Como instalación cuatro veces designada Magnet®, Banner - University Medical Center Phoenix (BUMCP) valora y apoya la autonomía de las enfermeras, el crecimiento profesional y la generación e implementación de nuevos conocimientos de enfermería a través de la práctica basada en evidencia y la investigación de enfermería. Las enfermeras de BUMCP son reconocidas por sus contribuciones a los pacientes, la profesión de enfermería y la sociedad en general.
Contribución a los pacientes: las enfermeras de BUMCP brindan atención de enfermería centrada en el paciente mediante la mejora de procesos y métodos de práctica basados en evidencia para lograr la excelencia en los resultados de los pacientes. La práctica de enfermería se basa en el modelo de práctica profesional de la organización y la prestación de cuidados se basa en los principios del cuidado humano, definidos por el Modelo de Cuidado de Calidad de Joanne Duffy.
Ejemplos incluyen:
- Las enfermeras líderes en todos los niveles abogan por recursos adicionales para apoyar la excelencia en la atención al paciente.
- Nuevos procesos de comunicación para facilitar la atención médica a los pacientes, incluido un nuevo proceso de derivación del Centro Oncológico al Departamento de Emergencias y procesos de transporte para reducir los tiempos de espera de las pacientes obstétricas.
- Feria anual de diversidad cultural para celebrar y promover la comprensión cultural de poblaciones diversas de pacientes.
- Implementación de tecnologías innovadoras para mejorar la atención al paciente, incluida la tecnología LEAF para prevenir lesiones por presión adquiridas en el hospital y una nueva tecnología de alarma de caída para camas de hospital que se comunica directamente con el personal de enfermería.
- Iniciativa para abordar las prioridades de los pacientes basándose en la colaboración entre enfermeras y pacientes/familias.
- Reducción de las tasas de hipoglucemia nocturna
- Coordinación de la atención a lo largo del continuo.
- Las métricas de calidad sensibles a las enfermeras superan los puntos de referencia nacionales tanto en entornos de atención hospitalaria como ambulatoria.
- Las métricas de satisfacción del paciente sensibles a las enfermeras superan los puntos de referencia nacionales tanto en entornos de atención hospitalaria como ambulatoria.
Contribución a la profesión: las enfermeras de BUMCP reciben apoyo para ejercer al más alto nivel dentro de su ámbito de práctica. Como tal, se valora y promueve el desarrollo profesional, y las enfermeras crean e implementan prácticas innovadoras basadas en datos empíricos. Las enfermeras de BUMCP colaboran con el equipo interprofesional de atención médica y son reconocidas interna y externamente por la comunidad en general.
Ejemplos incluyen:
- Un modelo de práctica profesional basado en documentos fundamentales de enfermería: Alcance y estándares de desempeño profesional de la Asociación Estadounidense de Enfermeras (ANA), Código de ética para enfermeras de ANA y El futuro de la enfermería del Instituto de Medicina: Informe 2020 – 2030.
- Recursos disponibles para abordar cuestiones éticas, incluido el acceso electrónico al Código de ética para enfermeras de ANA, un sólido comité de bioética y un especialista en ética clínica en el entorno de cuidados críticos.
- Un programa de “transición a la práctica” acreditado a nivel nacional para nuevas enfermeras.
- Implementación de algoritmos disruptivos para pacientes/visitantes para reducir la violencia en el lugar de trabajo contra las enfermeras.
- Modelos innovadores de dotación de personal de enfermería, incluido el modelo de equipo LPN y la enfermera virtual.
- Equipos interprofesionales dedicados a la respuesta de emergencia interna, incluido el Código Azul, Respuesta Rápida, Accidente cerebrovascular y emergencias de obstetricia fuera del departamento.
- Mecanismos internos de reconocimiento a las contribuciones de las enfermeras a la atención al paciente y a la organización, incluidos premios DAISY mensuales, premios anuales a la Excelencia en Enfermería durante la Semana de la Enfermería, entre otros programas internos.
- Una cultura y estructura de liderazgo compartido, compuesta por consejos a nivel de organización y unidad/departamento, para impulsar mejoras a través de la colaboración entre el personal de primera línea y los líderes. Los proyectos incluyen la implementación de un proceso híbrido de informe de turnos de noche, paquetes de bienvenida para enfermeras, pautas de flotación para enfermeras y consejos educativos basados en unidades.
