Pruebas, diagnóstico, grados y pronóstico del cáncer de cerebro

Los equipos multidisciplinarios del Banner MD Anderson Cancer Center reúnen experiencia de todo el espectro de atención médica y del cáncer para brindar atención avanzada y compasiva. Estamos aquí para asegurarnos de que comprenda las diversas pruebas que se utilizan para diagnosticar el cáncer de cerebro , qué esperar y responder cualquier pregunta que pueda tener.

¿Qué pruebas detectan el cáncer de cerebro?

Hay diferentes pruebas disponibles para detectar el cáncer de cerebro . Su doctor determinará cuál es el mejor en función de los síntomas que experimente, así como de sus factores de riesgo. Nuestros médicos instan a nuestra comunidad de pacientes a continuar practicando hábitos de vida seguros y saludables y siempre buscar atención médica inmediata cuando experimentan síntomas neurológicos inexplicables o preocupantes.

Pruebas de imagen

Hay múltiples pruebas de diagnóstico por imágenes del cerebro y la médula espinal disponibles. Las pruebas de imagen se pueden realizar para detectar si hay cáncer o un tumor o para determinar si el tratamiento está funcionando de manera efectiva. Las dos técnicas de imagen más utilizadas incluyen la resonancia magnética y la tomografía computarizada.

Las imágenes por resonancia magnética (IRM) utilizan ondas de radio e imanes potentes para crear imágenes del cerebro y los tejidos de la médula espinal. Esta prueba produce imágenes detalladas de los tejidos y, por lo general, es la prueba de diagnóstico por imágenes preferida para la vigilancia de tumores. Sin embargo, existen exploraciones alternativas para los pacientes que no pueden tolerar las exploraciones por resonancia magnética.

La tomografía computarizada (TC) usa rayos X para crear imágenes transversales tridimensionales detalladas de su cerebro y puede ayudar a identificar la ubicación, la densidad y el tamaño del tumor. Estas exploraciones son especialmente útiles para evaluar el sangrado o la invasión ósea del tumor. Las tomografías computarizadas son ideales para las personas que no pueden someterse a resonancias magnéticas debido al uso de imanes, como aquellas personas con ciertos dispositivos permanentes (marcapasos, clips quirúrgicos, etc.) u otras razones médicas determinadas por el paciente y su proveedor de atención.

Tanto la resonancia magnética como la tomografía computarizada (también conocida como CT scan) se pueden usar como una herramienta de detección inicial. Además, ambas técnicas se pueden adaptar para permitir imágenes de tumores cerebro más avanzadas según sea necesario según las preferencias del médico.

Biopsia

Una biopsia es cuando se extrae una muestra de tejido y se examina bajo un microscopio para ver si hay células cancerosas presentes. Si bien las pruebas de imágenes pueden mostrar un área donde puede haber un tumor cerebro , sus médicos necesitan una muestra de tejido para diagnosticar definitivamente un tumor cerebro primario. Su doctor puede realizar una biopsia extrayendo una pequeña muestra de tejido con una aguja o extirpando todo o parte de un tumor mediante cirugía.

Punción Lumbar (PL)

Durante una punción lumbar, también conocida como punción espinal, se usa una aguja para tomar una muestra del líquido cefalorraquídeo (LCR) que baña el cerebro y la médula espinal. Este líquido se analiza para buscar células tumorales, sangre u otros marcadores tumorales. Este es un procedimiento ambulatorio relativamente seguro utilizado en muchas prácticas de neurología. Actualmente, el LCR es el único fluido corporal aprobado para identificar definitivamente ciertos tipos de tumores cerebro . Nuestro equipo de médicos y científicos está trabajando con equipos de todo el país para identificar otros fluidos corporales que puedan tener pistas para la detección temprana del cáncer de cerebro .

