Tratar la incontinencia

No tienes que vivir con las molestias de la incontinencia urinaria. Puede trabajar con su proveedor de atención médica para crear un plan personalizado que satisfaga sus necesidades y trate su tipo de incontinencia . Aquí hay algunas opciones que podrían ayudar.

Modificaciones de estilo de vida

Puede tomar medidas para minimizar o eliminar los episodios de incontinencia:

• Entrena tu vejiga. Entrenar la vejiga significa programar horarios para orinar. Puede mejorar el control de su vejiga aumentando gradualmente el tiempo entre las visitas al baño. La mayoría de las personas intentan orinar cada 2,5 a 3,5 horas.
• Vacíe su vejiga por completo. Con una técnica llamada doble micción, se orina, se espera varios minutos y se vuelve a intentar.
• Vacíe su vejiga antes de realizar actividad física.
• Evite levantar objetos pesados.
• Distráete quedándote quieto, respirando profundamente y contrayendo los músculos del suelo pélvico para contener las ganas de orinar hasta que puedas llegar al baño.
• Controle la cantidad de líquido que bebe , pero no reduzca drásticamente el consumo de líquidos. Trate de beber de seis a ocho vasos de 8 onzas de agua al día, a menos que su doctor recomiende lo contrario.
• Limite la cafeína y el alcohol.
• Dejar de fumar.
• Haga cambios en su dieta para reducir la irritación de la vejiga . Puede ser útil evitar las bebidas carbonatadas, el chocolate, los chiles y otros alimentos picantes, los alimentos con alto contenido de azúcar, los edulcorantes artificiales y los alimentos ácidos como los cítricos. Comer más fibra también puede ayudar si el estreñimiento causa incontinencia.
• Pierda el exceso de peso , lo que puede reducir la presión sobre la vejiga y ayudarle a controlar la micción. Perder sólo el 5% de tu peso corporal puede marcar la diferencia.
• Asegúrese de que su camino al baño esté despejado y use luces nocturnas en caso de que se despierte para orinar.

Ejercicios del suelo pélvico.

Puedes fortalecer los músculos del suelo pélvico para mejorar el control de la vejiga realizando ejercicios de Kegel con regularidad. Un fisioterapeuta del suelo pélvico puede ayudarla a asegurarse de que esté ejercitando los músculos adecuados.

También puede utilizar la terapia de biorretroalimentación, donde los sensores brindan información sobre las contracciones de los músculos del piso pélvico para que pueda aprender a controlar esos músculos adecuadamente. Es posible que deba doctor en osteopatía (DO, por sus siglas en inglés) estos ejercicios durante cuatro a 12 semanas (de uno a tres meses) antes de comenzar a ver resultados y luego seguir haciéndolos regularmente para detener la incontinencia.

Medicamentos

Dependiendo del tipo de incontinencia, su doctor puede recomendarle medicamentos medicamento recetado que pueden relajar la vejiga, reducir las ganas de orinar o fortalecer los músculos del suelo pélvico.

Las opciones incluyen:

• Anticolinérgicos como oxibutinina (Ditropan u Oxytrol), tolterodina (Detrol), darifenacina (Enablex), fesoterodina (Toviaz), solifenacina (Vesicare) y trospio (Sanctura)
• Mirabegrón (Myrbetriq) y vibegrón (Gemtesa)
• Bloqueadores alfa como tamsulosina (Flomax), alfuzosina (Uroxatral), silodosina (Rapaflo) y doxazosina (Cardura), que se usan en hombres ya que afectan la próstata .
• Estrógeno tópico, usado en mujeres y aplicado en el área vaginal.

Dispositivos médicos

Varios dispositivos pueden ayudarle a controlar el flujo de orina:

• Un pesario (un dispositivo extraíble que se inserta en la vagina para ayudar a sostener la vejiga) puede ayudar con la incontinencia de esfuerzo.
• Si su vejiga no se vacía adecuadamente, es posible que necesite drenar la orina con un catéter varias veces al día.

Terapias intervencionistas

Existen varios tratamientos médicos que pueden ayudar a controlar la incontinencia:

• La estimulación percutánea del nervio tibial (PTNS) utiliza la estimulación eléctrica de un nervio que controla la función de la vejiga para ayudar a mejorar el control urinario.
• La estimulación eléctrica en la vagina o el recto puede ayudar a fortalecer los músculos del suelo pélvico.
• La estimulación del nervio sacro utiliza un dispositivo implantado en el trasero para estimular los nervios que ayudan con el control de la vejiga .
• Los agentes de carga inyectados alrededor de la uretra pueden ayudar a retener mejor la orina y reducir la incontinencia de esfuerzo. Es posible que sienta una sensación de ardor durante un breve período de tiempo después del procedimiento y es posible que deba repetir estas inyecciones.
• Las inyecciones de toxina botulínica (Botox) en el músculo de la vejiga pueden relajar los músculos hiperactivos de la vejiga y reducir la incontinencia. Puede ser una opción si otros tratamientos no funcionan. Es posible que sea necesario repetir estas inyecciones cada seis meses aproximadamente.

Procedimientos quirúrgicos

Si otros tipos de tratamiento no funcionan, su proveedor puede recomendarle una cirugía:

• Los cabestrillos utilizan tejido corporal o una malla sintética para ayudar a mantener la uretra cerrada. Generalmente se realiza en un procedimiento el mismo día. Por lo general, funciona bien, pero algunas personas sienten dolor u otras complicaciones debido a la malla sintética .
• La cirugía de prolapso repara el prolapso de órganos pélvicos. Se puede hacer al mismo tiempo que un cabestrillo.
• La suspensión del cuello de la vejiga (también conocida como colposuspensión o procedimiento de Burch) agrega soporte al área donde se conectan la vejiga y la uretra .
• La colocación de un esfínter urinario artificial coloca un anillo lleno de líquido alrededor de la uretra . Cuando necesita orinar, desinfla temporalmente el anillo presionando una válvula debajo de la piel. Se usa con más frecuencia en hombres que en mujeres.

Productos absorbentes

Si su incontinencia no es tratable, puede usar toallas sanitarias, protectores, ropa interior protectora u otros productos absorbentes para controlar y contener las pérdidas de orina.

Elija productos diseñados para absorber la orina (no productos de higiene femenina), ya que le brindan más protección contra fugas y olores. Asegúrese de cambiar estos productos cuando estén mojados, ya que usarlos por mucho tiempo puede provocar olores desagradables, irritación de la piel, llagas o infecciones.