Tu menstruación tiene su propio ritmo. Sabes cuánto dura, qué tan abundante es y cómo te sientes. Por eso, cuando algo cambia, puede sorprenderte.
Si bien es normal que haya algunas fluctuaciones a lo largo de los años, ciertos cambios (como un sangrado abundante repentino) podrían indicar la necesidad de atención médica. Hablamos con la Doctor. Kathleen Curley, ginecobstetra de Banner - University Medicine, sobre qué se considera un sangrado abundante, qué puede causar cambios y en qué consiste el tratamiento.
¿Qué se considera una menstruación abundante?
El término "sangrado abundante" puede significar cosas diferentes para distintas personas. Si bien los médicos definen el sangrado menstrual abundante (menorragia) como la pérdida de más de 80 mililitros de sangre durante un ciclo menstrual, la mayoría de las personas no miden la cantidad de sangre que pierden.
"El sangrado abundante depende mucho de la experiencia individual de cada persona", dijo la Dra. Curley. "Si alguien me dice que su menstruación es mucho más abundante de lo normal, le creo".
Los signos de sangrado menstrual abundante incluyen:
- Sangrado durante más de siete días
- Empaparse una compresa o tampón en menos de dos horas.
- Expulsar coágulos de sangre grandes, mayores que una moneda de veinticinco centavos.
- Necesitar usar más de un producto menstrual a la vez
- Despertarse durante la noche para cambiar de producto
- Sangrado abundante que interfiere con el trabajo, la escuela o las actividades diarias.
Si estos síntomas persisten durante más de tres ciclos menstruales, pida cita con su médico.
¿Qué causa menstruaciones más abundantes?
Rara vez existe una única respuesta. El Dr. Curley afirmó que la causa suele depender de la edad, la etapa de la vida y otros factores que influyen en el estado del organismo.
Cambios hormonales
Tus hormonas regulan tu ciclo menstrual, por lo que cuando cambian, suele aparecer la menstruación. Las causas hormonales más comunes incluyen:
- Cambios en la ovulación: Es posible que tu cuerpo no libere un óvulo en cada ciclo, lo que puede provocar un engrosamiento del revestimiento uterino y un sangrado más abundante.
- Perimenopausia (la transición antes de la menopausia): En los años previos a la menopausia , los niveles hormonales suben y bajan de forma irregular. Los periodos menstruales pueden volverse más abundantes, más largos o más difíciles de predecir.
- Problemas de tiroides: La tiroides ayuda a controlar las hormonas que regulan el ciclo menstrual, por lo que una tiroides hipoactiva o hiperactiva puede alterarlo.
- El síndrome ovárico poliendocrino metabólico (SOP): el SOP, anteriormente conocido como síndrome de ovario poliquístico (SOP), puede causar ausencia o irregularidad de la menstruación y, cuando esta llega, puede ser mucho más abundante de lo habitual.
“El estrés, los cambios de peso y el entorno también pueden afectar el equilibrio hormonal”, dijo el Dr. Curley. “La resistencia a la insulina, que afecta la forma en que el cuerpo utiliza el azúcar, puede alterar aún más los ciclos normales”.
afecciones uterinas
Algunas causas se originan en el propio útero. Estas incluyen:
- Miomas uterinos: Tumores benignos en la pared del útero que suelen provocar sangrados más abundantes.
- Pólipos: Pequeños crecimientos en el revestimiento del útero que pueden provocar menstruaciones más abundantes o irregulares.
- Endometriosis: Cuando un tejido similar al revestimiento del útero crece fuera de este, puede provocar sangrado abundante.
- Adenomiosis: Cuando el tejido que recubre el útero crece hacia la pared muscular, suele provocar menstruaciones abundantes y dolorosas.
Causas relacionadas con el embarazo
Las complicaciones al inicio del embarazo a veces pueden causar sangrado similar a una menstruación abundante. Si existe la posibilidad de que estés embarazada, es importante que se lo comuniques a tu médico para descartar un posible aborto espontáneo u otro problema relacionado con el embarazo.
Medicamentos
Algunos medicamentos pueden alterar el flujo, entre ellos:
- sangre
- Cambios en los anticonceptivos hormonales
Si recientemente has cambiado de medicación y tu menstruación también ha cambiado, conviene mencionarlo en tu próxima visita.
Otras afecciones médicas
Ciertas afecciones médicas pueden afectar los patrones de sangrado, como por ejemplo:
- Trastornos hemorrágicos como la hemofilia y la enfermedad de von Willebrand.
- Afecciones crónicas que afectan las hormonas o el metabolismo.
- La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) es una infección de los órganos reproductores.
- cáncer de útero
Otros síntomas que merecen atención
El sangrado abundante no siempre se presenta solo. Otros cambios pueden ayudar a su médico a comprender lo que está sucediendo. Solicite una cita si también nota lo siguiente:
- Nueva presión pélvica o hinchazón
- Calambres dolorosos que están empeorando
- Sangrado entre períodos
- Menstruaciones que se han vuelto muy irregulares
- Fatiga que puede indicar anemia (niveles bajos de hierro)
Cuando el sangrado es abundante, puede ser urgente.
