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Programa de Trasplante de Células Madre y Terapia Celular

El Programa de Terapia Celular y Trasplante de Células Madre del Banner MD Anderson Cancer Center se fundó en 2013. El programa comenzó con trasplantes de células madre autólogas y luego pasó a incluir trasplantes de células madre alogénicas de donantes relacionados en 2014. En 2017, obtuvimos la acreditación de la Fundación para la Acreditación de Terapia Celular para la terapia de células efectoras inmunes, alogénicas y autólogas.

Nuestro equipo, reconocido a nivel mundial, brinda atención compasiva al paciente, a su familia y a su sistema de apoyo. Este programa brinda servicios para donantes compatibles, no compatibles, emparentados y no emparentados, sangre del cordón umbilical y trasplantes haploidénticos.

¿Qué es el trasplante de células madre?

Las células madre son células inmaduras que eventualmente se convierten en diversos tipos de células sangre maduras, entre ellas:

  • Sangre rojos, que transportan oxígeno.
  • Plaquetas, que ayudan a la coagulación de la sangre .
  • Sangre blancos, que ayudan a combatir las infecciones.

Un trasplante de células madre reemplaza células defectuosas o dañadas en pacientes cuyas células sangre normales han sido desplazadas por células cancerosas. Los trasplantes también se pueden utilizar para tratar trastornos hereditarios, como la anemia de células falciformes, o para ayudar a los pacientes a recuperarse o tolerar mejor el tratamiento del cáncer.

¿Qué tipos de cáncer u otras enfermedades trata Banner MD Anderson ?

El Centro de Terapia Celular y Trasplante de Células Madre de Banner DOCTOR Anderson trata una amplia variedad de cánceres, enfermedades hematológicas y trastornos autoinmunes. Estas enfermedades incluyen:

  • Leucemia aguda o crónica
  • Amilosis
  • Mieloma múltiple
  • Síndrome mielodisplásico
  • Anemia aplásica u otros síndromes de insuficiencia de la médula ósea
  • Linfoma de Hodgkin y linfoma no Hodgkin
  • Macroglobulinemia de Waldenström

Nuestro laboratorio de procesamiento avanzado de células está dedicado a preparar productos de células madre seguros y eficaces para trasplantes. Además de los servicios para pacientes ambulatorios y hospitalizados, el Centro de Terapia Celular y Trasplante de Células Madre cuenta con una clínica y un centro de infusión especializados que ayudan a controlar y gestionar las complicaciones del trasplante de células madre, incluida la enfermedad de injerto contra huésped.

¿Cómo funciona el trasplante de células madre y de dónde provienen las células madre?

El trasplante de células madre se puede realizar utilizando sus propias células madre (autólogo) o las células madre de otra persona (alogénico). El trasplante de células madre ofrece una terapia potencialmente curativa para pacientes con diversos tipos de cáncer.

Las células madre para trasplantes proceden de estas fuentes:

  • Trasplante autólogo: las células se extraen de la médula ósea del propio paciente antes de la quimioterapia y luego se reemplazan después del tratamiento contra el cáncer.
  • Trasplante alogénico: las células madre provienen de un donante cuyo tejido es el más compatible con el paciente.
  • Trasplante de sangre del cordón umbilical: una madre puede donar células madre del cordón umbilical de su bebé recién nacido. Este tipo de recolección se realiza en la sala de partos. Estas células se almacenan congeladas en un banco de sangre del cordón umbilical hasta que el paciente las necesite. Un centro de trasplante certificado accede a las unidades de sangre del cordón umbilical almacenadas a través del programa nacional de donantes de médula ósea (NMDP).

¿Cómo se identifican los donantes de células madre?

La tipificación del antígeno leucocitario humano, o HLA, es el método mediante el cual los pacientes que van a recibir un trasplante de células madre son emparejados con donantes elegibles. Los HLA son proteínas que existen en la superficie de la mayoría de las células del cuerpo.

La mayor compatibilidad posible entre los marcadores HLA del donante y del paciente reduce el riesgo de enfermedad de injerto contra huésped (EICH). Esta afección se produce después del trasplante cuando las células inmunitarias atacan a las células del donante o cuando las células del donante atacan a las suyas. La mejor compatibilidad suele ser un familiar de primer grado (hermanos, hijos o padres). Sin embargo, alrededor del 75 por ciento de los pacientes no tienen un donante adecuado en su familia y necesitan células de donantes compatibles no emparentados. Estos donantes se encuentran a través de registros como el Programa Nacional de Donantes de Médula Ósea (NMDP).

La tipificación de HLA se realiza con una muestra de sangre o un hisopo bucal tomado del paciente, que luego se compara con muestras de un familiar o de un registro de donantes.

Programa de donantes compatibles no emparentados

Lo ideal es que un hermano, hermana u otro miembro de la familia sea el donante de células madre. En el caso de los pacientes que no tienen un familiar o un donante relacionado, el equipo de coordinación de trasplantes, en colaboración con el NMPD, ayuda a identificar donantes no relacionados con HLA compatibles (MUD).

Terapia con células T con receptor de antígeno quimérico (células CAR-T) o células efectoras inmunitarias (IEC)

La terapia con células T con receptores de antígenos quiméricos (células T CAR) o células efectoras inmunitarias (IEC) es un tipo de inmunoterapia que utiliza células T humanas para reconocer y destruir células cancerosas. Con este tipo de terapia, las células T se extraen de la sangre del paciente o de un posible donante y se modifican en un laboratorio para darles un receptor específico llamado receptor de antígenos quiméricos (CAR). Estos receptores se unirán a las proteínas de la superficie de las células cancerosas. Las células T alteradas se multiplican en el laboratorio y se congelan. Cuando hay una cantidad suficiente, las células T alteradas se devuelven al paciente a través de una infusión intravenosa. Estas células T CAR pueden entonces buscar las células cancerosas y destruirlas. Primero se administra quimioterapia para preparar al paciente para la infusión de células T CAR.

El Centro de Trasplante de Células Madre y Terapia Celular actualmente está certificado para utilizar estos medicamentos de inmunoterapia medicamento recetado :

  • Yescarta
  • Tecarto
  • Abecma
  • Breyanzi
  • Carvytki

Trasplante de células madre y coordinación de células efectoras inmunitarias (CAR T)

Nuestros coordinadores de trasplantes supervisarán el proceso de búsqueda y la evaluación y pruebas previas al trasplante del donante y del receptor. Los coordinadores de trasplantes tendrán la información más actualizada sobre el proceso de búsqueda de donantes emparentados o no emparentados, así como sobre todas las fases de coordinación de células autólogas y efectoras inmunitarias (CAR T).

Para cualquier pregunta relacionada con el trasplante no relacionado o el proceso de donación, comuníquese con su coordinador de trasplantes.