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Apendicitis

La apendicitis es una afección que se produce cuando el apéndice se inflama. La apendicitis aguda se desarrolla repentinamente y puede causar dolor intenso. Si no se trata, puede provocar graves problemas de salud. En muchos casos, la apendicitis empeora rápidamente y puede provocar una ruptura del apéndice en 24 horas, lo que la convierte en una emergencia médica. Una ruptura del apéndice puede interrumpir el flujo sangre a los tejidos cercanos y provocar infecciones potencialmente mortales.

Es importante reconocer los síntomas de la apendicitis y buscar atención médica inmediata. La cirugía para extirpar el apéndice es el tratamiento más común y eficaz.

Comprensión del apéndice

El apéndice es un órgano pequeño y tubular ubicado en la unión del intestino delgado con el intestino grueso, en la parte inferior derecha del abdomen. No se conoce con certeza su función, pero podría contribuir al sistema inmunitario, especialmente en personas jóvenes. No es necesario tener un apéndice para sobrevivir, por lo que es importante recibir atención médica inmediata y extirparlo si se tiene apendicitis.

¿Qué causa la apendicitis?

El apéndice puede inflamarse debido al endurecimiento de las heces (fecalitos), el agrandamiento de los tejidos o ganglios linfáticos o, en raras ocasiones, tumores que pueden obstruirlo. Las bacterias de enfermedades gastrointestinales también pueden infectar el apéndice. En algunos casos, las infecciones virales y parasitarias pueden propagarse al apéndice, aunque son menos comunes que las infecciones bacterianas.

Cuando las bacterias no pueden fluir libremente del apéndice al intestino grueso, pueden multiplicarse y causar una infección. En ocasiones, esta infección puede causar apendicitis.

¿Quién está en riesgo de sufrir apendicitis?

Estos factores pueden aumentar el riesgo de desarrollar apendicitis:

  • Edad: La apendicitis puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común entre los 10 y los 30 años.
  • Antecedentes familiares: es más probable que desarrolle apendicitis si otros miembros de su familia la han tenido.
  • Dieta: Una dieta baja en fibra puede aumentar la probabilidad de padecer apendicitis.
  • Género: Los hombres tienen un riesgo ligeramente mayor que las mujeres.
  • Cirugía abdominal previa: La cirugía puede causar tejido cicatricial que puede aumentar el riesgo de apendicitis.

Signos y síntomas de la apendicitis

Los síntomas de la apendicitis incluyen:

  • Dolor abdominal: El dolor suele comenzar alrededor del ombligo y se extiende hacia la parte inferior derecha del abdomen. Puede empeorar con el tiempo o al moverse, caminar o tos. Este tipo de dolor es el síntoma más común de apendicitis.
  • Pérdida de apetito: Es común una disminución notable del apetito.
  • Fiebre: Es posible que tenga fiebre leve a medida que su cuerpo responde a la infección.
  • Cambio en la función intestinal: puede tener diarrea, estreñimiento, hinchazón o gases.
  • Sentirse mal: Es posible que se sienta enfermo o cansado.

Los signos pueden ser diferentes en niños, personas mayores y mujeres embarazadas, así que comuníquese con su proveedor de atención médica si tiene alguna inquietud acerca de los síntomas abdominales.

Si tiene síntomas de apendicitis, es importante buscar atención médica de inmediato. No tome analgésicos a menos que su médico se los recomiende. Los medicamentos podrían bloquear los síntomas que ayudan a su diagnóstico.

La apendicitis es más fácil de tratar cuando se detecta a tiempo. Y tratarla cuanto antes significa que el apéndice tiene menos probabilidades de romperse y provocar una infección más grave.

Apéndice roto (reventado)

Una ruptura del apéndice es una complicación grave. Puede ocurrir si el apéndice perfora sus paredes y se revienta. Esto puede propagar bacterias, moco y heces fuera del tracto digestivo. Los síntomas incluyen:

  • Dolor que disminuye y luego empeora.
  • Una fiebre que aumenta rápidamente.
  • Dolor que puede extenderse por el abdomen.
  • Náuseas y vómitos, a veces con bilis o sangre a medida que la afección empeora. Es posible que no pueda retener líquidos.
  • Sensibilidad o hinchazón abdominal.

Una ruptura del apéndice puede causar una infección que se propaga por el abdomen (peritonitis) o el cuerpo ( sepsis ) y puede ser mortal. Es fundamental buscar atención médica de inmediato.

Cómo diagnostican los médicos la apendicitis

Un proveedor de atención médica generalmente diagnosticará apendicitis con:

  • Examen físico: Se palpará la sensibilidad y el dolor, especialmente si el dolor empeora al presionar el abdomen y liberar la presión. También se buscarán signos de infección, como fiebre y taquicardia.
  • Pruebas de imagen: La ecografía o la tomografía computarizada pueden mostrar el apéndice y la zona circundante. Su médico podría recomendarle una resonancia magnética si está embarazada.
  • Análisis de sangre : Un recuento alto de sangre blancos y otros marcadores pueden ser signos de inflamación o infección.
  • Análisis de orina: Los análisis de orina pueden detectar problemas urinarios o renales que podrían estar causando síntomas.

