B – UFC/ALTCS quiere ayudar a que sus hijos crezcan sanos. El Programa de Detección, Diagnóstico y Tratamiento Periódico Temprano (EPSDT, por sus siglas en inglés) es un programa completo de salud infantil que abarca la prevención, el tratamiento, la corrección y la mejora de los problemas de Salud Mental para los miembros de AHCCCS menores de 21 años.
El objetivo de EPSDT es garantizar la disponibilidad y accesibilidad de los recursos de atención médica, así como ayudar a los miembros de Medicaid a utilizar eficazmente estos recursos.
Los servicios de EPSDT brindan atención médica completo a través de la prevención primario , la intervención temprana, el diagnosis, el tratamiento médicamente necesario y el seguimiento de los problemas de salud comportamental para los beneficiarios de AHCCCS menores de 21 años.
Una visita EPSDT incluye todas las pruebas de detección y los servicios descritos en los programas de periodicidad dental y EPSDT de AHCCCS.
Las limitaciones y exclusiones, aparte del requisito de necesidad médica y rentabilidad, no solicitar a los servicios de EPSDT.
Cantidad , duración y alcance : La Ley de Medicaid define los servicios EPSDT para incluir servicios de detección, servicios de visión, servicios dentales, servicios auditivos y “cualquier otra atención médica necesaria, servicios de diagnóstico, tratamiento y otras medidas descritas en la subsección 42 USC 1396d(a) de la ley federal para corregir o mejorar los defectos y las enfermedades y padecimientos físicas y mentales descubiertas por los servicios de detección, independientemente de si dichos servicios están cubierto o no por el plan estatal (AHCCCS).
Esto significa que los servicios cubierto por EPSDT incluyen servicios destinados a corregir o mejorar defectos, padecimientos y enfermedades físicas y mentales detectadas durante el proceso de evaluación, siempre que dichos servicios se encuentren dentro de una de las categorías opcionales y obligatorias de "Asistencia Médica" según lo define la Ley de Medicaid . Los servicios cubierto por EPSDT incluyen todas las categorías de servicios de la ley federal, incluso cuando no figuren como servicios cubierto en el plan estatal de AHCCCS, los estatutos, las normas o las políticas de AHCCCS, siempre que los servicios sean médicamente necesarios y vigente a partir del.
El programa EPSDT incluye, entre otros, la cobertura de servicios hospitalarios hospitalizado y paciente ambulatorio , servicios de laboratorio y rayos X, servicios doctor , servicios de enfermería practicante , medicamentos, servicios dentales, servicios de terapia, servicios de salud comportamental , suministros médicos, prótesis, lentes (con reparación o reemplazo sin restricciones), transporte y servicios de planificación familiar.
El programa EPSDT también incluye servicios de diagnóstico, detección, prevención y rehabilitación. Sin embargo, no incluye servicios con fines puramente estéticos ni aquellos que no resulten vigente a partir del en comparación con otras intervenciones.
Es importante que su hijo visite a su doctor para una diagnosis y tratamiento periódico temprano (EPSDT, por sus siglas en inglés) o una visita de control de salud infantil.
Las visitas de EPSDT son importantes para todos los bebés, niños y jóvenes menores de 21 años. No hay cargos ni copagos por los servicios de EPSDT ni por ningún servicio relacionado para ningún niño menor de 21 años que esté cubierto por nuestro plan de salud. Las visitas de EPSDT/Salud Infantil incluyen:
Las visitas de EPSDT no incluyen servicios que sean experimentales, que tengan fines exclusivamente cosméticos o que no sean vigente a partir del en comparación con otras intervenciones.
Si cree que algo no anda bien entre las visitas, llame al médico de su bebé. En muchos casos, podrán responder sus preguntas por teléfono. Si no, le programarán una cita para que lleve a su bebé a la consulta. Muchas de las preocupaciones de los padres primerizos resultan ser problemas menores.
Si necesita ayuda con el transporte hacia y desde sus citas médicas, comuníquese con nuestro Centro de Atención al Cliente .
Portal para miembros