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hidrocefalia

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Vivir con hidrocefalia puede conllevar muchos cambios. Aunque el tratamiento no puede solucionar todos los síntomas, la atención adecuada puede marcar una gran diferencia.

En Banner Health, queremos ayudarle a usted o a un ser querido a vivir lo mejor y con la mayor comodidad posible. Utilizamos imágenes avanzadas y contamos con neurólogos y neurocirujanos expertos. Nuestro atento equipo trabaja con usted para crear un plan de atención que se ajuste a sus necesidades y objetivos.

¿Qué es la hidrocefalia?

La hidrocefalia puede sonar aterradora, pero es más fácil de entender si se analizan las palabras. "Hidro" significa agua y "cefalia" significa cerebro. Por eso algunos la llaman "agua en el cerebro", pero este apodo no es del todo preciso.

El "agua" es en realidad líquido cefalorraquídeo (LCR), un líquido transparente que circula por el cerebro y la médula espinal. El LCR cumple varias funciones importantes.

  • Amortigua tu cerebro, actuando como un amortiguador.
  • Elimina los desechos metabólicos
  • Ayuda a controlar la presión dentro del cráneo.

El cuerpo produce y elimina líquido cefalorraquídeo (LCR) a un ritmo constante. El LCR se produce y llena los espacios de líquido dentro del cerebro , llamados ventrículos. Posteriormente, sale del cerebro y rodea el cerebro y la columna vertebral. Si algo bloquea el flujo o impide su absorción, el líquido puede comenzar a acumularse en los ventrículos, lo que puede causar el agrandamiento de estos espacios. Esta acumulación de líquido puede aumentar la presión en el cerebro, lo que puede provocar un mal funcionamiento cerebro y, con el tiempo, dañar el tejido cerebro .

La hidrocefalia es una afección que puede afectar a personas de todas las edades, desde infantes y niños hasta adultos y ancianos. En Estados Unidos, más de un millón de personas padecen esta afección.

¿Qué causa la hidrocefalia?

La hidrocefalia es una afección que puede presentarse por diferentes razones. Algunas personas nacen con ella y otras la desarrollan más adelante.

Las causas comunes de hidrocefalia incluyen:

  • Problemas congénitos (presentes al nacer): problemas con el desarrollo del cerebro antes del nacimiento, como espina bífida o estenosis acueductal (un bloqueo en las vías de líquido del cerebro).
  • Condiciones genéticas: Las condiciones genéticas hereditarias pueden aumentar el riesgo de tener un flujo deficiente de LCR dentro del cerebro.
  • Infecciones durante el embarazo: Condiciones como la rubéola o la sífilis pueden aumentar el riesgo de hidrocefalia en los recién nacidos.
  • Sangrado en el cerebro: un accidente cerebrovascular o una lesión en la cabeza pueden bloquear el flujo de líquido cefalorraquídeo.
  • Infecciones cerebro : Enfermedades como la meningitis o la encefalitis pueden causar hinchazón y bloquear el drenaje del líquido cefalorraquídeo.
  • Tumores o quistes: Los crecimientos cerca de los ventrículos pueden bloquear el flujo de líquido.

En ocasiones, los adultos mayores desarrollan una afección llamada hidrocefalia normotensiva (HNT) sin causa aparente. Esta afección está relacionada con cambios en el drenaje cerebro .

Tipos de hidrocefalia

La hidrocefalia se describe de diferentes maneras dependiendo de la causa y de cómo afecta el flujo de líquido en el cerebro.

La hidrocefalia puede ser:

  • Hidrocefalia congénita: presente al nacer, a menudo causada por problemas de desarrollo cerebro o factores genéticos.
  • Hidrocefalia adquirida: se desarrolla más adelante en la vida a partir de una lesión, infección, tumor o sangrado en el cerebro.

Dentro de estas categorías, existen varios tipos de hidrocefalia. Cada tipo de hidrocefalia tiene sus propios síntomas y necesidades de tratamiento:

  • Hidrocefalia comunicante: esto sucede cuando el LCR aún puede fluir entre los ventrículos del cerebro pero no se absorbe adecuadamente en el torrente sanguíneo.
  • Hidrocefalia no comunicante (obstructiva): ocurre cuando un bloqueo dentro de los ventrículos del cerebro impide que el LCR fluya normalmente.
  • Hidrocefalia normotensiva (HNT) : Este es un tipo de hidrocefalia comunicante que afecta principalmente a adultos mayores. El líquido se acumula lentamente, por lo que la presión puede parecer normal aunque se presenten síntomas como dificultad para caminar, pérdida de memoria y problemas de vejiga .

A veces, se puede oír el término "hidrocefalia ex vacuo". Este no es un tipo real de hidrocefalia. Ocurre cuando el tejido cerebro se contrae o se pierde, haciendo que los ventrículos parezcan agrandados. En este caso, el espacio adicional se debe a cambios cerebro , no a la acumulación de líquido. La hidrocefalia ex vacuo suele ocurrir después de un accidente cerebrovascular, una lesión o debido a enfermedades como el Alzheimer u otras demencias.

Obtenga más información sobre los diferentes tipos de hidrocefalia .

