Pruebas, diagnóstico, etapas y pronóstico del cáncer anal

Los equipos multidisciplinarios de Banner MD Anderson Cancer Center reúnen experiencia de todo el espectro médico y de tratamiento del cáncer para brindarle atención avanzada y compasiva. Somos más que expertos en oncología, estamos aquí para asegurarnos de que comprenda el proceso de tratamiento y qué esperar, así como para responder cualquier pregunta que pueda tener.

¿Qué pruebas detectan el cáncer anal?

Hay diferentes pruebas disponibles para detectar el cáncer anal y su doctor determinará cuál es la mejor según los síntomas que está experimentando y sus factores de riesgo.

Examen físico

Un examen físico del recto le permite a su doctor sentir cualquier anomalía insertando un dedo enguantado y lubricado en su ano. Cualquier diagnóstico generalmente comienza con un examen físico.

Procedimientos de alcance

• Anoscopia: se inserta un tubo corto con una cámara en el canal anal, el ano y la parte inferior del recto, lo que le permite a su doctor examinar el ano en busca de anomalías visibles.
• Proctoscopia: se inserta un tubo hueco, llamado proctoscopio, en el canal anal hasta el recto. Los proctoscopios tienden a ser más largos que los anoscopios y están equipados con luces y cámaras para mejorar el examen visual.
• Colonoscopia: se inserta un tubo mucho más largo y flexible, llamado colonoscopio, en el recto y se pueden tomar imágenes de todo el colon y el intestino grueso para buscar signos de cáncer en el tracto gastrointestinal.

Biopsia

Una biopsia es cuando se extrae una muestra de tejido y se examina bajo un microscopio para ver si hay células cancerosas presentes. Si su doctor ve o siente alguna anormalidad en su ano o recto a partir del examen físico o cualquiera de las pruebas de endoscopio, es posible que extraiga una pequeña muestra de tejido para estudiarla más a fondo. Durante los procedimientos de alcance, el equipo de alcance puede extraer la biopsia. Una biopsia también puede revelar células anormales precancerosas que requieren un control continuo.

Pruebas de imagen

Las siguientes pruebas por imágenes se pueden realizar para detectar si hay cáncer presente o, si ya se ha verificado el cáncer anal, para comprender mejor hasta dónde se ha propagado.

• El ultrasonido usa ondas de sonido para crear imágenes de órganos internos o masas. Esta prueba se puede usar para ver qué tan profundo ha crecido el cáncer en los tejidos cerca del ano. Para el cáncer anal, la varita se coloca en el recto, lo que puede ser incómodo, pero no suele ser doloroso.
• La tomografía computarizada (TC) usa rayos X para crear imágenes transversales detalladas de su cuerpo. Esta es una prueba común para las personas con cáncer anal porque puede ayudar a identificar si el cáncer se ha propagado a los ganglios linfáticos, el hígado, los pulmones u otros órganos. También se puede usar una tomografía computarizada (también conocida como CT scan) para guiar una aguja de biopsia directamente hacia un área que podría ser cáncer.
• Las imágenes por resonancia magnética (IRM) utilizan ondas de radio e imanes potentes en lugar de rayos X para crear imágenes de los tejidos del cuerpo. Esta prueba a veces se usa para ver si los ganglios linfáticos cercanos están agrandados, lo que podría ser una señal de que el cáncer se ha diseminado allí.
• Las tomografías por emisión de positrones (PET) crean imágenes que muestran cómo funcionan sus tejidos al revelar la función metabólica de las células dentro de ellos. La exploración utiliza un fármaco radiactivo llamado marcador para mostrar tanto la actividad metabólica normal como la anormal. Debido a que el marcador se acumula principalmente en las células cancerosas, el cáncer aparece de manera más prominente en las exploraciones PET.
• La tomografía computarizada (también conocida como CT scan) combina las ventajas de una tomografía computarizada (también conocida como CT scan) y una tomografía PET. Una tomografía computarizada (también conocida como CT scan) puede mostrar más detalles que una tomografía por emisión de positrones, por lo que una tomografía por emisión de positrones a menudo se combina con una tomografía computarizada (también conocida como CT scan) usando una máquina especial que puede hacer ambas cosas al mismo tiempo. Esto le permite al doctor comparar áreas de mayor radioactividad en la tomografía PET con la imagen más detallada de esa área en la tomografía computarizada (también conocida como CT scan).

Muchas de estas pruebas de diagnóstico requieren preparación. Por ejemplo, su doctor puede pedirle que cambie su dieta poco antes del examen, o puede que le administren un laxante o un enema antes del examen. Su doctor hablará con usted sobre qué prueba es mejor para usted, cómo debe prepararse y qué esperar.

¿Cuáles son las etapas del cáncer anal?

Las pruebas de diagnóstico y de imagen determinarán la etapa del cáncer. Hay cinco etapas del cáncer anal. La etapa de su cáncer se utilizará como guía para seleccionar el mejor plan de tratamiento.

• Etapa 1: el cáncer ha formado un tumor de 2 centímetros o menos.
• Etapa 2: el tumor mide más de 2 centímetros pero menos de 5 centímetros.
• Etapa 3A: el tumor mide más de 5 centímetros y se diseminó a los ganglios linfáticos cerca del ano o a los órganos cercanos, como la vagina, la uretra o la vejiga.
• Etapa 3B: el tumor mide más de 5 centímetros y se diseminó a los ganglios linfáticos u órganos cerca del ano, así como a los ganglios linfáticos u órganos en uno o ambos lados de la pelvis.
• Etapa 4: el tumor puede ser de cualquier tamaño, puede haberse diseminado a los ganglios linfáticos y órganos cercanos y se ha diseminado a partes distantes del cuerpo.

¿Cuál es el pronóstico del cáncer anal?

La mayoría de las personas con cáncer anal pueden recuperarse y lo hacen, y la tasa de supervivencia promedio para todas las etapas es de alrededor del 80 %. Al igual que con todos los tipos de cáncer, la detección temprana aumenta en gran medida el éxito del tratamiento. Su equipo en Banner MD Anderson está aquí para brindarle atención de primera y ayudarlo a comprender lo que significa para usted un diagnóstico de cáncer anal.