Afecciones que pueden imitar la apendicitis

Su proveedor comprobará que tiene apendicitis y no otra afección con síntomas similares, como:

Si no está seguro de la causa del dolor abdominal, busque atención médica de inmediato. El diagnóstico y el tratamiento tempranos pueden reducir el riesgo de complicaciones graves.

¿Cómo se trata la apendicitis?

Apendicectomía y pasos de recuperación

El tratamiento más común para la apendicitis es la cirugía para extirpar el apéndice. Este procedimiento se denomina apendicectomía. La extirpación del apéndice ayuda a prevenir complicaciones graves, como una ruptura o una infección. Existen dos tipos principales de apendicectomía, según la afección y los antecedentes médicos.

Apendicectomía laparoscópica vs. abierta

  • La apendicectomía laparoscópica es un procedimiento mínimamente invasivo. Los cirujanos utilizan pequeños instrumentos quirúrgicos y una cámara delgada (llamada laparoscopio) para extirpar el apéndice mediante varias incisiones diminutas. Este método suele implicar:
    • Recuperación más rápida
    • Menos dolor después de la cirugía
    • Una estadía hospitalaria más corta (puede regresar a casa el mismo día o dentro de uno o dos días)
  • La apendicectomía abierta se realiza mediante una incisión más grande en la parte inferior derecha del abdomen. Este abordaje puede ser necesario si:
    • Se le ha roto el apéndice
    • Tiene tejido cicatricial u otras complicaciones.

Su cirujano elegirá el mejor método según su situación.

Recuperación después de la cirugía de apéndice

Después de la cirugía:

  • Comenzará con una dieta de líquidos claros y luego agregará lentamente alimentos sólidos.
  • No debe levantar nada que pese más de 10 libras hasta que la incisión haya sanado.
    • La curación tarda aproximadamente 2 semanas después de la cirugía laparoscópica.
    • Puede tomar de 4 a 6 semanas después de la cirugía abierta.
  • Se recomienda realizar actividad ligera. Podrá retomar su rutina habitual gradualmente durante varias semanas.

Su proveedor programará citas de seguimiento para verificar su recuperación. Le retirarán los puntos o grapas si es necesario. La mayoría de las personas se recuperan completamente de una apendicectomía y no tienen restricciones dieta ni de actividad a largo plazo.

Llame a su doctor si tiene:

  • Una fiebre
  • Aumento del dolor o la hinchazón
  • Enrojecimiento o líquido alrededor de la incisión
  • Náuseas, vómitos o dificultad para comer.

¿Qué pasa si se me revienta el apéndice?

Si el apéndice se revienta, puede causar una infección grave. En algunos casos, se puede formar un absceso. Su médico puede:

  • Drene primero el absceso usando una aguja guiada por imágenes.
  • Recomendar cirugía diferida (unas semanas después), una vez que la infección esté bajo control

Este enfoque por etapas ayuda a reducir el riesgo de complicaciones.

En casos raros, la apendicitis se debe a un tumor canceroso que obstruye el apéndice. Se le realizarán pruebas de apéndice después de la cirugía y, si se detecta cáncer, su doctor le explicará otras opciones de tratamiento.

¿Pueden los antibióticos tratar la apendicitis?

Los antibióticos pueden ser una opción para tratar la apendicitis en algunas situaciones, como:

  • Si una tomografía computarizada muestra una perforación o un absceso, es posible que se utilicen primero antibióticos y drenaje.
  • Si tiene otras afecciones médicas que hacen que la cirugía sea riesgosa

Sin embargo, las personas tratadas solo con antibióticos podrían necesitar cirugía posteriormente. También existe una mayor probabilidad de que la apendicitis reaparezca.

Hable con su médico para ver si los antibióticos podrían ser adecuados para usted. Le explicarán los riesgos y beneficios según su caso particular.

Cuándo buscar atención médica para la apendicitis

La apendicitis se produce cuando el apéndice se inflama, lo que suele causar dolor abdominal repentino e intenso, náuseas y otros síntomas. Generalmente se diagnostica mediante una exploración física, pruebas de diagnóstico por imagen y análisis de sangre , y suele tratarse con cirugía.

Por qué es importante un tratamiento rápido y cómo Banner Health puede ayudar

Si cree que podría tener apendicitis, no espere. Recibir atención médica rápidamente puede ayudar a prevenir complicaciones graves, como una perforación del apéndice o una infección.

En Banner Health, ofrecemos atención experta para la apendicitis, que incluye:

  • Proveedores experimentados capacitados en atención de emergencia y quirúrgica.
  • Herramientas de diagnóstico avanzadas, que incluyen imágenes y pruebas de laboratorio
  • Opciones de tratamiento mínimamente invasivas para una recuperación más rápida
  • Atención integral centrada en su comodidad, seguridad y curación.