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Trastornos de la ATM

El dolor, los chasquidos, los crujidos o el bloqueo mandibular pueden ser signos de un trastorno de la ATM (también llamado DTM). Esta afección afecta la articulación temporomandibular, la bisagra que conecta la mandíbula con el cráneo.

Los problemas de la ATM pueden causar dolor al masticar, hablar o abrir mucho la boca. En muchos casos, los síntomas mejoran con tratamientos sencillos.

El trastorno temporomandibular (TTM) afecta las articulaciones y los músculos mandibulares. Obtenga más información sobre los TTM, sus causas, síntomas y medidas para controlarlos.

¿Qué es el trastorno de la ATM (TTM)?

El trastorno temporomandibular (TTM) se refiere a problemas en las articulaciones mandibulares y sus alrededores. Se trata de un grupo de afecciones que afectan el funcionamiento de la mandíbula. También se le conoce como trastorno de la ATM, disfunción de la ATM o problemas de ATM.

La articulación temporomandibular (ATM) se encuentra a ambos lados de la cara, justo delante de las orejas. Actúa como una bisagra deslizante, permitiéndote mover la mandíbula hacia arriba y hacia abajo, y de lado a lado. Usas la ATM cada vez que comes, hablas o bostezas.

Cuando esta articulación no funciona correctamente, puede causar dolor, rigidez y otros problemas. El TTM puede afectar la propia articulación, los músculos masticatorios o ambos.

Según el Instituto Nacional de Investigación Dental y Craneofacial (NIDCR), el TMD es una de las causas más comunes de dolor mandibular. Millones de personas en Estados Unidos padecen esta afección. Los síntomas pueden variar desde una leve molestia hasta un dolor intenso que afecta la vida diaria.

¿Qué causa el trastorno de la ATM?

El trastorno de la ATM puede desarrollarse por diversas razones. En muchos casos, no existe una única causa.

Las causas comunes y los factores que contribuyen incluyen:

  • Lesión en la mandíbula: una caída, un accidente automovilístico, una lesión deportiva o un golpe directo en la mandíbula pueden dañar la articulación o los músculos circundantes.
  • Apretar los dientes y la mandíbula (bruxismo): Apretar o rechinar los dientes, a menudo durante el sueño o en momentos de estrés, puede tensar la articulación temporomandibular y sobrecargar los músculos de la mandíbula.
  • Artritis: La osteoartritis o artritis reumatoide puede afectar la ATM, provocando dolor, rigidez y daño articular.
  • Estrés: El estrés emocional puede aumentar la tensión muscular y provocar que se apriete la mandíbula, lo que puede empeorar los síntomas de la ATM.
  • Problemas en las articulaciones o en los discos: el pequeño disco de cartílago dentro de la articulación puede desplazarse o desgastarse con el tiempo, lo que provoca chasquidos, estallidos o bloqueos.

A menudo, el trastorno de la ATM es el resultado de una combinación de tensión muscular, distensión articular e inflamación en lugar de un solo evento.

Factores de riesgo

El TTM puede afectar a cualquier persona. Sin embargo, las investigaciones demuestran que las mujeres tienen un mayor riesgo. Esto puede estar relacionado con factores hormonales, como cambios en los niveles de estrógeno, que pueden afectar las articulaciones y los músculos de la mandíbula. Los comportamientos relacionados con el estrés, como apretar o rechinar los dientes, también pueden influir.

El DTM también es más común en individuos entre 20 y 40 años y en aquellos que fuman.

¿Cuáles son los síntomas del TMD?

Los síntomas del TTM pueden variar. Algunas personas experimentan una leve molestia, mientras que otras experimentan un dolor intenso. Los signos comunes del TTM incluyen:

Síntomas comunes de la ATM

  • Dolor o sensibilidad en la mandíbula
  • Sonidos de chasquidos, estallidos o rechinamientos
  • Bloqueo de mandíbula o dificultad para abrir la boca
  • Dolor cerca de la oreja
  • Dolores de cabeza, especialmente cerca de las sienes.
  • Dolor de cuello o de hombros

Síntomas menos comunes

  • Dolor de muelas sin causa dental
  • Mareo
  • Zumbido en los oídos (tinnitus)

Estos síntomas pueden aparecer y desaparecer durante un tiempo prolongado. Consulte a su médico, dentista o especialista de Banner Health si nota alguno de estos signos.

¿Cómo se diagnostica el trastorno temporomandibular?

El diagnóstico de DTM implica un examen físico o una revisión dental. Su médico le preguntará sobre el dolor mandibular, los chasquidos o crujidos, la rigidez y otros problemas relacionados.

Durante el examen físico, su proveedor:

  • Comprobar el movimiento de la mandíbula: Observarán cómo se abre y se cierra la mandíbula, buscando signos de movimiento desigual o problemas con el movimiento.
  • Pruebe el rango de movimiento: Su proveedor le pedirá que abra y cierre la boca lo más que pueda para observar el rango de movimiento de su mandíbula.
  • Escuche los sonidos: Es posible que escuchen ruidos como chasquidos, estallidos o rechinamientos cuando mueve la mandíbula.
  • Palpe la articulación y los músculos: Su proveedor presionará suavemente su mandíbula y los músculos circundantes para encontrar áreas de sensibilidad o hinchazón.

