Quejas

¿Qué es una quejas?

Una quejas es una queja que se presenta cuando no está satisfecho con la atención o los servicios que recibe, o si tiene inquietudes sobre el trato que le brinda un doctor o su personal. Algunos ejemplos de quejas son:

  • Problemas de servicio
  • Problemas de transporte
  • Problemas de calidad de la atención
  • Problemas con la oficina del proveedor

¿Cómo presento una queja?

Llame a nuestro Centro de Atención al Cliente si tiene alguna quejas o insatisfacción con algún aspecto de su atención. Nuestro Centro de Atención al Cliente le ayudará a presentar su queja. Banner – University Family Care/ALTCS (B – UFC/ALTCS) también ofrece servicios de interpretación en cualquier idioma sin costo alguno.

Puede presentar su quejas por escrito enviándola por correo a:

  • Banner – Atención Familiar Universitaria/ALTCS
    Atención: Quejas y apelaciones
    5255 E Williams Circle, Ste 2050
    Tucson, AZ 85711

Si B – UFC/ALTCS deniega un servicio solicitado, recibirá una carta llamada Notificación de Determinación Adversa de Beneficios (NOABD). También puede presentar una queja sobre la idoneidad de la carta de Notificación de Determinación Adversa de Beneficios (NOABD111) en caso de denegación de servicio por parte de B – UFC/ALTCS.

Si no podemos atender su inquietud con respecto a la idoneidad de la carta de Notificación de determinación adversa de beneficios o no hemos resuelto el problema de manera efectiva, tiene derecho a comunicarse con:

  • Oficina de Gestión Médica de AHCCCS
    Teléfono: 602-417-4000
    Correo electrónico: [email protected]
    Sistema de Contención de Costos de Atención Médica de Arizona (AHCCCS)
    ATENCIÓN: División de Gestión de la Atención Médica
    701 E. Jefferson Street, MD 8500 Phoenix, AZ 85034

¿Cuánto tiempo se tarda en investigar la denuncia?

Su quejas será revisada y se le dará una respuesta a más tardar noventa (90) días a partir de la fecha en que se presentó la queja.

Proceso de quejas y solicitud de investigación de SMI

Si se le ha diagnosticado una Enfermedad Mental Grave (EMG) y considera que se han vulnerado sus derechos, tiene derecho a presentar una quejas y solicitar una investigación. Los miembros, sus tutores legales o representantes autorizado pueden presentar una quejas por EMG y solicitar una investigación si:

  • Se trata de un adulto al que se le ha detectado un trastorno mental grave.
  • Si los servicios que recibe el miembro son servicios de salud comportamental .
  • El miembro considera que se han violado sus derechos;
  • El miembro cree que ha sido abusado o maltratado por un proveedor o su personal; o
  • El miembro cree que ha sido sometido a un trato ilegal, peligroso o inhumano.

Los miembros, sus tutores legales o representantes autorizado tienen 12 meses desde la violación de sus derechos para presentar una quejas sobre SMI y solicitar una investigación. Las quejas y solicitudes de investigación sobre SMI pueden presentarse oralmente o por escrito a:

  • Banner – Atención Familiar Universitaria/ALTCS
    Atención: Quejas y apelaciones
    5255 E Williams Circle, Ste 2050
    Tucson, AZ 85711
    833-318-4146, TTY 711

Los formularios para presentar una quejas SMI y solicitar una investigación están disponibles en la dirección indicada anteriormente o en cualquier proveedor de salud comportamental contratado.

Una vez que se recibe una quejas de SMI de un miembro y una solicitud de investigación, B – UFC/ALTCS responderá por escrito dentro de los cinco días y explicará cómo se manejará la quejas y la solicitud de investigación.

Las quejas y solicitudes de investigaciones relacionadas con abuso físico o sexual, o muerte, deben informarse directamente a AHCCCS a:

  • AHCCCS
    Atención: Quejas y apelaciones salud comportamental
    701 E. Jefferson Street
    Phoenix, AZ 85034
    Teléfono: 602-417-4000
    Fax: 602-252-6536, TTY 711