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Insuficiencia cardíaca del lado izquierdo

La insuficiencia cardíaca izquierda es el tipo más común de insuficiencia cardíaca. Si bien es una afección grave, los tratamientos pueden ayudar a aliviar los síntomas, retrasar la progresión de la enfermedad y mejorar la calidad de vida.

Si le han diagnosticado insuficiencia cardíaca izquierda, tiene opciones de atención y apoyo. El programa cardiovascular de Banner Health, reconocido a nivel nacional, trata todo tipo de insuficiencia cardíaca mediante pruebas avanzadas, medicamentos de eficacia comprobada y planes de tratamiento personalizados. La insuficiencia cardíaca puede resultar abrumadora, pero no tiene que enfrentarla solo.

¿Qué es la insuficiencia cardíaca izquierda?

La insuficiencia cardíaca izquierda es una afección crónica (de larga duración) y un tipo de insuficiencia cardíaca congestiva. Ocurre cuando la cavidad inferior izquierda del corazón, llamada ventrículo izquierdo, no puede bombear sangre al resto del cuerpo de manera eficaz. Como resultado, la sangre puede acumularse en los pulmones, provocando la acumulación de líquido.

Existen dos tipos principales de insuficiencia cardíaca izquierda:

  • Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (HFrEF) , también llamada insuficiencia cardíaca sistólica.
  • Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (HFpEF) , también llamada insuficiencia cardíaca diastólica.

La fracción de eyección (FE) mide la cantidad de sangre que sale del ventrículo izquierdo con cada latido del corazón. Una FE normal se sitúa entre el 55 % y el 70 %.

Al igual que otras formas de insuficiencia cardíaca, la insuficiencia cardíaca izquierda puede empeorar con el tiempo. A medida que avanza , puede causar complicaciones graves, como insuficiencia cardíaca derecha y daños a otros órganos.

Cómo funciona el lado izquierdo del corazón

El corazón tiene cuatro cavidades. El ventrículo izquierdo es la cavidad principal que bombea sangre oxigenada al resto del cuerpo.

Cada vez que late tu corazón, el ventrículo izquierdo:

  • Se llena de sangre rica en oxígeno procedente de los pulmones.
  • Aprieta para impulsar la sangre hacia tus arterias.
  • Se relaja para poder volver a llenarse

Cuando el ventrículo izquierdo funciona correctamente, bombea un flujo constante de sangre rica en oxígeno a todo el cuerpo. Si no funciona correctamente, la sangre puede acumularse en los pulmones y provocar síntomas de insuficiencia cardíaca.

¿Qué causa la insuficiencia cardíaca izquierda?

La insuficiencia cardíaca izquierda se desarrolla cuando el músculo cardíaco se debilita o se endurece demasiado como para bombear sangre de manera eficaz.

Las causas comunes incluyen:

  • Arteriopatía coronaria
  • Infarto de miocardio
  • Sangre
  • Diabetes
  • Obesidad
  • enfermedad de las válvulas cardíacas
  • miocardiopatía
  • Apnea del sueño
  • Fibrilación auricular (FA)
  • Ciertas infecciones virales que afectan al corazón

Insuficiencia cardíaca diastólica frente a sistólica: ¿Cuál es la diferencia?

Su doctor podría usar los términos insuficiencia cardíaca sistólica e insuficiencia cardíaca diastólica, o ICFEr e ICFEp. Estos términos describen diferentes maneras en que el ventrículo izquierdo puede dejar de funcionar correctamente.

Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (HFrEF)

La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (HFrEF) se produce cuando el músculo cardíaco se debilita y no puede contraerse con la fuerza suficiente para bombear sangre eficazmente. En la HFrEF, la fracción de eyección suele ser del 40 % o inferior.

Las causas comunes incluyen:

Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (ICFEp)

La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (HFpEF) se produce cuando el músculo cardíaco se endurece y no puede relajarse lo suficiente como para llenarse de sangre adecuadamente entre latidos. Aunque la fuerza de bombeo parezca normal, llega menos sangre al ventrículo, lo que significa que llega menos sangre al resto del cuerpo.

Las causas comunes incluyen:

  • Sangre
  • Diabetes
  • Obesidad
  • Envejecimiento
  • Apnea del sueño
  • Fibrilación auricular
  • Arteriopatía coronaria

Síntomas de insuficiencia cardíaca izquierda

Los síntomas de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (HFpEF) y la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (HFrEF) suelen ser similares. Los síntomas pueden desarrollarse lentamente y empeorar con el tiempo. Pueden aparecer por primera vez durante las actividades cotidianas.

