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Tratamiento de la fibrilación auricular

La fibrilación auricular, también llamada FA, es tratable. Su plan de tratamiento dependerá de sus síntomas, riesgo de accidente cerebrovascular , frecuencia cardíaca, ritmo cardíaco, estado de salud general y objetivos personales.

El tratamiento de la fibrilación auricular puede incluir cambios en el estilo de vida, medicamentos, cardioversión, ablación por catéter u otros procedimientos. Su equipo médico trabajará con usted para controlar los síntomas, reducir los riesgos y proteger la salud de su corazón.

¿Cuáles son los objetivos del tratamiento de la fibrilación auricular?

El tratamiento de la fibrilación auricular tiene tres objetivos principales:

  • Reduce tu riesgo de accidente cerebrovascular: la fibrilación auricular puede provocar la formación de coágulos de sangre en el corazón.
  • Controla tu ritmo cardíaco: Algunos tratamientos disminuyen la frecuencia cardíaca. Otros ayudan a restablecer o mantener un ritmo normal.
  • Mejora de los síntomas y la calidad de vida: El tratamiento puede ayudar a reducir las palpitaciones, la dificultad para respirar, la fatiga, los mareos y las limitaciones en la actividad física.

Su médico también puede tratar afecciones médicas que pueden desencadenar o empeorar la fibrilación auricular, como la presión sangre alta, la apnea del sueño, la obesidad, la diabetes o las enfermedades de la tiroides.

Cambios en el estilo de vida para la fibrilación auricular

Los hábitos saludables son una parte importante del tratamiento de la fibrilación auricular. Pueden ayudar a reducir los síntomas, mejorar la salud del corazón y potenciar la eficacia de otros tratamientos.

  • Controla la presión sangre alta: La presión sangre alta es uno de los factores de riesgo más comunes para la fibrilación auricular. Mantenerla bajo control puede ayudar a proteger tu corazón.
  • Tratamiento de la apnea del sueño: La apnea del sueño es frecuente en personas con fibrilación auricular. Si ronca, deja de respirar mientras duerme o se siente muy cansado durante el día, su médico podría recomendarle un estudio del sueño.
  • Alcanza o mantén un peso saludable: El exceso de peso puede aumentar el riesgo de fibrilación auricular y dificultar el control de los síntomas. Tu equipo médico puede ayudarte a establecer objetivos seguros en cuanto a peso, alimentación y actividad física.
  • Limite el consumo de alcohol: El alcohol, especialmente el consumo excesivo, puede desencadenar fibrilación auricular en algunas personas. Su médico podría recomendarle limitar o evitar el consumo de alcohol.
  • Mantente activo: La actividad física regular favorece la salud cardiovascular, el control de la presión sangre , el peso y el manejo del estrés. Consulta con tu médico antes de comenzar o modificar tu rutina de ejercicios.
  • Deja de fumar: Fumar aumenta el riesgo de padecer enfermedades cardíacas y sangre . Dejar de fumar puede mejorar tu salud cardiovascular en general.
  • Controla otras afecciones médicas: La diabetes, las enfermedades tiroideas, las enfermedades renales y otras afecciones pueden afectar la fibrilación auricular. Mantener estas afecciones bajo control puede contribuir a tu plan de tratamiento.

Medicamentos para la fibrilación auricular

Su médico podría recomendarle medicamentos para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular , disminuir su frecuencia cardíaca o ayudar a mantener un ritmo normal.

sangre

Los medicamentos para diluir la sangre , también llamados anticoagulantes, ayudan a reducir el riesgo de coágulos sangre y accidente cerebrovascular.

Las opciones pueden incluir:

  • Apixaban
  • Rivaroxabán
  • Dabigatrán
  • Edoxabán
  • Warfarina

Para muchas personas con fibrilación auricular, se prefieren los anticoagulantes orales directos a la warfarina. Sin embargo, en algunos casos, como en el de las personas con válvulas cardíacas mecánicas o estenosis mitral moderada o grave, la warfarina puede seguir siendo necesaria.

