de la dosis para mujeres”, dijo el Dr. Wickman. “También puede usar GoodRx u otras plataformas de descuento para comprarlos a precios muy razonables”.
La testosterona está disponible en varios métodos, incluidos:
- Cremas y geles compuestos: Permiten una dosificación personalizada. También pueden combinarse con estradiol para uso vulvar o vaginal.
- Pastillas (trociscos): se disuelven en la boca y liberan hormonas a través de la absorción mucosa.
- Pellets: Se insertan debajo de la piel y liberan hormonas gradualmente.
- Parches: Ofrecen una dosificación uniforme, pero pueden causar irritación cutánea. Actualmente no existen parches disponibles para mujeres. No se recomienda cortar los parches diseñados para hombres.
- Inyecciones: Este no es el método preferido para la mayoría de las mujeres, ya que tiene una mayor probabilidad de convertirse en DHT.
Independientemente de la forma, el Dr. Wickman enfatiza una cosa:
“Es necesario controlar sus niveles séricos (en sangre) y ajustar las dosis según sea necesario para garantizar su seguridad”, dijo. “Siga las instrucciones cuidadosamente y avise a su médico si ocurre algo inesperado o inusual”.
¿Te interesa la testosterona? Empieza aquí.
Si tiene curiosidad sobre si la terapia con testosterona podría ayudar, el Dr. Wickman recomienda un primer paso reflexivo e informado.
“Lea publicaciones de confianza en línea y libros sobre la menopausia, o busque expertos en dolor sexual o falta de deseo sexual”, dijo. “El siguiente paso ideal es consultar con un profesional especializado en el tratamiento de mujeres con menopausia, problemas hormonales o problemas sexuales”.
A veces es útil encontrar un proveedor llamando a una farmacia especializada en formulaciones magistrales y preguntando al farmacéutico qué proveedor tiene amplia experiencia en la medicamentos recetados de testosterona. Su médico de cabecera también puede derivarlo.
En resumen
Sentirse diferente puede ser frustrante. Mereces respuestas, claridad y atención que abarque todo el panorama.
La testosterona puede ser beneficiosa para algunas mujeres, pero no es una solución milagrosa universal. Y no debe iniciarse a la ligera.
Trabaje con alguien que comprenda las hormonas femeninas, controle los niveles de manera responsable y le ayude a encontrar la dosis correcta y no la más alta.
Si tiene síntomas que afectan su vida diaria o sus relaciones íntimas, no tiene que depender de los consejos de las redes sociales. Un experto de Banner Health puede ayudarle a determinar si la testosterona es adecuada, segura y se adapta a sus necesidades.
