Medicamentos

El Banner Medicare Advantage Plus PPO se suspendió el 31 de diciembre de 2024. Obtenga más información.

Los planes Banner Medicare Advantage tienen una lista extensa de medicamentos cubierto por el plan de recetas llamado " Formulario completo ".

Herramientas de búsqueda en línea

Puede consultar esta lista de medicamentos cubierto , consultar medicamento precios y ver qué farmacias están en la red mediante nuestra herramienta de búsqueda en línea en el enlace a continuación. Nuestra lista de proveedores y farmacias siempre estará actualizada en línea.

• Encuentra una Farmacia y calcule el precio de un medicamento

También puede ver nuestros formularios en PDF a continuación.

Formularios PDF

Actualizado el 15/11/2024; Vigente a partir del del 01/12/2024

• Formulario completo (Inglés | Español)
• Criterios de autorización previa en inglés
• Criterios de terapia escalonada en inglés

Bajo revisión de CMS

Requisitos de terapia escalonada para medicamentos paciente ambulatorio de Medicare (Parte B)

Vigente a partir del del 01/07/2024

• Parte B Guía de terapia escalonada en inglés

Cuadrícula de Autorización Previa de Farmacia

Vigente a partir del del 1 de julio de 2024

• Cuadrícula de Autorización Previa de Farmacia en Inglés

Si necesita ayuda para encontrar un medicamento, llame a nuestro Centro de Atención al Cliente al (844) 549-1859, TTY 711, de 8 a. m. a 8 p. m., los siete días de la semana.