Preguntas frecuentes sobre reconstrucción mamaria

Hay muchas cosas a considerar con la reconstrucción mamaria y es normal tener muchas preguntas. Como siempre, hable con su doctor sobre cualquier pregunta que tenga sobre el cáncer de mama y la reconstrucción mamaria.

¿Qué opciones de reconstrucción mamaria tengo después de una mastectomía?

Hay tres tipos de reconstrucción: solo implante, uso de su propio tejido corporal o una combinación de estos dos. Para obtener más información, consulte nuestra página sobre reconstrucción mamaria . La reconstrucción mamaria suele requerir múltiples cirugías y cierto tiempo de recuperación para lograr el resultado final.

¿Cómo puedo saber qué método de reconstrucción mamaria es adecuado para mí?

La opción que funcione mejor para usted depende de su tipo de cuerpo, cirugías pasadas, salud general, tratamiento contra el cáncer y preferencias personales. En Banner MD Anderson Cancer Center, tenemos un proceso de consulta completo para todas las pacientes que están considerando la reconstrucción mamaria. Revisaremos con usted todas sus opciones, incluidos los pros y los contras de cada una, así como los resultados esperados, los efectos secundarios y los riesgos.

¿Tengo que hacerme una reconstrucción mamaria?

No. Algunas pacientes optan por no someterse nunca a una reconstrucción mamaria. Otros pueden optar por esperar y algunos pacientes pueden cambiar de opinión. Siempre puede optar por usar una inserción de senos en su sostén para ayudarla a sentirse cómoda con la ropa y ayudar con la sensación emocional que puede crear perder su seno. Nuestro objetivo es ayudarlo a vivir sin cáncer, así como a lograr su mejor salud y bienestar.

¿Cuánto tiempo lleva la reconstrucción?

La cantidad de tiempo de principio a fin variará de paciente a paciente. En general, puede requerir múltiples cirugías en el transcurso de seis meses a un año. Si se necesita más tratamiento contra el cáncer, como quimioterapia o radiación, puede llevar más tiempo. Además, algunas pacientes pueden optar por esperar hasta que su cuerpo se haya curado de la mastectomía o tenerla al mismo tiempo. Aquí hay una descripción general de lo que puede esperar con la cirugía de reconstrucción mamaria:

  • Paso 1: Cirugía inicial para crear el seno. Aproximadamente tres meses para la curación, pero aumente este tiempo si necesita quimioterapia o radioterapia.
  • Paso 2: Cirugía de seguimiento para realizar cambios, refinar o equilibrar los senos. Espera de dos a tres meses para que cicatrice. Repita según sea necesario.
  • Paso 3: Cirugía opcional para agregar pezón y areola.

¿Cuáles son los riesgos asociados con la reconstrucción mamaria?

Todas las cirugías tienen riesgos. Su cirujano revisará los riesgos con usted y le preguntará si algo no está claro o si tiene preguntas. Estamos aquí para ayudarla a comprender todos los aspectos de la reconstrucción mamaria para que pueda tomar la mejor decisión para su atención médica. Los riesgos o efectos secundarios de la cirugía de reconstrucción mamaria pueden incluir:

  • Dolor
  • Sangrado
  • Infección
  • Resultados cosméticos no deseados
  • Problemas de cicatrización de heridas
  • Cambios en la sensación, entumecimiento
  • Acumulación de líquido (como hematomas y seromas)
  • Cicatrización y decoloración
  • Hernia
  • Bultos
  • Pérdida parcial o total de colgajos
  • Fracaso o pérdida de implantes.
  • Asimetría (desequilibrio)
  • Debilidad en el pecho u otra parte del cuerpo si se extrae tejido

¿Qué preguntas debo hacerle a mi médico?

Pregúntele a nuestro equipo cualquier pregunta que tenga sobre la reconstrucción mamaria. Contamos con expertos capacitados en todos los aspectos de la salud de los senos para brindarle la información y los recursos que necesita.

