Las pruebas de imagen le permiten a su médico observar de cerca lo que sucede dentro de su cuerpo. Pruebas como la resonancia magnética, la tomografía computarizada, la ecografía y las radiografías son herramientas importantes para diagnosticar diversas afecciones, desde lesiones deportivas hasta neumonía y complicaciones del embarazo.
Pero no todas las personas pueden hacerse cualquier tipo de exploración. A veces, no es posible realizar una prueba o se necesita una planificación especial por cuestiones de seguridad, afecciones médicas o limitaciones físicas.
Michelle Brady, directora asociada de resonancia magnética de Banner Imaging, compartió más sobre las situaciones en las que las imágenes necesitan cuidados especiales y cómo usted y su proveedor pueden encontrar formas seguras de obtener la información que necesita sobre su salud.
La conexión entre la resonancia magnética y el marcapasos
La resonancia magnética (RM) utiliza potentes imanes para crear imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo. Para la mayoría de las personas, la exposición a estos potentes imanes es segura. Sin embargo, puede haber restricciones para quienes usan dispositivos cardíacos como marcapasos.
El campo magnético puede:
- Afecta el funcionamiento de un marcapasos
- Cambiar su configuración
- Calienta los cables, que son los cables delgados que conectan el marcapasos al corazón.
Una resonancia magnética podría cambiar el modo en que funciona un marcapasos o incluso dañar su corazón.
No todos los marcapasos son iguales. Muchos modelos nuevos de marcapasos, seguros para resonancias magnéticas, están diseñados para que se pueda realizar una resonancia magnética, pero solo en condiciones específicas. "Deberá hablar con su cardiólogo , quien podrá ayudarle a encontrar un centro de diagnóstico por imágenes que pueda realizar una resonancia magnética de forma segura", dijo Brady.
Cuando programe la resonancia magnética, deberá proporcionar la marca, el modelo y la fecha de implantación de su marcapasos.
Necesitará contar con un cardiólogo y una enfermera para supervisarlo durante la resonancia magnética, y posiblemente con un representante del fabricante del marcapasos. Su equipo deberá activar el modo de resonancia magnética antes de la exploración y reiniciarlo después.
"Si tiene algún problema después de la exploración, debe comunicarse con su cardiólogo de inmediato para asegurarse de que el marcapasos esté funcionando correctamente", dijo Brady.
En algunos casos, no es seguro hacerse una resonancia magnética si tiene un marcapasos y deberá hablar con su proveedor sobre otras alternativas:
- Es posible que los marcapasos más antiguos no puedan soportar con seguridad el campo magnético.
- Si le quitaron o le reemplazaron un marcapasos, es posible que le hayan dejado los cables puestos. Como no están conectados a un dispositivo que funcione, no se pueden ajustar ni apagar.
- Algunos cables no se pueden reprogramar ni desactivar.
Otros dispositivos implantados que pueden causar restricciones
Los marcapasos no son los únicos dispositivos que pueden complicar las imágenes. Es posible que necesite atención especial u otras opciones para cualquier dispositivo que contenga metal, incluidos los implantes médicos. Su equipo de atención médica considerará:
- Tipo de implante o cuerpo extraño
- Directrices del fabricante
- Tipo de exploración solicitada
- Fuerza del imán
- ¿Dónde se encuentra el metal en el cuerpo?
Es importante informar a su equipo de atención médica sobre cualquier síntoma en su cuerpo con el que no haya nacido. Con base en esa información, sabrán cómo proceder, dijo Brady.
Asegúrese de informar a su equipo de atención sobre:
- Implantes cocleares, que son dispositivos que ayudan con la audición.
- Neuroestimuladores, que ayudan a tratar el dolor crónico o los trastornos del movimiento.
- Ciertos implantes metálicos o clips quirúrgicos, especialmente los más antiguos
- Metralla o fragmentos metálicos en el ojo o el cerebro o cerca de tejidos sensibles
Animo a las personas a informarse sobre las restricciones de escaneo para cualquier dispositivo que se coloque en su cuerpo. A menudo, las personas se sorprenden cuando les dicen que no pueden hacerse una resonancia magnética debido a las instrucciones del fabricante para su implante, dijo Brady.
