La mayoría de las cirugías de reemplazo de hombro funcionan bien y duran muchos años. Sin embargo, a veces, la articulación artificial se desgasta, se vuelve dolorosa o presenta complicaciones. En esos casos, se requiere un segundo procedimiento, llamado cirugía de revisión de reemplazo de hombro. Esta cirugía es más compleja que el reemplazo de hombro original.
Podría necesitar una revisión si su articulación está infectada, le duele o no funciona correctamente. El procedimiento consiste en retirar la prótesis original y reemplazarla por una nueva articulación artificial. Dependiendo de su condición, podría recomendarse un reemplazo total inverso de hombro.
En una artroplastia de hombro estándar, el cirujano reemplaza la articulación dañada por una artificial. En la cirugía de revisión, se retira la articulación artificial y se reemplaza. Aunque la mayoría de las artroplastias de hombro duran muchos años, podrían ser necesarias revisiones si surgen problemas.
Las prótesis de hombro constan de dos componentes principales: la articulación esférica. En algunos casos, puede ser necesario un reemplazo total inverso de hombro, especialmente si el manguito rotador está dañado. En una revisión, puede ser necesario reemplazar uno o ambos componentes.
Debido a que el procedimiento es más complejo, la cirugía de revisión conlleva un mayor riesgo de complicaciones y puede requerir más de una cirugía.
Puede ser necesaria una revisión del hombro si el reemplazo original falla debido a:
Identificar la causa del fracaso es importante para guiar su plan de tratamiento de revisión.
Para prepararse para la cirugía:
Para comprender el problema con su articulación original, su proveedor puede solicitar:
Estos ayudan a determinar qué es necesario reemplazar, aunque algunas decisiones pueden tomarse durante la cirugía.
Antes de la cirugía, es importante comprender los riesgos, el tiempo de recuperación y los resultados esperados:
No todos son candidatos. Las personas con mala salud o que no pueden completar la rehabilitación podrían no ser elegibles para la cirugía de revisión.
La cirugía de revisión de hombro suele realizarse con anestesia general y dura varias horas. Esto es lo que suele ocurrir:
Si se somete a una cirugía debido a una fractura, podrían utilizarse tornillos, placas o alambres. En caso de infección, podrían administrarse antibióticos durante varias semanas. Algunas infecciones pueden requerir múltiples cirugías.
Después del procedimiento:
La recuperación completa lleva más tiempo que una primera artroplastia de hombro. Consejos importantes:
Como con cualquier cirugía, existen riesgos. Estos incluyen:
Su equipo de atención le ayudará a minimizar estos riesgos mediante un seguimiento cercano y fisioterapia.
La mayoría de los pacientes evolucionan favorablemente tras la cirugía de revisión. Es posible que no recupere la amplitud de movimiento completa, pero muchas personas experimentan:
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