  • ¿Soy candidata para una cirugía de reconstrucción mamaria?
  • ¿Cuándo puedo hacerme la reconstrucción?
  • ¿Qué tipos de reconstrucción son posibles para mí?
  • ¿Qué tipo de reconstrucción funcionaría mejor para mí? ¿Por qué?
  • ¿El seno reconstruido coincidirá con mi seno restante y, si no, qué se puede hacer?
  • ¿Cómo se sentirá mi seno reconstruido?
  • ¿Cuáles son las posibles complicaciones?
  • ¿Necesitaré transfusiones de sangre ? Si es así, ¿puedo donar mi propia sangre?
  • ¿Cuánto tiempo llevará la cirugía?
  • ¿Cuánto tiempo estaré en el hospital?
  • ¿Cuánto dura el tiempo de recuperación?
  • ¿Cuánta ayuda necesitaré en casa?
  • ¿Cuándo puedo comenzar mis ejercicios y volver a la actividad normal, como conducir y trabajar?
  • ¿Puedo hablar con otras mujeres que hayan tenido la misma cirugía?
  • ¿Interferirá la reconstrucción con la quimioterapia o la radioterapia?
  • ¿Cuánto durará el implante?
  • ¿Qué pasa si gano o pierdo peso?

¿Qué sucede si mi seno natural no coincide con mi seno reconstruido?

En la reconstrucción, el objetivo es crear simetría mamaria en la ropa. Sin embargo, a veces puede ser difícil y es posible que también se necesite cirugía en el seno natural. Esto podría implicar el aumento con un implante, la reducción para reducir el tamaño o la mastopexia para levantar. Los procedimientos de equilibrio a menudo se realizan de tres a seis meses después de su primera cirugía.

¿Tendré que usar sostén después de la reconstrucción?

Inmediatamente después de la cirugía de reconstrucción mamaria, es posible que le pidan que use un sostén quirúrgico durante dos o tres semanas. Este sujetador es similar a un sujetador deportivo estándar con un broche en la parte delantera.

¿Qué pasa si necesito quimioterapia?

La reconstrucción mamaria no debe retrasar los tratamientos de quimioterapia. Por lo general, su médico oncólogo esperará hasta que haya sanado de su mastectomía y reconstrucción antes de comenzar la quimioterapia. Si tiene complicaciones, como cicatrización de heridas o infección, es posible que se retrase la quimioterapia. Si enfrenta tales complicaciones, es posible que deba suspender la reconstrucción para que pueda continuar con su tratamiento contra el cáncer.

Una vez que se completa la quimioterapia, su cirujano generalmente esperará al menos un mes antes de considerar una cirugía reconstructiva adicional.

¿Qué sucede si necesito radioterapia?

Es posible que desee retrasar la reconstrucción mamaria hasta que termine con la radioterapia. La radiación puede dañar su reconstrucción.

Si necesita tratamiento con radiación, se puede colocar un expansor de tejido durante la mastectomía para preservar el "bolsillo" de piel. Proporciona un montículo mamario mientras espera que termine la radiación.

Por lo general, no se recomienda la reconstrucción solo con implante porque la radiación puede aumentar el riesgo de infecciones, contractura capsular grave (el tejido cicatricial alrededor del implante provoca el endurecimiento de la mama), acumulación de líquido y malos resultados estéticos.

¿La reconstrucción cambia el riesgo de que mi cáncer regrese? ¿Hace que la detección del cáncer sea más difícil?

No. La cirugía reconstructiva no aumenta el riesgo de que el cáncer de mama regrese. Tampoco hace que sea más difícil de detectar.

¿Pagará el seguro de salud o Medicare la reconstrucción mamaria?

En 1998, el Congreso aprobó la “Ley de Derechos de la Salud y el Cáncer de la Mujer”, que requiere que los planes de seguro de salud grupales e individuales cubran la cirugía reconstructiva después de una mastectomía. En general, la ley establece que estos planes deben cubrir:

  • Reconstrucción de la mama donde se realizó la mastectomía
  • Cirugía y reconstrucción del otro seno para producir una apariencia simétrica
  • Prótesis (mama artificial) y tratamiento de complicaciones físicas en todas las etapas de la mastectomía

Medicare cubre algunas prótesis mamarias para la reconstrucción mamaria si se sometió a una mastectomía debido al cáncer de mama. Visite medicare.gov para obtener más información.

Consulte con su compañía de seguros o con su navegador clínico de Banner MD Anderson Cancer Center para confirmar la cobertura.

¿Qué tipo de reconstrucción mamaria recibiría después de una lumpectomía o conservación mamaria?

Una lumpectomía o una terapia de conservación del seno pueden crear una hendidura o un hoyuelo en el seno. La reconstrucción mamaria puede mejorar esto. De hecho, su cirujano plástico puede "reorganizar" el tejido mamario restante durante su cirugía de cáncer de mama. Esto puede dejarle un seno más pequeño o cicatrices. También puede considerar opciones de reconstrucción tardía después de la cirugía de cáncer de mama.