Pruebas, diagnóstico, pronóstico y etapas del cáncer de ovario

Los médicos del Banner MD Anderson Cancer Center utilizan las pruebas de detección y diagnóstico más avanzadas para encontrar el cáncer en sus etapas iniciales. El cáncer de ovario a menudo no se diagnostica hasta etapas avanzadas porque los primeros síntomas pasan desapercibidos. Además, a diferencia de la prueba de Papanicolaou para el cáncer de cuello uterino, no existen pruebas de detección para el cáncer de ovario. Por eso, nuestros expertos en cáncer de ovario recomiendan a las pacientes que presten atención a su cuerpo: conózcanlo y estén atentas a los cambios. Si tienen un alto riesgo de padecer cáncer de ovario, podemos ayudarlas a monitorear su salud para detectar las señales de alerta lo antes posible.

¿Existen pruebas de detección para el cáncer de ovario?

No existe una forma fácil y eficaz de detectar el cáncer de ovario. A menos que tenga un alto riesgo de padecerlo, no se recomiendan exámenes de detección periódicos. Generalmente, el diagnóstico de cáncer de ovario se realiza tras consultar a un doctor por presentar síntomas.

Pautas de detección del cáncer de ovario para mujeres de alto riesgo

El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos (USPSTF) solo recomienda las pruebas de detección de cáncer de ovario para mujeres con mayor riesgo de padecer la enfermedad. Si presenta ALGUNO de los siguientes síntomas, se la considera de alto riesgo y debe someterse a exámenes de detección de cáncer de ovario periódicos:

• Mutaciones del gen BRCA1 o BRCA2
• Riesgo sospechoso de mutaciones en el gen BRCA1 o BRCA2.
• Un familiar sangre cercano con cáncer de ovario que presenta una presunta mutación del gen BRCA1 o BRCA2.
• Síndrome de Lynch (cáncer colorrectal hereditario no polipósico)

Si se considera que usted tiene un alto riesgo de padecer cáncer de ovario, hable con su doctor sobre este programa de detección:

• Ecografía transvaginal: cada 6 a 12 meses.
• Análisis de sangre CA 125: cada 6 a 12 meses.

Si tienes mutaciones en los genes BRCA1 o BRCA2, debes realizarte estas pruebas de detección cada seis meses. Además, consulta con tu doctor sobre la posibilidad de realizarte una salpingo-ooforectomía para extirparte las trompas de Falopio y los ovarios. Esta cirugía puede reducir el riesgo de cáncer de ovario y se recomienda encarecidamente para mujeres con mutaciones en los genes BRCA1 o BRCA2 que ya no desean tener hijos.

Las pruebas de detección de cáncer de ovario siguen pautas estrictas. Consulte con su compañía de seguros antes de programar una cita, ya que no todas cubren el costo.

¿Cómo se diagnostica el cáncer de ovario?

Los síntomas del cáncer de ovario en etapa temprana pueden ser difíciles de detectar. Presta atención a tu cuerpo. Si notas algún cambio o síntomas persistentes, consulta con tu doctor. Muchas mujeres con cáncer de ovario no son diagnosticadas hasta etapas avanzadas. Cuanto antes se detecte y trate el cáncer de ovario, mayores serán las posibilidades de supervivencia.

Es importante destacar que la prueba de Papanicolaou no detecta el cáncer de ovario, solo el cáncer de cuello uterino . Además, a menos que un ovario esté agrandado, un examen pélvico de rutina tampoco detectará el cáncer de ovario.

Las siguientes pruebas pueden ayudar a detectar el cáncer de ovario:

• Examen pélvico: Mediante la introducción de los dedos en la vagina, el profesional sanitario revisará los ovarios o detectará cualquier indicio de líquido en el abdomen.
• Ecografía transvaginal: Se introduce un pequeño transductor de ultrasonido en la vagina para buscar tumores en el útero, las trompas de Falopio o los ovarios.
• Análisis de sangre CA-125: Este sangre mide el nivel de CA-125, una proteína producida por las células del cáncer de ovario. Sin embargo, algunas enfermedades no cancerosas también aumentan los niveles de CA-125, o bien, algunos cánceres de ovario pueden no elevarlos lo suficiente como para dar un resultado positivo.
• Tomografía computarizada (TC): Este examen de imagen proporcionará información sobre el tamaño, la forma y la posición de un tumor, así como información sobre cualquier ganglio linfático agrandado donde el cáncer pueda haberse diseminado.

Según los resultados, su doctor podría recomendarle pruebas adicionales para determinar la causa o confirmar el diagnóstico. En este punto, debería consultar con un oncólogo ginecológico especializado en el tratamiento de cánceres del sistema reproductivo femenino. Para diagnosticar el cáncer de ovario, sus médicos realizarán pruebas de imagen para detectar tumores y una biopsia para extraer una muestra de tejido que será examinada por un patólogo.

¿Cuál es el pronóstico del cáncer de ovario?

La detección precoz del cáncer de ovario generalmente conlleva un mejor pronóstico. Cuando se diagnostica y trata en estadio I, la tasa de supervivencia relativa a 5 años es del 92%; sin embargo, según la Sociedad Americana del Cáncer, solo alrededor del 20% de los cánceres de ovario se diagnostican en una etapa temprana.

Estadificación del cáncer de ovario

La estadificación ayuda a determinar la extensión del cáncer en el cuerpo y el mejor tratamiento. El cáncer de ovario se clasifica según el tamaño del tumor, su profundidad en los tejidos o ganglios linfáticos y si se ha diseminado (metástasis) a otras partes del cuerpo.

• Estadio I (Estadio 1): El tumor está limitado al ovario o a los ovarios.
• Estadio II (Estadio 2): El tumor se limita a uno o ambos ovarios y otras partes de la pelvis.
• Estadio III (Estadio 3): Además de uno o ambos ovarios, el cáncer se ha extendido a la parte superior del abdomen o a los ganglios linfáticos cercanos.
• Estadio IV (Estadio 4): El cáncer se encuentra en uno o ambos ovarios y se ha diseminado a otras partes del cuerpo, como los pulmones o el hígado.

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