Pruebas de función cerebral

• Exámenes neurológicos, de la vista y del oído. Estas pruebas determinan si un tumor está afectando el funcionamiento del cerebro . Estos exámenes pueden detectar cambios en las funciones neurológicas que podrían señalar áreas del cerebro o de la médula espinal que están afectadas.
• Evaluación neurocognitiva. Esto consiste en una evaluación detallada de todas las funciones principales de su cerebro, como el almacenamiento y la recuperación de la memoria, las habilidades del lenguaje expresivo y receptivo, el cálculo, el juicio y su sensación general de bienestar.
• Electroencefalografía (EEG). Un EEG es una prueba no invasiva en la que se colocan electrodos en el cuero cabelludo para medir la actividad eléctrica del cerebro. Se utiliza para controlar posibles convulsiones o riesgos de convulsiones.
• Imágenes por resonancia magnética funcional (fMRI). Esta es una aplicación de resonancias magnéticas y se usa para ver qué partes de su cerebro realizan ciertas funciones. Se utiliza antes de la cirugía para garantizar que el tejido vital no se impacte ni se elimine.

Una vez que su equipo multidisciplinario comprenda bien el tipo, la ubicación, el tamaño y el grado de su tumor cerebro , se sentarán con usted para analizar los resultados, explicarle el enfoque de tratamiento recomendado y qué esperar. Nos preocupamos especialmente por preguntar sobre sus metas y valores de bienestar y responder cualquier pregunta que usted o sus cuidadores involucrados o miembros de la familia puedan tener para asegurarnos de que ofrecemos una atención compasiva.

¿Cuáles son los grados del cáncer de cerebro?

La clasificación del cáncer de cerebro y de médula espinal ayuda a los médicos a anticipar la agresividad del tumor y ofrecer un pronóstico a los pacientes. Los cánceres cerebro primarios casi nunca se diseminan fuera del cerebro o la médula espinal. Los tumores de encéfalo y de médula espinal generalmente se evalúan en una escala graduada de 1 (el menos agresivo) a 4 (el más agresivo). Los patólogos trabajan para asignar un grado de tumor según la cantidad de células que se multiplican y qué tan diferentes se ven en comparación con las células sanas.

• Grado 1: las células tumorales son casi idénticas a las células sanas, excepto que son más numerosas. Son de crecimiento lento y se asocian con altas tasas de supervivencia.
• Grado 2: las células tumorales se ven ligeramente diferentes de las células sanas. Si bien todavía se consideran de bajo grado, los tumores de grado 2 son más agresivos que los tumores de grado 1. Un tumor de grado 2 tiene el potencial de transformarse en un tumor de mayor grado.
• Grado 3: las células tumorales se ven anormales y se multiplican activamente. Los tumores de grado 3 crecen más rápido que los tumores de grado 2 y tienen el potencial de transformarse en tumores de grado 4.
• Grado 4: estos tumores son los más agresivos. No se ven como células normales y se están dividiendo activamente. También puede haber áreas de células muertas dentro del tumor y/o aumento de la formación de vasos sangre en estos grados agresivos de tumor.

¿Cuál es el pronóstico del cáncer de cerebro?

El cáncer de cerebro es raro y menos del 1% de las personas desarrollarán cáncer de cerebro . Los tumores cerebro cancerosos primarios son los que más amenazan la vida y tienen una tasa de supervivencia de alrededor del 36 %. Los mejores indicadores para una supervivencia más prolongada incluyen la edad joven, la detección temprana, el grado más bajo, la buena función y salud inicial del paciente, así como el trabajo con un equipo de médicos bien capacitados para ofrecer una atención eficaz y basada en la evidencia.

Sabemos que un diagnóstico de cáncer de cerebro puede ser preocupante, pero recibir tratamiento en Banner MD Anderson es uno de los mejores pasos que puede tomar. Su equipo de atención multidisciplinario está aquí para brindar atención de alto nivel y ayudarlo a comprender sus próximos pasos después de un diagnóstico de cáncer cerebro .