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Hepatitis autoinmune

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¿Qué es la hepatitis autoinmune?

La hepatitis autoinmune es una enfermedad hepática crónica en la que el sistema inmunitario ataca las células sanas del hígado. Esta respuesta inmunitaria provoca inflamación, que con el tiempo puede dañar el hígado. Si no se trata, puede causar cicatrices en el hígado que pueden derivar en insuficiencia hepática u otras enfermedades hepáticas graves.

La hepatitis autoinmune es una enfermedad rara. Si bien no tiene cura, un diagnóstico temprano y el inicio del tratamiento pueden ayudar a controlar los síntomas. Es posible vivir una vida larga y saludable con esta afección.

La hepatitis autoinmune no es causada por un virus, alcohol o toxinas. Es diferente de otras formas de hepatitis, como la hepatitis A, B o C.

Obtén más información sobre otros tipos de hepatitis .

Causas y factores de riesgo

No se sabe con exactitud qué causa la hepatitis autoinmune, pero implica una respuesta anormal del sistema inmunitario. El propio sistema inmunitario ataca por error las células del hígado como si fueran gérmenes o virus.

Los factores de riesgo pueden incluir:

  • Antecedentes familiares de enfermedades autoinmunes
  • Cambios hormonales o del sistema inmunitario
  • Infecciones virales como la hepatitis A, B o C, el virus de Epstein-Barr o el sarampión.
  • Ciertos medicamentos, incluidos algunos antibióticos
  • Siendo mujer, ya que la condición es más común en mujeres.
  • Tener otra enfermedad autoinmune, como enfermedad tiroidea, enfermedad celíaca, diabetes tipo 1, artritis reumatoide, colitis ulcerosa, síndrome de Sjögren o vitíligo.

Tener estos factores de riesgo no significa que vayas a desarrollar hepatitis autoinmune. Pero sí pueden aumentar tus probabilidades de padecer esta enfermedad.

Signos y síntomas

Los síntomas de la hepatitis autoinmune pueden variar. Pueden aparecer lentamente o de forma repentina.

Los síntomas pueden ser leves al principio y a veces se confunden con otras afecciones. Algunas personas no presentan síntomas en las primeras etapas y se les diagnostica mediante análisis de sangre del hígado.

Los síntomas comunes de la hepatitis autoinmune incluyen:

  • Fatiga
  • Malestar abdominal
  • dolor articular
  • Náuseas
  • Pérdida de apetito
  • Picazón en la piel
  • sarpullido
  • orina oscura
  • Heces de color pálido o arcilla
  • En general, no me siento bien.

Si nota alguno de estos síntomas, especialmente si son nuevos, empeoran o si las pruebas hepáticas presentan resultados anormales, consulte con su médico.

Los síntomas de una enfermedad más avanzada pueden incluir:

  • Coloración amarillenta de la piel o los ojos (ictericia)
  • Hinchazón en el abdomen o las piernas
  • Aparición fácil de moretones o sangrado
  • Confusión
  • Problemas de concentración
  • Hígado agrandado
  • Vasos sangre con forma de araña en la piel
  • En algunas mujeres, la pérdida de la menstruación

En algunas personas, los síntomas aparecen repentinamente. Pueden incluir signos de insuficiencia hepática aguda, tales como:

  • Ictericia nueva o ictericia que está empeorando
  • Hinchazón repentina y dolorosa en el abdomen.
  • Vómito de sangre
  • Heces negras o con sangre
  • Confusión grave

Debe acudir a urgencias si presenta estos síntomas.

Cómo se diagnostica la hepatitis autoinmune

Para diagnosticar la hepatitis autoinmune, su médico descartará otras causas que podrían estar provocando la inflamación del hígado.

Las pruebas pueden incluir:

  • Análisis de sangre para medir las enzimas hepáticas, buscar anticuerpos específicos y comprobar los niveles de ciertas proteínas (inmunoglobulinas).
  • Pruebas de imagen como ecografía, tomografía computarizada o resonancia magnética.
  • Biopsia hepática para confirmar la inflamación y comprobar si hay cicatrices en el hígado.

Estas pruebas ayudan a confirmar el diagnóstico y a mostrar la magnitud del daño hepático.

Su médico puede diagnosticarle un tipo específico de hepatitis autoinmune basándose en su edad y en análisis de sangre , pero el tratamiento es similar para los diferentes tipos.

Tratamiento y atención

Muchas personas pueden controlar la hepatitis autoinmune de manera efectiva con un tratamiento continuo y un seguimiento médico adecuado.

En la mayoría de los casos, la hepatitis autoinmune se trata con corticosteroides u otros medicamentos que suprimen el sistema inmunitario y reducen la inflamación del hígado. El tratamiento puede comenzar con una dosis alta de esteroides para controlar la inflamación, a veces combinada con otros medicamentos. Posteriormente, la dosis se reduce gradualmente hasta alcanzar la mínima necesaria para mantener la enfermedad en remisión.

Su plan de tratamiento también puede incluir:

  • Monitorizar la función hepática a largo plazo
  • Ajustar la medicación para mantener los síntomas bajo control.
  • Evitar el alcohol y adoptar otros hábitos de vida que ayuden a mantener el hígado sano

Es posible que necesite un tratamiento a largo plazo o de por vida. Su equipo médico trabajará con usted para encontrar el tratamiento que mejor controle la enfermedad y gestione los efectos secundarios de la medicación. El objetivo es proteger su hígado y prevenir complicaciones.

Si los medicamentos no funcionan o su hígado sufre cicatrices graves, su equipo médico podría recomendarle un trasplante de hígado .

Complicaciones y enfermedad avanzada

El diagnóstico precoz y el tratamiento constante reducen considerablemente el riesgo de enfermedad hepática avanzada y complicaciones graves que ponen en peligro la vida. Sin tratamiento, la hepatitis autoinmune puede provocar:

Cuándo hablar con un especialista

Su médico puede remitirle a un gastroenterólogo (especialista del sistema digestivo) o a un hepatólogo (especialista del hígado) si:

  • Sus análisis de sangre del hígado siguen siendo anormales.
  • Sospechan que se trata de hepatitis autoinmune.
  • Sus síntomas no mejoran con el tratamiento o empeoran.
  • Necesitas atención especializada a largo plazo.
  • Usted padece cirrosis u otras complicaciones de la enfermedad hepática.

La atención especializada es importante para el manejo de sus medicamentos y el control de la salud de su hígado.

Encuentra atención médica en Banner Health.

Banner Health ofrece atención especializada para la hepatitis autoinmune y otros tipos de enfermedades hepáticas complejas. Nuestros especialistas trabajan en estrecha colaboración para ayudarle a controlar la inflamación, proteger la función hepática y mantenerse lo más saludable posible. Coordinamos su atención si necesita tratamientos avanzados, incluyendo la evaluación para un trasplante de hígado.

Solicite una cita con un especialista en hígado cerca de usted .