En algunos casos, se pueden utilizar pruebas de imagen como radiografías dentales, tomografías computarizadas o resonancias magnéticas para obtener una visión más detallada. Estas herramientas ayudan a identificar cualquier daño, artritis u otros problemas que contribuyan a sus síntomas.

No existe una prueba única para el trastorno de la ATM. El diagnóstico se basa en los síntomas, los hallazgos de la exploración física y, en algunos casos, en pruebas de imagen.

Opciones de tratamiento para el trastorno de la ATM

El tratamiento para el trastorno de la ATM depende de los síntomas y su gravedad. En la mayoría de los casos, los síntomas mejoran con un tratamiento conservador (no quirúrgico).

Cuidado en el hogar

Muchas personas encuentran alivio con cambios simples:

  • Terapia de hielo o calor: el hielo puede reducir la inflamación, mientras que el calor puede relajar los músculos tensos.
  • Alimentos blandos: Elija alimentos fáciles de masticar. Evite los alimentos duros, crujientes o masticables.
  • Ejercicios de mandíbula: Los ejercicios suaves de estiramiento y fortalecimiento pueden mejorar el movimiento de la mandíbula.
  • Manejo del estrés: Las técnicas de relajación pueden reducir el apretamiento de la mandíbula y la tensión muscular.
  • Analgésicos de venta libre: medicamentos como el ibuprofeno o el acetaminofeno pueden ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón.

tratamientos médicos

Si los síntomas continúan, su proveedor puede recomendar:

  • Fisioterapia: Los ejercicios específicos y la terapia manual pueden mejorar la función de la mandíbula.
  • Férulas dentales o protectores nocturnos: estos dispositivos reducen el rechinamiento y ayudan a posicionar la mandíbula de manera más cómoda.
  • Medicamentos medicamento recetado : los relajantes musculares, los medicamentos antiinflamatorios o los antidepresivos de dosis baja pueden aliviar el dolor muscular.
  • Inyecciones: En algunos casos, las inyecciones de corticosteroides o Botox pueden reducir la inflamación o la tensión muscular.

Cirugía

La cirugía rara vez es necesaria y generalmente se considera solo cuando otros tratamientos no han ayudado y las imágenes muestran un daño articular significativo.

Cómo prevenir el TMD

Si bien no siempre se puede prevenir el TMD, estos consejos pueden reducir el riesgo:

  • Mantén la mandíbula relajada. Evita apretar los dientes cuando estés estresado.
  • No mastique chicle ni muerda objetos duros como bolígrafos o hielo.
  • Coma una dieta equilibrada con alimentos que no fuercen la mandíbula.
  • Utilice un protector bucal si rechina los dientes, especialmente durante la noche.
  • Practique una buena postura para reducir la tensión en el cuello y la mandíbula.

Vivir con trastorno temporomandibular

El TMD puede dificultar la vida diaria, pero el cuidado adecuado puede ayudar. Muchas personas encuentran alivio con pequeños cambios en el estilo de vida y tratamientos médicos. Si experimenta dolor o molestias, consulte con un profesional de la salud, un dentista o un especialista de Banner Health .

En Banner Health, ofrecemos atención experta para trastornos de la ATM. Nuestro equipo puede ayudar a diagnosticar los problemas y crear un plan de tratamiento personalizado. Si el dolor, los chasquidos o el bloqueo mandibular le impiden comer, hablar o dormir, programe una evaluación con un especialista de Banner Health . El tratamiento temprano puede prevenir el empeoramiento de los síntomas.

Preguntas frecuentes sobre el trastorno de la ATM

¿Puede la ATM desaparecer por sí sola?

Sí, los síntomas leves de la ATM suelen mejorar con descanso y cuidados personales sencillos, como evitar alimentos duros y reducir el apretamiento mandibular. Sin embargo, si el dolor, el bloqueo o los chasquidos frecuentes persisten durante más de unas semanas, debe consultar con un profesional de la salud para una evaluación.

¿Qué causa que mi mandíbula haga clic o chasquido?

El chasquido o crujido mandibular puede ocurrir cuando el pequeño disco de cartílago dentro de la articulación temporomandibular se desplaza. El chasquido ocasional sin dolor es común y podría no requerir tratamiento. Si el chasquido es doloroso, frecuente o se acompaña de bloqueo, debe evaluarse.

¿El trastorno de la ATM es permanente?

El trastorno de la ATM no suele ser permanente. Muchas personas mejoran con un tratamiento conservador, que incluye el manejo del estrés, la fisioterapia o una férula dental. En casos excepcionales, los síntomas pueden volverse crónicos, pero es posible un alivio a largo plazo con el cuidado adecuado.

¿Puede el estrés causar ATM?

El estrés puede contribuir a los síntomas de la ATM. Cuando estás estresado, puedes apretar o rechinar los dientes sin darte cuenta. Con el tiempo, esta tensión repetida puede irritar la articulación mandibular y los músculos circundantes.

¿Cuándo debo consultar a un doctor por dolor de mandíbula?

Consulte a un profesional de la salud si presenta dolor mandibular persistente, dificultad para abrir o cerrar la boca, dolores de cabeza frecuentes cerca de las sienes o bloqueo mandibular. Busque centro de urgencias si la mandíbula se atasca en una posición abierta o cerrada, o si el dolor es intenso.