Farmacia exclusiva y asignación de proveedores

Se revisa a los miembros que toman ciertos medicamentos para garantizar que sean los correctos y estén en una dosis segura. Algunos de los medicamentos incluidos en esta revisión son:

  • Opioides (para el dolor)
  • Benzodiazepinas (para la ansiedad)
  • relajantes musculares
  • Hipnóticos (para dormir)
  • estimulantes
  • antipsicóticos atípicos

Esta revisión se realiza cada tres meses. Los miembros podrían estar limitados a una farmacia o proveedor para estos medicamentos. Algunas de las razones por las que esto podría ocurrir incluyen:

  • Si usted surte cuatro o más tipos diferentes de estos medicamentos, tiene cuatro o más doctores que le recetan estos medicamentos y utiliza cuatro o más farmacias para surtir estos medicamentos en un plazo de tres meses
  • Usted llena 12 o más recetas para uno de estos medicamentos en un plazo de tres meses
  • Se utiliza una receta falsificada o alterada en la farmacia

La asignación a un proveedor o farmacia específico tiene una vigencia de 12 meses. Posteriormente, se revisará para determinar si aún es necesario. Se le notificará por escrito antes de que se realice la asignación. Tendrá derecho a apelar esta decisión. Si se le asigna a un proveedor o farmacia específico y necesita un medicamento en una situación de emergencia, puede comunicarse con el Centro de Atención al Cliente de B – UFC/ACC para obtener ayuda.

Es posible que quede excluido de este requisito si tiene determinadas padecimientos, entre ellas:

  • Cáncer
  • Estás en cuidados en un hospicio
  • Estás en un centro de enfermería especializada.