La mayoría de los períodos menstruales abundantes no son una emergencia, pero algunos síntomas requieren atención médica inmediata. Acude a sala de emergencia si:
- Empapa una compresa gruesa o un tampón superabsorbente cada hora durante varias horas.
- Expulsar coágulos de sangre de un tamaño mayor que el de un huevo.
- Sentir mareos, aturdimiento o desmayos
- Tengo dolor pélvico intenso
- Puede estar embarazada y tener sangrado abundante.
Cómo los proveedores evalúan los períodos abundantes repentinos
Hacerse una evaluación puede parecer estresante, pero el proceso está diseñado para brindar respuestas claras y ayudar a orientar su tratamiento. Durante su cita, es posible que tenga:
- Una revisión de su historial médico y síntomas.
- Un examen pélvico, si es necesario.
- Una prueba de Papanicolaou actualizada
- Pruebas para detectar infecciones como la gonorrea, la clamidia y la tricomoniasis.
- Análisis de sangre , incluyendo un hemograma completo para detectar anemia, un panel hormonal y una prueba de HbA1c para evaluar la resistencia a la insulina.
- Una ecografía para examinar los ovarios.
- Otras pruebas según su edad y síntomas.
Las opciones de tratamiento dependen de la causa.
Muchas causas de menstruaciones abundantes son tratables. Su plan de tratamiento dependerá de la causa de sus síntomas. El tratamiento podría incluir:
- Medicamentos hormonales para regular tu ciclo
- Opciones no hormonales para reducir el sangrado
- Tratamiento de la anemia con suplementos de hierro
- Tratamiento de afecciones tiroideas o metabólicas
- Procedimientos para fibromas o pólipos
- Seguimiento continuo
En algunos casos, se pueden recomendar procedimientos mínimamente invasivos o cirugía. Usted y su médico elegirán la opción que mejor se adapte a su cuerpo, sus objetivos y su etapa de vida.
Por qué es fácil restarle importancia a los períodos abundantes.
Muchas mujeres tienen menstruaciones abundantes que duran más de lo normal. Suponen que se debe al estrés, a la edad o simplemente a la naturaleza de su cuerpo. Los síntomas suelen desarrollarse gradualmente, por lo que puede llevar tiempo darse cuenta de que lo que experimentan no es normal.
El sangrado abundante es común, pero eso no significa que sea normal o algo que debas aceptar.
«A menudo nos olvidamos de cuidarnos, centrándonos en el trabajo, los estudios, la pareja, los hijos, los padres y los amigos», dijo la Dra. Curley. «Si tus menstruaciones se han vuelto mucho más abundantes de lo normal, pide cita con tu médico para hablar sobre ello. Suelen existir tratamientos sencillos que pueden ayudarte a retomar tu vida sin preocuparte por el sangrado abundante cada mes».
Pruebas sencillas pueden detectar causas como anemia, problemas de tiroides o cambios hormonales, lo que ayudará a su médico a recomendar el tratamiento adecuado.
Llevar
Es posible tener un periodo más abundante de vez en cuando. Pero un cambio repentino y continuo merece atención.
Las menstruaciones abundantes pueden tener muchas causas, desde cambios hormonales hasta afecciones como fibromas o pólipos. La mayoría son tratables, especialmente si se detectan a tiempo.
Si tu menstruación está afectando tu vida y te causa síntomas como fatiga o cambios bruscos, no la ignores. Una cita con tu médico puede ayudarte a encontrar respuestas y alivio. También puedes programar una cita con un especialista de Banner Health .
Preguntas frecuentes sobre menstruaciones repentinamente abundantes
¿Qué se considera “demasiado pesado”?
Cambiarse la compresa o el tampón cada hora durante varias horas consecutivas, necesitar doble protección o tener sangrado durante más de siete días.
¿Es normal tener una menstruación abundante?
A veces, un ciclo menstrual más abundante puede deberse al estrés, a una enfermedad o a cambios hormonales temporales. Pero si dura más de tres ciclos, consulta con tu médico.
¿Puede el estrés provocar menstruaciones más abundantes?
Sí, el estrés puede afectar los niveles hormonales y alterar el ciclo menstrual. Sin embargo, un sangrado abundante repentino requiere atención médica para descartar otras causas.
¿Pueden los fibromas causar sangrado abundante repentino?
Sí. Los fibromas son una causa común de menstruaciones abundantes y pueden desarrollarse con el tiempo o comenzar a causar síntomas repentinamente.
¿Cuándo debo consultar a un doctor si tengo menstruaciones abundantes?
Si tu menstruación es mucho más abundante de lo normal, dura más de siete días o interfiere con tu vida diaria, pide cita con tu médico. Si empapas una toalla sanitaria en menos de una hora, expulsas coágulos de sangre más grandes que un huevo o te sientes mareada, busca atención médica de urgencia.