Los síntomas comunes incluyen:

  • Dificultad para respirar, especialmente al realizar actividad física o al estar acostado.
  • Sentirse cansado o agotado la mayor parte del tiempo.
  • Hinchazón en las piernas, tobillos o pies
  • Dificultad para hacer ejercicio o realizar actividades que antes hacía con facilidad.
  • Una tos que no desaparece
  • Un latido cardíaco rápido o acelerado
  • Problemas para acostarse completamente plano en la cama.
  • Aumento repentino de peso debido a la retención de líquidos.

Cuando los síntomas pueden volverse graves

Algunos síntomas requieren atención inmediata. Llame al 911 o acuda a la sala de emergencia más cercana si presenta alguno de los siguientes síntomas:

  • Dificultad respiratoria grave que no desaparece con el descanso.
  • Dolor o presión en el pecho
  • Desmayarse o sentir que uno podría perder el conocimiento.
  • Confusión repentina o dificultad para pensar con claridad
  • Labios o yemas de los dedos azules
  • Toser y expulsar mucosidad rosada y espumosa

¿Qué ocurre si la insuficiencia cardíaca izquierda empeora?

Sin tratamiento, la insuficiencia cardíaca izquierda puede provocar complicaciones graves, entre ellas:

  • Acumulación de líquido en los pulmones
  • Hospitalizaciones frecuentes
  • Problemas renales
  • Ritmos cardíacos irregulares
  • Insuficiencia cardíaca derecha
  • Calidad de vida reducida

Seguir el plan de tratamiento puede ayudar a reducir el riesgo de complicaciones y a ralentizar la progresión de la enfermedad.

¿Cómo se diagnostica la insuficiencia cardíaca izquierda?

El diagnóstico de insuficiencia cardíaca generalmente implica varios pasos. Su médico revisará sus síntomas, historial clínico y antecedentes familiares. También le auscultará el corazón y los pulmones, le controlará la presión sangre y comprobará si hay inflamación.

Las pruebas pueden incluir:

  • Ecocardiograma (una ecografía del corazón) para medir su fracción de eyección (FE) y determinar si tiene insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (HFrEF) o con fracción de eyección preservada (HFpEF).
  • Pruebas de laboratorio , como una prueba de BNP que verifica las hormonas que cambian cuando la presión dentro del corazón
  • El electrocardiograma (ECG o EKG) mide el movimiento del corazón y el flujo sangre.
  • Las pruebas de esfuerzo permiten ver cómo responde el corazón a la actividad física.
  • La radiografía de tórax busca líquido en los pulmones.
  • Resonancia magnética cardíaca si se necesitan más detalles.

Opciones de tratamiento para la insuficiencia cardíaca izquierda

El tratamiento se centra en ayudar a que su corazón funcione de manera más eficiente, aliviar los síntomas y prevenir complicaciones. Su plan de atención puede incluir cambios en el estilo de vida, medicamentos, procedimientos y seguimiento continuo.

Cambios en el estilo de vida

Los hábitos saludables desempeñan un papel importante en el manejo de la insuficiencia cardíaca. Su médico podría recomendarle:

  • Reducir el sodio (sal) en la dieta
  • Consumir alimentos bajos en grasas saturadas y azúcares.
  • Evitar las grasas trans, que se encuentran en los alimentos procesados.
  • Controlar la cantidad de líquido que bebes cada día
  • Alcanzar y mantener un peso saludable
  • Dejar de fumar y evitar el humo de segunda mano
  • Limitar el consumo de alcohol
  • Realizar actividad física regular que se ajuste a tus necesidades.

Infórmese sobre las nuevas pautas dieta para la salud del corazón .

Medicamentos para la insuficiencia cardíaca

Su médico podría recetarle medicamentos para ayudar a que su corazón bombee con mayor eficacia, reducir la tensión en su corazón o eliminar el exceso de líquido. Algunos medicamentos comunes incluyen:

  • Pastillas diuréticas: Ayudan al cuerpo a eliminar el exceso de líquido.
  • Betabloqueantes: Disminuyen la frecuencia cardíaca y reducen el esfuerzo que realiza el corazón.
  • Inhibidores de la ECA: Relaja los vasos sangre , reduce la presión sangre y ayuda al corazón a bombear con mayor eficacia.
  • ARA II (bloqueadores de los receptores de angiotensina II): Al igual que los inhibidores de la ECA, estos medicamentos ayudan a relajar los vasos sangre y a mejorar el flujo sangre .
  • Medicamentos ARNI: Ayudan a relajar los vasos sangre , reducen la acumulación de líquidos y mejoran la función cardíaca.
  • Inhibidores de SGLT2: Desarrollados originalmente para la diabetes, estos medicamentos pueden ayudar a reducir los síntomas de insuficiencia cardíaca y disminuir el riesgo de hospitalización, incluso en personas sin diabetes.