Brady también señala que, con la resonancia magnética, el imán siempre está encendido. "No solo está encendido cuando realizamos la resonancia magnética, lo cual es diferente a otras pruebas de imagen. Por eso es tan importante que la entrada sea supervisada por un miembro del personal de resonancia magnética capacitado", dijo.
Situaciones de salud que complican la toma de imágenes
Podría tener un factor de salud que cambie el tipo de imágenes que puede tener:
- Embarazo: Las exploraciones como la tomografía computarizada y las radiografías utilizan radiación. Debe evitarlas a menos que sean absolutamente necesarias.
- Problemas renales: algunas resonancias magnéticas o tomografías computarizadas utilizan tintes de contraste que pueden no ser seguros si tiene problemas de función renal.
- Alergias a los agentes de contraste: es posible que necesite medicación o un tipo diferente de prueba de diagnóstico por imágenes si ha tenido reacciones al contraste anteriormente.
- Claustrofobia: Puede ser difícil tolerar el espacio cerrado de una resonancia magnética. Si tiene claustrofobia, podría usar una máquina de resonancia magnética abierta, sedación o un método de imagen diferente.
- Temblores: El movimiento puede hacer que la resonancia magnética sea poco clara. La sedación, la suspensión de un medicamento que causa temblores u otro método de diagnóstico por imagen pueden ser opciones.
- Sensibilidad al ruido: «La máquina produce un fuerte ruido de golpeteo, que puede resultar molesto para algunas personas, especialmente para quienes han servido en el ejército. No podemos eliminar el ruido, pero usar tapones para los oídos o auriculares puede ayudar a minimizarlo», dijo Brady.
Nuestro principal objetivo es minimizar el movimiento y obtener el mejor examen en el menor tiempo posible. No queremos que los pacientes permanezcan en los escáneres más tiempo del necesario, pero sí necesitamos obtener las mejores imágenes posibles, dijo Brady.
Limitaciones físicas y técnicas
En algunos casos, el tamaño del escáner o la forma en que debe posicionarse para la prueba pueden causar desafíos:
- Su peso o tamaño podrían superar el límite para la mesa o la abertura del escáner.
- Podría tener dolor o problemas de movilidad que le dificulten permanecer quieto o permanecer acostado en una posición durante el tiempo suficiente para realizar la exploración.
Su equipo de atención puede trabajar con usted para encontrar otras opciones o ajustar la configuración para que pueda realizarse la exploración.
Alternativas seguras cuando no es posible realizar una resonancia magnética o una exploración específica
Hay otras opciones de diagnóstico por imagen que puede consultar con su médico. La elección correcta dependerá de los estudios que ya se hayan realizado y de su diagnóstico, dijo Brady.
Si no puede hacerse una resonancia magnética o una determinada exploración no es segura para usted, su proveedor puede recomendarle alternativas de resonancia magnética como:
- Tomografías computarizadas , que utilizan rayos X para crear imágenes detalladas
- Ultrasonido, que utiliza ondas sonoras, no radiación.
- Radiografías, que son útiles para escanear huesos y afecciones en el pecho o el abdomen.
- Tomografías por emisión de positrones (TEP) , que se utilizan a menudo en el tratamiento del cáncer.
- Modificaciones como resonancia magnética abierta, tomografía computarizada de baja dosis o estudios sin contraste
Cómo Banner Health mantiene la seguridad de las imágenes
En Banner Health, la seguridad del paciente es nuestra prioridad. Antes de cualquier exploración, nuestros especialistas en imágenes revisan su historial médico, verifican si tiene dispositivos implantados y conversan sobre sus necesidades. "Hacemos muchas preguntas, pero es por su seguridad", dijo Brady.
Si necesita precauciones especiales, colaboramos con sus otros médicos, como cardiólogos, para garantizar que su prueba se realice de la forma más segura posible. Y si otra exploración es una mejor opción, también podemos proporcionársela.
No todas las pruebas de imagen son adecuadas para todas las personas. Con planificación, trabajo en equipo y la tecnología adecuada, podemos encontrar la manera más segura y eficaz de obtener las respuestas que necesita.
Si necesita una exploración por imágenes, programe una cita en línea con un proveedor de Banner Health y vea qué prueba podría ser adecuada para usted.
