17/12/2025
Sobrellevar las vacaciones de invierno puede ser especialmente difícil para las personas con diabetes. La temporada está llena de viajes, estrés y abundancia de comida, todo lo cual puede afectar el control de la diabetes.
La Dra. Cecilia Low Wang, profesora de medicina en la Facultad de Medicina del Campus Médico Anschutz de la Universidad de Colorado en Aurora, dice que estas interrupciones pueden afectar significativamente el automanejo de la diabetes.
Melissa Magwire, directora de programas de la Alianza del Centro Cardiometabólico en Kansas City, Misuri, aconseja empezar con expectativas realistas. Señala que, si bien tomar decisiones saludables es crucial, la reacción del cuerpo a la comida y al estrés puede variar a diario.
Por eso, cuando les pidieron consejos sobre cómo controlar la diabetes durante las fiestas, tanto ella como Low Wang enfatizaron que no se trata de ser perfecto. "Creo que la única forma de perder el control es asumir que puedes controlarlo todo cuando vives con diabetes", dijo Magwire, especialista certificada en educación y atención de la diabetes.
Esto es lo que recomendaron.
La diabetes es personal, dijo Magwire. Si estuviera asesorando a cuatro pacientes, «los cuatro podrían comer exactamente la misma comida y reaccionarían de forma diferente».
Si sabe que va a encontrar ciertos alimentos festivos y sabe cómo le afectan, planifique con anticipación, dijo. Pregúntese: "¿Hay maneras de adaptar mi dieta para ese día para poder consumir los alimentos que disfruto y, al mismo tiempo, mantener niveles glucémicos seguros y saludables?".
Si espera una cena rica en carbohidratos, planifique consumir proteínas bajas en grasa en el almuerzo, dijo Magwire. También puede preguntar a su equipo de atención médica cómo ajustar su insulina antes de comidas más copiosas.
También necesitas un plan de viaje, dijo. Lleva tus propios refrigerios para asegurarte de tener opciones saludables.
Low Wang, que se especializa en endocrinología y control de la diabetes, también recomendó asegurarse de tener suficientes medicamentos para superar una estadía prolongada si se cancelan los vuelos.
Saltarse comidas para ahorrar para una comida importante no debería ser parte de tu plan, dijo Magwire.
"Primero, es más probable que te excedas en esa comida si no has comido en todo el día", dijo. Segundo, no comer podría interferir con tus medicamentos, que podrían estar calculados para cubrir las necesidades de comidas de tamaño promedio.
Morir de hambre y luego atiborrarse también puede provocar un gran aumento del nivel de azúcar en sangre , y "vas a pagar el precio", dijo Magwire.
"Hay que tener mucho cuidado", dijo Low Wang. Dependiendo de la bebida, el alcohol puede aumentar o disminuir los niveles de azúcar en sangre : la cerveza y las bebidas azucaradas están llenas de carbohidratos que los elevan, pero el alcohol impide que el hígado produzca azúcar en sangre , o glucosa. Los efectos pueden aparecer horas después.
Los síntomas de un nivel bajo de azúcar en la sangre , o hipoglucemia, pueden confundirse con los efectos del alcohol, dijo Magwire. "En términos sencillos, estar achispado puede parecerse mucho a estar decaído".
Magwire sugiere medirse la glucosa en sangre antes de beber, durante el consumo y varias horas después, e informar a quienes lo rodean que tiene diabetes. Si empieza a comportarse de forma extraña, dijo, «puede que no esté borracho o mareado, sino que tenga hipoglucemia».
Usa un plato más pequeño para que no sientas la tentación de llenarlo. "Sé que suena simplista", dijo Magwire. Pero los pacientes le dicen que realmente funciona.
Como alternativa, comprométete a consumir porciones no mayores que tu puño. Prioriza las proteínas y las verduras de hoja verde, y añade los almidones y los dulces al final del plato. "No digo que no puedas comerlos, pero consume los nutrientes más nutritivos antes de añadir esos dulces extra", dijo Magwire.
Recuerda también que, aunque esté en tu plato, no significa que tengas que terminarlo. "Cuando estás lleno, estás lleno", dijo. "Escucha a tu cuerpo".
La salud de la diabetes va más allá de la dieta y "durante las vacaciones, también hay muchas, muchas situaciones en las que se altera el sueño", dijo Low Wang.
Planifique para afrontarlo, dijo. Asegúrese de que la habitación donde duerma sea fresca, oscura y tranquila. Respete su horario de sueño y duerma las siete a nueve horas recomendadas para adultos. Las investigaciones han demostrado que incluso una noche de sueño interrumpido puede aumentar la resistencia a la insulina.
El estrés puede afectar el control de la diabetes de forma directa e indirecta, afirmó Low Wang.
Directamente, el estrés aumenta los niveles de hormonas como la adrenalina y el cortisol que contrarrestan el efecto de la insulina y elevan el azúcar en la sangre , dijo.
De manera indirecta, el estrés también puede interferir con el sueño o llevarnos a comer en exceso.
Establecer expectativas realistas para la temporada puede ayudar, dijo Magwire. "Creo que nos equivocamos al esperar la perfección durante las fiestas".
Si pasas ocho horas en un auto cruzando el río y atravesando el bosque hasta la casa de la abuela solo para sumergirte inmediatamente en una comida pesada, "probablemente deberías intentar salir a caminar después" o encontrar otra forma de estar físicamente activo, dijo Magwire.
En su familia, eso ha significado de todo, desde dar un paseo hasta jugar a un torneo de bolos con videojuegos. "No me importa si te quedas en medio de la habitación agitando los brazos", dijo. "Eso cuenta como actividad".
Las celebraciones suelen centrarse en la comida. No tienen por qué serlo, dijo Low Wang.
Dedicar la temporada a ver a otras personas, más que a comer y beber, facilitará el control de la diabetes, afirmó. "Concéntrate en la primera parte, no tanto en la segunda".
Low Wang les dice a sus pacientes que las opciones saludables son importantes y que las recompensas incluyen sentirse mejor.
Pero cuando algo sale mal, "no te castigues por ello", dijo. Y está bien "disfrutar de todo lo demás durante las fiestas. Aunque los efectos a largo plazo de un nivel de glucosa descontrolado son importantes, demasiada preocupación puede afectar cómo te sientes sin ayudar a mejorar la evolución de la diabetes".
Magwire dijo que las personas con diabetes "suelen ser bastante exigentes consigo mismas. Y lo ven como si 'hicieran algo mal'". Pero las dudas no deberían abrumar el tiempo con los seres queridos.
Así que, si bien la preparación es sabia, obsesionarse con los desafíos no lo es, dijo. "Simplemente disfruta el tiempo y el momento".
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