Tome estos medicamentos exactamente como se los recetaron. Aunque empiece a sentirse mejor, no los suspenda sin antes consultar con su médico.

Rehabilitación cardíaca

La rehabilitación cardíaca es un programa supervisado por un médico que combina ejercicio, educación y apoyo para ayudar a mejorar la salud del corazón y la calidad de vida.

Dispositivos y terapias avanzadas para la insuficiencia cardíaca

Algunas personas con insuficiencia cardíaca avanzada pueden beneficiarse de:

Estos tratamientos no son para todos. Su equipo médico solo se los recomendará si creen que pueden serle beneficiosos.

¿Cuándo se debe consultar a un cardiólogo?

Solicite una cita si observa lo siguiente:

  • Dificultad para respirar
  • Hinchazón en las piernas, los pies o el abdomen.
  • El cansancio que interfiere en tu vida diaria.
  • Síntomas que siguen empeorando
  • Más de una hospitalización por problemas cardíacos
  • Síntomas que no mejoran con el tratamiento

¿Por qué elegir Banner Health para el cuidado de la insuficiencia cardíaca?

En Banner Health, brindamos atención integral para pacientes con insuficiencia cardíaca en todas las etapas de la enfermedad. Nuestros cardiólogos, especialistas en insuficiencia cardíaca y equipos de atención trabajan en conjunto para crear planes de tratamiento personalizados diseñados para ayudarle a sentirse mejor y mantenerse saludable por más tiempo.

Ofrecemos diagnóstico por imagen avanzado, gestión de medicamentos, rehabilitación cardíaca y acceso a terapias avanzadas, incluyendo dispositivos de asistencia ventricular izquierda (DAVI) y trasplante cardíaco cuando sea apropiado. Como parte de un sistema de salud académico, brindamos acceso a tratamientos innovadores e investigación de vanguardia.

Desde el diagnóstico hasta el tratamiento a largo plazo, nos comprometemos a ayudarle a vivir plenamente a pesar de la insuficiencia cardíaca.

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Preguntas frecuentes sobre la insuficiencia cardíaca izquierda

¿La insuficiencia cardíaca sistólica es lo mismo que la HFrEF?

Sí. La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (HFrEF) es el término médico más reciente para la insuficiencia cardíaca sistólica. Ambos términos describen un músculo cardíaco debilitado que no puede bombear sangre de manera eficaz.

¿La insuficiencia cardíaca diastólica es lo mismo que la HFpEF?

Sí. La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (ICFEp) es el término más reciente para la insuficiencia cardíaca diastólica. En este tipo de insuficiencia cardíaca, el músculo cardíaco se vuelve rígido y no se llena correctamente.

¿Qué significa fracción de eyección?

La fracción de eyección (FE) es el porcentaje de sangre que el corazón bombea con cada latido. Una FE normal oscila entre el 55 % y el 70 %. Los valores inferiores o superiores a este rango ayudan al médico a determinar el tipo de insuficiencia cardíaca que padece el paciente.

¿Es grave la insuficiencia cardíaca izquierda?

Sí. La insuficiencia cardíaca izquierda es una afección grave y crónica. La buena noticia es que, con el tratamiento y los cuidados adecuados, muchas personas mejoran y llevan una vida plena.

¿Se puede revertir la insuficiencia cardíaca?

Algunas causas de insuficiencia cardíaca pueden mejorar con tratamiento, medicamentos y cambios en el estilo de vida. El diagnóstico precoz suele conllevar mejores resultados.

¿Cuál es la esperanza de vida de una persona con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (HFpEF) o con fracción de eyección reducida (HFrEF)?

La esperanza de vida varía según la edad, el estado de salud general, la gravedad de la insuficiencia cardíaca y el control de la enfermedad. La clave reside en el diagnóstico precoz, el cumplimiento del plan de tratamiento, la adopción de hábitos cardiosaludables y las visitas periódicas al equipo médico.

¿Qué alimentos deben evitar las personas con insuficiencia cardíaca?

Intenta limitar el consumo de alimentos con alto contenido de sal, como carnes procesadas, sopas enlatadas, comidas congeladas, comida rápida y aperitivos salados. Presta atención también a la cantidad de líquidos que ingieres a diario. Tu equipo médico o un nutricionista registrado pueden ayudarte a elaborar un plan de alimentación que se ajuste a tus necesidades.