Si ha perdido movilidad o sensibilidad en el brazo o la mano tras una lesión, podría deberse a un daño nervioso. La cirugía de transferencia nerviosa puede ser de ayuda. Consiste en redirigir nervios sanos hacia los músculos que ya no funcionan.
En Banner Health, nuestros especialistas en manos y nervios utilizan técnicas quirúrgicas avanzadas para ayudarle a recuperar el movimiento, la fuerza y la independencia.
La cirugía de transferencia nerviosa es un procedimiento que utiliza parte de un nervio sano para ayudar a restaurar la función de un nervio dañado. Puede ayudar a mejorar el movimiento o la sensibilidad en los músculos afectados, incluidos los que controlan el codo, la mano o los dedos.
En la cirugía de transferencia nerviosa, los cirujanos localizan un nervio cercano con una rama que puede ser redirigida sin que la parte del cuerpo afectada pierda significativamente movilidad o sensibilidad. Dicha rama se redirige para reemplazar al nervio que no funciona correctamente.
Con el tiempo, el nervio crece y se reconecta con el músculo. Mediante terapia de mano, fisioterapia o terapia ocupacional, el cerebro aprende a utilizar la nueva vía nerviosa.
La cirugía de transferencia nerviosa puede ser una opción si usted tiene:
Los síntomas de una lesión nerviosa pueden incluir:
Debes consultar a un especialista si:
Es importante hacerse una revisión lo antes posible. Los cirujanos suelen realizar la transferencia nerviosa entre tres y seis meses después de la lesión. En ese momento hay mayores probabilidades de recuperar la función nerviosa. La cirugía de transferencia nerviosa podría no tener éxito si han transcurrido entre 12 y 18 meses desde la lesión.
Para diagnosticar daños en los nervios, su médico puede:
La cirugía de transferencia nerviosa puede no ser la única opción para tratar sus síntomas . Su equipo médico evaluará si un procedimiento de transferencia nerviosa, reparación nerviosa, injerto nervioso, transferencia de tendón o una combinación de estos le ofrece la mejor oportunidad de alcanzar sus objetivos.
El trasplante de nervio utiliza un nervio sano diferente, mientras que la reparación nerviosa reconecta el mismo nervio. La reparación nerviosa puede ser una opción cuando el nervio se ha cortado limpiamente y los extremos cortados se pueden reconectar.
La transferencia nerviosa redirige la función de otro nervio. El injerto nervioso consiste en extraer un nervio dañado y reemplazarlo con una sección de nervio de otra parte del cuerpo.
La transferencia nerviosa restablece las señales nerviosas a los músculos, mientras que la transferencia tendinosa traslada tendones de otra zona para restaurar el movimiento. Tras la transferencia tendinosa, es posible que deba mantener el brazo inmovilizado mientras el tendón cicatriza. La transferencia tendinosa puede ser una opción si ha transcurrido demasiado tiempo y es probable que la transferencia nerviosa no sea efectiva.
Mientras usted está bajo anestesia, el cirujano localiza los nervios correctos y los mueve para redirigir las señales. La duración de la cirugía depende de su complejidad.
Es posible que te den el alta el mismo día o que permanezcas en el hospital uno o dos días para que tu equipo médico pueda controlar tu recuperación y el dolor. Como en cualquier cirugía, existen riesgos como infección y hemorragia. También existe la posibilidad de que el nervio donante se lesione o no se recupere como se espera.
Es posible que deba evitar mover el brazo o la mano durante las primeras dos semanas después de la cirugía para que pueda sanar. Posteriormente, necesitará fisioterapia u terapia ocupacional para ayudarle a "reeducar" su cerebro y aprender a usar el músculo y el nervio.
Es posible que notes hormigueo o sensación de pinchazos a medida que las fibras nerviosas se conectan con los músculos y la piel. Poco a poco, deberías recuperar la movilidad y la fuerza.
La regeneración nerviosa tarda meses e incluso más de un año. Es posible que no note ninguna mejoría durante los primeros meses, mientras el nervio se regenera. Sin embargo, podría observar mejoras hasta dos años después de la cirugía. En la mayoría de los casos, el nervio recupera casi toda su fuerza una vez que se ha curado y rehabilitado por completo.
Necesitará un seguimiento regular con su equipo médico para controlar su progreso.
Las cirugías de transferencia nerviosa tienen una alta tasa de éxito. Muchas personas recuperan un movimiento, una función y una sensibilidad significativos con el tiempo y la rehabilitación. Recibir tratamiento a tiempo puede mejorar los resultados.
El éxito varía, pero muchas personas recuperan la movilidad o la función útil, especialmente con un tratamiento temprano.
La recuperación puede tardar desde varios meses hasta un año o más, mientras los nervios se regeneran.
El dolor después de la cirugía suele ser controlable. Su equipo médico le guiará durante la recuperación.
Algunas lesiones nerviosas se curan solas. En caso de daños graves, puede ser necesario un tratamiento quirúrgico.
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