Su médico tendrá en cuenta su riesgo de accidente cerebrovascular , el riesgo de hemorragia, la función renal, otros medicamentos que esté tomando y su historial médico antes de recetarle un sangre .

Medicamentos para el control de la frecuencia cardíaca

Los medicamentos para controlar la frecuencia cardíaca ayudan a disminuirla. Pueden reducir los síntomas y ayudar a que el corazón bombee mejor.

Estos pueden incluir:

  • Betabloqueantes
  • Bloqueadores de los canales de calcio
  • Digoxina

Medicamentos para el control del ritmo cardíaco

Los medicamentos para controlar el ritmo cardíaco ayudan a restablecer o mantener un ritmo cardíaco normal.

Algunos ejemplos pueden ser:

  • Amiodarona
  • Flecainida
  • Propafenona
  • Sotalol
  • Dofetilida

Estos medicamentos no son adecuados para todos. Su médico tendrá en cuenta su salud cardíaca, la función renal, otras afecciones y los posibles efectos secundarios.

Ablación mínimamente invasiva para la fibrilación auricular

Ablación por catéter

La ablación por catéter es un procedimiento mínimamente invasivo que trata algunos tipos de fibrilación auricular. Durante el procedimiento, un cardiólogo guía unos tubos delgados llamados catéteres a través de los vasos sangre hasta el corazón. El objetivo es tratar las zonas que envían señales eléctricas anormales.

La ablación por catéter puede ayudar a reducir los episodios de fibrilación auricular y mejorar los síntomas. Se recomienda cuando la medicación no es eficaz o causa efectos secundarios. También puede considerarse de forma más temprana en algunos pacientes con fibrilación auricular sintomática.

Ablación por campo pulsado

La ablación por campos pulsados ​​es un tipo más reciente de ablación por catéter. Utiliza pulsos eléctricos cortos en lugar de calor o congelación.

Está diseñado para actuar sobre el tejido cardíaco afectado por la fibrilación auricular y puede reducir el riesgo de daño a algunos tejidos cercanos. Su médico puede explicarle si es una opción adecuada para usted.

Navegación magnética robótica

Los sistemas de navegación magnética robótica, como Stereotaxis Genesis, pueden utilizarse para ayudar a guiar los catéteres durante ciertos procedimientos relacionados con el ritmo cardíaco.

Esta es una tecnología que se utiliza durante el tratamiento. No es un tratamiento aparte para la fibrilación auricular.

Obtenga más información sobre la ablación cardíaca .

Otros procedimientos y tratamientos quirúrgicos

Cardioversión

La cardioversión es un tratamiento que se utiliza para restablecer el ritmo cardíaco normal. Puede realizarse con medicamentos o con una descarga eléctrica controlada.

La cardioversión eléctrica se realiza bajo sedación, por lo que no debería sentir la descarga. Su médico podría recomendarle sangre antes y después de la cardioversión para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular .

oclusión de la orejuela izquierda

En algunas personas con fibrilación auricular, pueden formarse coágulos de sangre en una pequeña bolsa del corazón llamada apéndice auricular izquierdo. A menudo se utilizan sangre para reducir este riesgo.

Si tiene un mayor riesgo de accidente cerebrovascular y no puede tomar sangre a largo plazo, su médico podría hablarle sobre la oclusión de la orejuela izquierda. Dispositivos como WATCHMAN pueden cerrar esta cavidad para ayudar a reducir el riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes seleccionados.

Marcapasos

Un marcapasos no trata la fibrilación auricular en sí mismo. Sin embargo, puede ayudar a algunas personas con fibrilación auricular que también presentan bradicardia o pausas en los latidos cardíacos.

También se puede utilizar un marcapasos después de un procedimiento llamado ablación del nódulo AV. En ese caso, el marcapasos ayuda a controlar el ritmo cardíaco una vez tratada la vía eléctrica entre las cavidades cardíacas superiores e inferiores.

Ablación quirúrgica

La ablación quirúrgica crea tejido cicatricial para bloquear las vías eléctricas anormales en el corazón. Puede realizarse durante otra cirugía cardíaca, como una cirugía de válvulas o una cirugía de bypass.

