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Obstrucciones intestinales y adherencias abdominales

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Si experimenta dolor abdominal, hinchazón, náuseas o dificultad para expulsar gases o heces, podría ser un signo de obstrucción intestinal o adherencias abdominales. Estas afecciones afectan el sistema digestivo y pueden requerir atención médica inmediata.

En Banner Health, nuestros equipos de atención médica escuchan atentamente, encuentran la causa de sus síntomas y crean un plan de tratamiento que se adapta a su estilo de vida.

¿Qué es una obstrucción intestinal?

Una obstrucción intestinal, también llamada bloqueo intestinal, se produce cuando el intestino delgado o grueso se bloquea parcial o totalmente. Esto impide que los alimentos, los líquidos y los gases se muevan a través del sistema digestivo.

Una obstrucción intestinal puede ser leve o grave. Algunas obstruyen solo una parte del intestino, mientras que otras lo obstruyen por completo, impidiendo el paso de cualquier alimento o alimento. Una obstrucción completa es una emergencia médica. En raras ocasiones, se pueden presentar síntomas similares a los de una obstrucción intestinal sin que exista realmente una. Esto se denomina pseudoobstrucción.

Síntomas de obstrucción intestinal

Los síntomas pueden comenzar siendo leves y empeorar con el tiempo.

Síntomas comunes:

  • Dolor o calambres abdominales: El dolor puede aparecer y desaparecer o ser constante, a menudo en oleadas.
  • Hinchazón: Puede que sientas el vientre lleno o hinchado.
  • Náuseas o vómitos: Puede que sienta enfermo o vómitos, a veces de forma repetida.
  • Cambios en los hábitos intestinales: Puede que tenga dificultades para evacuar o expulsar gases.
  • Pérdida del apetito: Es posible que no sienta ganas de comer debido a la incomodidad.

Señales de alerta de una obstrucción grave:

  • Dolor abdominal agudo y constante
  • vientre duro y distendido
  • Vómitos frecuentes
  • Fiebre o deshidratación

Llame al 911 o acuda a la sala de emergencia si nota alguno de estos síntomas graves.

¿Qué causa las obstrucciones intestinales?

Las obstrucciones intestinales ocurren cuando los intestinos están parcial o totalmente bloqueados. Las causas comunes incluyen:

  • Adherencias abdominales: La mayoría de las obstrucciones del intestino delgado en adultos ocurren después de una cirugía.
  • Hernias : Una parte del intestino se desplaza a través de un punto débil en la pared abdominal.
  • Tumores: Los crecimientos en los intestinos o cerca de ellos pueden estrecharlos.
  • Enfermedad inflamatoria intestinal: La colitis y la enfermedad de Crohn pueden causar engrosamiento o inflamación de la pared intestinal.
  • Estreñimiento severo: Las heces duras pueden obstruir los intestinos.

Otras causas:

¿Qué son las adherencias abdominales?

Las adherencias abdominales son bandas de tejido cicatricial que se forman en el interior del abdomen y la pelvis . Estas bandas pueden provocar que tejidos que normalmente están separados se adhieran entre sí. Las adherencias pueden adherirse a otras partes del intestino o a otras áreas del abdomen, incluida la pared abdominal.

Cuando las adherencias afectan los intestinos, pueden torcerlos o tirar de ellos, provocando en ocasiones una obstrucción. De hecho, las adherencias son la causa más común de obstrucciones del intestino delgado en adultos.

Síntomas de adherencias abdominales

Las adherencias pueden no causar síntomas. Muchas personas las tienen sin saberlo. Cuando aparecen síntomas, estos pueden incluir:

  • Dolor o calambres abdominales persistentes
  • Hinchazón o distensión abdominal
  • Estreñimiento o heces blandas
  • Problemas para expulsar gases

Si te han operado y ahora notas un dolor abdominal nuevo o que ha empeorado, ponte en contacto con tu médico.

¿Qué causa las adherencias abdominales?

Tras una cirugía abdominal, se forma tejido cicatricial como parte del proceso de curación. Sin embargo, en ocasiones, este tejido cicatricial adhiere órganos o tejidos que deberían moverse libremente. Cuando esto ocurre en el abdomen, puede ejercer presión sobre los intestinos o provocarles torsión.

