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Bypass Gástrico (Y de Roux)

¿Qué es la cirugía de bypass gástrico?

La cirugía de derivación gástrica, a veces denominada derivación gástrica en Y de Roux, es una cirugía de pérdida de peso bariátrica que se realiza comúnmente en los EE. UU. La derivación gástrica es uno de los procedimientos más efectivos para ayudar a perder y mantener el peso.

Durante el procedimiento, los cirujanos bariátricos realizan cambios en su estómago y parte de su intestino delgado para cambiar la forma en que absorben y digieren los alimentos. Como resultado, puede esperar sentirse lleno más rápidamente debido a la disminución del tamaño del estómago.

¿Cómo se realiza la cirugía de bypass gástrico?

El bypass gástrico a menudo se realiza por vía laparoscópica o robótica, con pequeñas incisiones en el abdomen. Este procedimiento quirúrgico se asocia con estadías hospitalarias más cortas, cicatrices más pequeñas, menos dolor y una recuperación más rápida en el hogar.

El cirujano engrapa la parte superior del estómago, por lo que se separa de la mitad inferior para crear una pequeña bolsa estomacal, del tamaño de una pelota de golf o un huevo. Esta pequeña bolsa restringe la cantidad de comida que puede comer, lo que hace que se sienta lleno después de comer solo una pequeña cantidad.

Luego, se une una sección del intestino delgado (la rama de Roux) a la pequeña bolsa del estómago, lo que permite que los alimentos no pasen por la parte inferior del estómago, el duodeno. Este bypass reduce la cantidad de calorías y nutrientes que absorbe el cuerpo, lo que se denomina malabsorción.

¿Quién es un candidato para la cirugía de bypass gástrico?

Este procedimiento se usa para tratar la obesidad severa. Se recomienda para aquellos que no pueden perder peso por medios no quirúrgicos como la dieta y el ejercicio.

Su proveedor de atención médica puede recomendarle un bypass gástrico si tiene obesidad severa y un índice de masa corporal (IMC) superior a 40. Su IMC es una medida de la grasa corporal basada en la altura y el peso. Su proveedor también puede recomendarlo si tiene un IMC entre 30 y 40 y una condición de salud como apnea del sueño, diabetes tipo 2, presión arterial alta o enfermedad cardíaca . Estas recomendaciones pueden cambiar según su seguro.

Siga la calculadora de IMC para averiguar si tiene un peso saludable.

Los pacientes deben gozar de buena salud general y no tener ninguna condición médica o de salud mental que los excluya de someterse a una cirugía.

¿Cuáles son las ventajas?

Hay varios beneficios para la salud de la cirugía de bypass gástrico:

  • Pérdida de peso efectiva. La pérdida de peso promedio es mayor que otros procedimientos, como la gastrectomía en manga y la banda gástrica. La persona promedio pierde entre el 30% y el 35% del peso corporal total en el transcurso de dos años después de la cirugía. Cuando ocurren estos cambios, las personas tienden a vivir más tiempo y tienen una mejor calidad de vida. Además, existe un riesgo reducido de problemas de salud relacionados con la obesidad.
  • Sin objetos extraños. El procedimiento no requiere banda, como las que se utilizan en Lap-Band.
  • Alivia los síntomas del reflujo ácido y la enfermedad por reflujo gastroesofágico (GERD, por sus siglas en inglés) . Algunas personas que se someten a un bypass gástrico experimentan más alivio de la acidez estomacal y el reflujo ácido que las que se someten a una gastrectomía en manga.

¿Cuáles son los riesgos?

El bypass gástrico es una cirugía de pérdida de peso segura, pero aún pueden ocurrir complicaciones durante y después de la cirugía. A continuación se detallan las principales complicaciones y riesgos de este tipo de procedimiento:

  • Recuperación más larga. Esta cirugía requiere un período de recuperación más prolongado y puede implicar una estadía en el hospital más prolongada que otros tipos de cirugía bariátrica.
  • Fugas. Se pueden desarrollar fugas en el estómago o el intestino delgado.
  • Úlceras. Estos pueden ocurrir en el tracto GI, pero son más comunes en personas que fuman o toman AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) después de la cirugía.
  • Deficiencias de vitaminas. El procedimiento reduce su capacidad para absorber calorías y nutrientes. Como resultado, es posible que deba tomar suplementos vitamínicos.
  • Hernia interna y bloqueos. Estos pueden requerir cirugías adicionales.
  • Síndrome de abandono. Esta condición puede resultar del rápido vaciado del contenido del estómago en el intestino delgado. Esto a veces se desencadena cuando se come demasiada azúcar o grandes cantidades de alimentos.
  • Otras complicaciones pueden incluir sangrado, coágulos sanguíneos e infección.

¿Qué sucede después de la cirugía de bypass gástrico?

El bypass gástrico es un compromiso de por vida que requiere cambios nutricionales y de estilo de vida para ayudar a mantener la pérdida de peso.

Poco después de la cirugía, comienza a reintroducir alimentos en su dieta lentamente, comenzando con una dieta de líquidos claros. Luego avanzará a una dieta líquida completa, una dieta de alimentos blandos y una dieta regular en las próximas semanas. Para evitar el síndrome de dumping, también tendrás que evitar ciertos alimentos, como los azúcares simples como la miel o el azúcar blanco.

Trabajará con nuestro equipo de atención médica para determinar qué es lo mejor para comer.

Conozca más sobre el Camino de la Cirugía Bariátrica (de la vida previa a la posterior a la cirugía) .

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La cirugía es solo una parte de esa atención. Igualmente importante es la educación, el seguimiento de por vida y el apoyo que brinda nuestro equipo. Nuestro equipo se asocia con usted para lograr sus objetivos de pérdida de peso y mejorar su calidad de vida.

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