- Jornadas anuales de habilidades en cuidados críticos desarrolladas e implementadas por enfermeras del consejo de liderazgo compartido de la UCI clínica.
- Programa de abejas desarrollado para reconocimiento no enfermero, en alineación con el programa DAISY.
- Directrices para apoyar a las enfermeras durante eventos de respuesta a emergencias.
- Múltiples mecanismos para la tutoría de enfermeras y la planificación de la sucesión, incluido un programa de tutoría de enfermeras y oportunidades de desarrollo de liderazgo.
- Apoyo financiero y de preparación para facilitar que las enfermeras obtengan la certificación de la junta profesional, con >30% de las enfermeras elegibles con certificación.
- Educación Continua en Enfermería (CNE) ofrecida a través de plataformas virtuales y en línea, incluido Lippincott Learning y Grandes Rondas de Enfermería mensuales.
- Asistencia de matrícula para ayudar a las enfermeras a avanzar en su educación formal, con >80% de todas las enfermeras preparadas en un nivel BSN o superior.
- Rotación de enfermeras muy por debajo del promedio nacional.
- Los puntajes de satisfacción de las enfermero titulado registradas en BUMCP, informados por la Base de datos nacional de indicadores de calidad de enfermería (NDNQI), superan la media nacional en las categorías de autonomía, dotación de personal y adecuación de recursos, interacciones entre enfermeras registradas y capacidad de gerente/líder de enfermería, liderazgo y apoyo de enfermeras.
- Uso de evaluaciones de desempeño, incluida la retroalimentación de enfermeras pares, para facilitar el desarrollo y avance profesional.
- Métodos innovadores para brindar educación de enfermería, incluidas clases interactivas y formatos de sala de escape.
- Programa de escalera clínica para reconocer a las enfermeras clínicas de BUMCP por su nivel de experiencia, compromiso y desarrollo profesional para contribuir positivamente a los pacientes, la profesión y la sociedad.
Contribución a la sociedad: las enfermeras de BUMCP interactúan con socios internos y externos para influir en poblaciones de pacientes saludables y una fuerza laboral de enfermería saludable.
Ejemplos incluyen:
- Bienestar de la enfermera:
- Rondas Schwartz mensuales para apoyar el bienestar psicológico del personal.
- Salas de bienestar en múltiples unidades de enfermería.
- Múltiples clases de salud y bienestar y otros recursos.
- Alcance comunitario:
- Campaña dirigida por enfermeras para apoyar la organización benéfica local St. Mary's Food Bank.
- Educación y distribución de naloxona al público por parte de enfermeras del Centro de Intoxicaciones.
- Múltiples actividades de voluntariado de la unidad de enfermería con organizaciones benéficas locales.
- Recaudación de fondos anual de March of Dimes y la American Heart Association.
- Defensa de enfermeras en el Capitolio del Estado de Arizona para mejorar la política de salud para múltiples poblaciones de pacientes.
- Proyectos de mejora de procesos internos para garantizar la oportunidad de la atención:
- Rondas multidisciplinarias enfocadas para reducir la duración de la estadía hospitalaria en múltiples departamentos.
- Procesos optimizados en el Departamento de Emergencias para reducir el número de pacientes que se van sin tratamiento y mejorar la satisfacción del paciente.
- Adopción de tecnología para reducir el tiempo de tratamiento de pacientes sometidos a broncoscopia pulmonar.
- Nuevo espacio para promover la eficiencia en pacientes sometidos a procedimientos electivos de ecocardiograma transesofágico (ETE).
- La investigación de enfermería y la práctica basada en la evidencia son el núcleo de la enfermería BUMCP. Los proyectos en curso han cambiado la práctica dentro del centro y se han extendido a la comunidad de enfermería en general:
- Reducción de la agitación del paciente en pacientes con deterioro cognitivo mediante el uso de mantas pesadas.
- Investigación que impacta la reducción de las tasas de hipoglucemia en recién nacidos.
- Proyecto basado en evidencia para reducir la carga biológica de teléfonos móviles en la unidad de Riñón/Diálisis.
- Proyecto basado en evidencia para agilizar el proceso de inserción de IV.
- Estudio piloto que utiliza el dispositivo Tortle para asegurar la posición de la cabeza en la línea media y reducir la hemorragia intraventricular en recién nacidos muy prematuros.
- Difusión de la investigación de enfermería y la práctica basada en la evidencia a audiencias internas y a la comunidad de enfermería externa.