Síntomas de la hidrocefalia

Los signos de la hidrocefalia pueden variar según la edad y la causa. Dado que afecta la presión cerebro, los síntomas suelen incluir cambios en el movimiento, el equilibrio, la visión, el estado de ánimo o el pensamiento.

Infantes

  • Tamaño de cabeza inusualmente grande
  • Un tamaño de cabeza que aumenta rápidamente
  • Un punto blando abultado (fontanela)
  • Vómitos
  • Irritabilidad
  • Convulsiones
  • Problemas para alimentarse
  • Somnolencia o poca capacidad de respuesta
  • Problemas con el movimiento ocular
  • pérdida de visión
  • No alcanzar los hitos del desarrollo

Niños

  • Dolores de cabeza
  • Náuseas y vómitos
  • Somnolencia o dificultad para mantenerse despierto
  • Irritabilidad
  • Problemas de coordinación y equilibrio
  • aprendizaje retrasado
  • Habilidades sensoriomotoras deficientes
  • Visión doble o borrosa
  • pérdida de visión
  • Cambios de personalidad

En adolescentes y adultos, los síntomas pueden incluir:

  • Dolores de cabeza, especialmente por la mañana.
  • Náuseas y vómitos
  • Problemas de visión
  • Pérdida del equilibrio y la coordinación
  • Pensamiento lento o problemas de atención y concentración.
  • Dificultad para caminar
  • Cambios de personalidad o de humor
  • Pérdida del control urinario
  • Escuchar el sonido del latido del corazón en tus oídos

En los adultos mayores con NPH, los síntomas más comunes son:

  • Dificultad para caminar (a menudo descrita como arrastrar los pies, desequilibrio o una sensación de pies pegados al suelo)
  • Cambios cognitivos que incluyen problemas con la planificación y la toma de decisiones, reducción de la motivación y lentitud en el proceso de pensamiento.
  • Pérdida del control de la vejiga sin otra causa

Si observa estos cambios en usted o en un ser querido, consulte a un especialista en atención médica. La hidrocefalia puede empeorar si no se trata, pero muchas personas mejoran o aprenden a sobrellevarla si reciben ayuda rápidamente.

¿Cómo se diagnostica la hidrocefalia?

Dado que la hidrocefalia presenta signos y síntomas similares a los de otras afecciones cerebro , es fundamental un diagnóstico preciso. Su profesional de la salud primero revisará su historial médico y le preguntará sobre sus síntomas. Luego, le realizará exámenes físicos y neurológicos para evaluar su salud.

Para confirmar un diagnóstico, su proveedor podría solicitar las siguientes pruebas:

Estas pruebas ayudan a determinar el tipo de hidrocefalia que tiene y orientan su plan de tratamiento.

Obtenga más información sobre el diagnóstico de la hidrocefalia .

Tratamiento de la hidrocefalia

El tratamiento se centra en aliviar la presión cerebro y restablecer el flujo normal del LCR. El tratamiento más común es la cirugía, a menudo combinada con monitorización y terapia continuas.

Las opciones quirúrgicas incluyen:

  • Colocación de una derivación: Se coloca un tubo delgado y flexible (denominado derivación) en el cerebro para drenar el exceso de líquido a otra parte del cuerpo, como el abdomen. La derivación tiene una válvula que controla el flujo de líquido.
  • Ventriculostomía endoscópica del tercer ventrículo (VET): En ocasiones, los cirujanos realizan una pequeña abertura en el suelo del tercer ventrículo. Esto facilita el flujo normal del líquido alrededor de la obstrucción sin necesidad de una derivación.

Su cirujano le recomendará el mejor enfoque según su edad, el tipo de hidrocefalia que padece y su estado general de salud. Después del tratamiento, las revisiones periódicas ayudan a detectar cambios en la presión arterial y a garantizar el correcto funcionamiento de la derivación o la válvula etérea.

Obtenga más información sobre el tratamiento de la hidrocefalia .

Vivir con hidrocefalia

Vivir con hidrocefalia puede suponer retos diarios y puede sentirse abrumado. Pero con la atención adecuada, muchas personas llevan una vida plena y activa. El tratamiento puede ayudar a reducir los síntomas, proteger la función cerebro y mejorar la calidad de vida.

Es posible que necesite cambiar su horario y hacerse chequeos regulares para controlar su condición. Los niños pueden necesitar fisioterapia, terapia ocupacional y terapia del habla a medida que crecen. Los adultos y las personas mayores suelen consultar con neurólogos y especialistas en rehabilitación para ayudar con problemas de equilibrio, memoria y movimiento.

Si usted o un ser querido tiene una derivación, esté atento a los síntomas de falla de la misma. Estos signos pueden variar según el tipo de hidrocefalia, pero pueden incluir disminución del nivel de alerta, confusión, dolores de cabeza, náuseas, visión doble, pérdida de visión, latidos cardíacos en los oídos, desequilibrio e incontinencia urinaria. Estos signos pueden indicar que la derivación no funciona correctamente y necesita una revisión doctor urgente.

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Si padece hidrocefalia o presenta síntomas, los expertos en neurología y neurocirugía de Banner Health están aquí para ayudarle. Nuestro equipo de neurociencia ofrece herramientas de diagnóstico avanzadas, opciones quirúrgicas innovadoras y un apoyo personalizado enfocado en su salud a largo plazo.

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