En algunos casos, puede considerarse cuando otros tratamientos para la fibrilación auricular no han funcionado o no son la mejor opción.

Cómo el tratamiento de la fibrilación auricular ayuda a prevenir complicaciones

La fibrilación auricular puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular e insuficiencia cardíaca. El tratamiento y el seguimiento regular pueden ayudar a reducir estos riesgos.

Prevención de accidente cerebrovascular

Su médico puede utilizar una puntuación de riesgo de accidente cerebrovascular para decidir si necesita sangre u otra opción de prevención de accidente cerebrovascular .

El riesgo de accidente cerebrovascular puede basarse en:

  • Edad
  • Sangre
  • Diabetes
  • Insuficiencia cardiaca
  • Antecedentes de accidente cerebrovascular o mini accidente cerebrovascular
  • Enfermedad vascular

prevención de la insuficiencia cardíaca

La fibrilación auricular puede hacer que el corazón trabaje más, especialmente si la frecuencia cardíaca se mantiene elevada durante mucho tiempo. Controlar la frecuencia o el ritmo cardíaco puede ayudar a reducir el riesgo de insuficiencia cardíaca.

Seguimiento continuo

El tratamiento de la fibrilación auricular puede cambiar con el tiempo. Su médico podría ajustar la medicación, repetir las pruebas o hablar con usted sobre nuevas opciones de tratamiento si los síntomas cambian.

Consejos para vivir con fibrilación auricular

Estos pasos pueden ayudarle a controlar la fibrilación auricular:

  • Controla tus síntomas
  • Tome los medicamentos según lo recetado.
  • Mantenga las visitas de seguimiento.
  • Consulte antes de suspender los anticoagulantes o los medicamentos para el ritmo cardíaco.
  • Controlar la presión sangre , la diabetes y la apnea del sueño.
  • Sepa cuándo buscar atención de emergencia
  • Hable con su equipo de atención médica sobre sus objetivos de tratamiento.

¿Cuándo debería llamar a su proveedor?

Llame a su proveedor si tiene:

  • Palpitaciones más frecuentes
  • Empeoramiento de la dificultad para respirar
  • Fatiga nueva o que empeora
  • Mareos o sensación de desmayo
  • Efectos secundarios de la medicación
  • Preguntas sobre sangre o riesgo de hemorragia

Acuda a urgencias si presenta dolor en el pecho, desmayos, dificultad respiratoria grave, signos de accidente cerebrovascular o latidos cardíacos rápidos e irregulares acompañados de debilidad o confusión.

Preguntas frecuentes sobre el tratamiento de la fibrilación auricular

¿Puede desaparecer la fibrilación auricular?

Algunos episodios de fibrilación auricular (FA) cesan por sí solos, pero la FA a menudo requiere monitorización o tratamiento a largo plazo.

¿Todas las personas con fibrilación auricular necesitan sangre ?

No. La decisión sangre depende de su riesgo de accidente cerebrovascular y de hemorragia. Su médico le recomendará la opción más segura.

¿Es mejor la ablación que la medicación?

Depende. La ablación puede ser eficaz para algunas personas, especialmente cuando los síntomas persisten a pesar de la medicación. Para otras, la medicación puede ser la mejor primera opción.

¿Pueden los cambios en el estilo de vida curar la fibrilación auricular?

Los cambios en el estilo de vida pueden reducir los episodios de fibrilación auricular y disminuir el riesgo de complicaciones, pero no sustituyen la atención médica.

¿Necesitaré tratamiento para la fibrilación auricular de por vida?

La fibrilación auricular suele requerir un seguimiento continuo. Su plan de tratamiento puede cambiar con el tiempo según sus síntomas, factores de riesgo y resultados de las pruebas.

Reciba atención para la fibrilación auricular en Banner Health.

Los cardiólogos de Banner Health brindan atención para la fibrilación auricular, desde el diagnóstico hasta el tratamiento a largo plazo. Nuestro equipo puede ayudarle a comprender sus opciones y elegir un plan de atención que favorezca su salud cardíaca y su calidad de vida.

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