Otras causas pueden incluir:

  • Radioterapia
  • Endometriosis y enfermedad inflamatoria pélvica (la causa más común de adherencias no quirúrgicas en mujeres)
  • EII
  • Infecciones como la tuberculosis
  • Apendicitis

Cómo se diagnostican la obstrucción intestinal y las adherencias.

Su médico utilizará una combinación de su historial clínico, un examen físico y, en ocasiones, pruebas de imagen para realizar un diagnóstico.

Su proveedor puede:

  • Pregunta sobre tus síntomas
  • Presione suavemente su abdomen para comprobar si hay dolor o hinchazón.
  • Escucha los sonidos de tus intestinos.

Las pruebas de imagen ayudan a los especialistas a identificar la ubicación y la gravedad de la obstrucción. Estas pueden incluir:

  • Radiografías de su abdomen
  • Tomografías computarizadas , que proporcionan imágenes detalladas de los intestinos.
  • Ecografía , en algunos casos

Opciones de tratamiento para obstrucciones y adherencias

El tratamiento depende de la causa, la gravedad y de si la obstrucción es parcial o completa.

atención hospitalaria

Muchas personas con obstrucción intestinal necesitan atención hospitalaria. El tratamiento puede incluir:

  • Fluidos intravenosos para prevenir la deshidratación.
  • Sonda nasogástrica (NG) para eliminar líquidos y gases del estómago y del tracto gastrointestinal.
  • Medicamentos para el dolor o las náuseas

En algunos casos de obstrucciones parciales, estas medidas dan tiempo al intestino para descansar y pueden evitar la cirugía.

Cirugía

Puede ser necesaria la cirugía si:

  • La obstrucción está completa.
  • Los tratamientos no quirúrgicos no alivian los síntomas.
  • Las adherencias provocan obstrucciones repetidas.

Durante la cirugía, el cirujano puede resolver la obstrucción mediante:

  • Cortar cuidadosamente el tejido cicatricial (adhesiolisis) para liberar el intestino.
  • Reparar o extirpar las partes dañadas del intestino.

Recuperación y atención de seguimiento

La recuperación depende del tratamiento recibido:

  • Si no es necesaria la cirugía, los síntomas pueden mejorar en unos pocos días.
  • Tras la cirugía, la recuperación puede durar desde varios días hasta varias semanas.

Durante la recuperación, es posible que necesite:

Su equipo médico le brindará instrucciones claras y apoyo durante toda la recuperación. También le explicarán cómo reducir el riesgo de problemas futuros, incluyendo el manejo del estreñimiento y el cumplimiento de las instrucciones posteriores a la cirugía.

Cuándo buscar atención médica

Comuníquese con su proveedor de atención médica si:

  • ¿Tienes problemas para expulsar gases o defecar?
  • Experimentar dolor abdominal inexplicable

Busque atención médica de emergencia de inmediato si presenta alguno de los siguientes síntomas:

  • Dolor intenso o que empeora
  • vómitos
  • Hinchazón o distensión abdominal significativa
  • Fiebre

La obstrucción intestinal puede poner en peligro la vida si no se recibe atención médica inmediata.

Preguntas frecuentes

¿Una obstrucción intestinal supone una amenaza para la vida?

Sí. Las obstrucciones completas o que impiden el flujo sangre son emergencias. El tratamiento precoz reduce las complicaciones.

¿Pueden las adherencias desaparecer por sí solas?

No. Las adherencias suelen permanecer a menos que sea necesaria una cirugía debido a síntomas o complicaciones.

¿La cirugía solucionará el problema de forma permanente?

A veces, la cirugía puede aliviar la obstrucción, pero puede reaparecer tejido cicatricial. Su cirujano le explicará los riesgos.

Banner Health está aquí para ayudar.

Si experimenta dolor abdominal persistente, hinchazón o cambios en sus hábitos intestinales, no ignore sus síntomas. Programe una cita con un especialista de Banner Health .

En Banner Health, recibirá atención de gastroenterólogos, cirujanos y médicos de urgencias con amplia experiencia, quienes trabajan en equipo. Ofrecemos diagnóstico por imágenes avanzado, opciones quirúrgicas mínimamente invasivas y apoyo antes, durante y después del tratamiento.