El dolor en las áreas del hombro y el codo puede ser el resultado de una afección como artritis o bursitis, pero más comúnmente proviene de una lesión que puede variar desde una simple distensión hasta un desgarro en los tendones.
El hombro es lo que se conoce como articulación esférica. Esto se debe a que el brazo tiene una forma redondeada que encaja en una cavidad hueca en el omóplato. Las articulaciones del hombro son muy flexibles; de hecho, más flexibles que cualquier otra articulación del cuerpo.
El codo es una articulación de bisagra que conecta el antebrazo con la parte superior del brazo. Esta articulación permite flexibilidad en la parte inferior del brazo.
El hombro y el codo se mantienen unidos mediante ligamentos, tendones y diversos tejidos blandos. Los ligamentos conectan los huesos entre sí, mientras que los tendones los conectan con los músculos. Una fina capa de cartílago cubre estas zonas y atenúa la fricción durante el movimiento. Si hay daño, ya sea por enfermedad o lesión, se puede experimentar dolor, entumecimiento o disminución del rango de movimiento. Debido a su alto uso, el hombro y el codo suelen ser propensos a lesiones o trastornos.
Hay una serie de trastornos, preexistentes o nuevos, que pueden provocar dolor de hombro, entre ellos:
Artritis : También conocida como osteoartritis , esta afección es causada por la degeneración del cartílago o una pérdida de cartílago, la cubierta flexible entre los huesos, que causa fricción entre los huesos y provoca dolor en las articulaciones.
Bursitis : una afección dolorosa causada por la inflamación de las pequeñas bolsas llenas de líquido, llamadas bursas, que protegen y lubrican los huesos, tendones y músculos alrededor del hombro y el codo.
Síndrome del túnel cubital : similar al síndrome del túnel carpiano, una afección de la muñeca más conocida, el síndrome del túnel cubital es causado por la presión en el hombro o el codo debido a períodos prolongados de uso, inclinación o posición incómoda.
Codo congelado : todavía hay cierta incertidumbre sobre las causas, pero el codo congelado es dolor y movimiento limitado causado por la degeneración gradual del codo y puede generar tejido cicatricial en la articulación del codo.
Hombro congelado : También conocido como capsulitis adhesiva, el hombro congelado es una afección que puede causar dolor y rigidez en el hombro. Suele deberse al engrosamiento o la cicatrización de la cápsula (el revestimiento o tejido que rodea la articulación del hombro).
Artrosis de hombro o codo : daño a la articulación del hombro o del codo que causa daño al cartílago y causa roce entre los huesos y dolor o pérdida de movimiento.
Es fundamental colaborar con su doctor para clasificar correctamente una lesión de hombro o codo y así poder administrar un tratamiento eficaz. Las lesiones comunes de hombro y codo incluyen:
Codo de tenista (epicondilitis lateral) : Inflamación de los tendones que conectan los músculos del antebrazo, causada por tensión, uso intenso o traumatismo. Se manifiesta con hinchazón y dolor en el codo, que empeora con el movimiento de la palma.
Codo de golfista : Inflamación de la articulación del codo, donde el hueso se une al tendón. El codo de golfista se produce por movimientos repetitivos y puede causar movilidad limitada, inflamación y dolor.
Tendinitis : Inflamación e irritación del tendón del hombro o del codo por uso excesivo o lesión, que provoca pinzamiento de tendones y nervios. Con el tiempo, este pinzamiento puede provocar un aumento del dolor y dolor en otras zonas del cuerpo.
Lesión del manguito rotador : El manguito rotador es un conjunto de músculos y tendones que rodea la articulación del hombro y mantiene el húmero firmemente en la cavidad del codo. Si estos tendones se torcen o desgarran, puede causar un dolor agudo y, si no se trata, puede causar más daño a la articulación del hombro.
Luxación de hombro o codo : Una lesión que provoca que el hueso se desplace y se desplace de la articulación. La luxación daña los tendones, músculos y nervios circundantes.
Sobrecarga de la articulación del hombro o del codo: Dolor e inflamación causados por actividades como la natación, el béisbol o el tenis. Esto se debe a microtraumatismos o desgaste de las articulaciones y puede causar dolor agudo, especialmente por la noche.
Desgarros SLAP : Los desgarros del labrum superior anteroposterior (SLAP) son un tipo de lesión en la que el labrum, un anillo de cartílago que rodea la cavidad glenoidea, se daña en su inserción con el tendón del bíceps. Pueden causar dolor, debilidad e inestabilidad en el hombro.
La mayoría de los dolores de hombro y codo se pueden curar con el método RICE (Reposo, Hielo, Compresión y Elevación). Esto, combinado con medicamentos antiinflamatorios de venta libre, como los AINE (antiinflamatorios no esteroideos), puede ayudar a aliviar la inflamación y reducir el dolor.
El uso de una férula, un soporte o un cabestrillo ayuda a que una zona específica del cuerpo descanse hasta que el dolor disminuya. Sin embargo, no deben usarse indefinidamente, ya que pueden reducir la flexibilidad y la masa muscular.
Si el dolor no desaparece con el tratamiento conservador, el doctor puede recomendar fisioterapia u otros tratamientos, como inyecciones, que pueden ayudar en la curación.
La cirugía puede ser necesaria si se han agotado todos los demás tratamientos y persisten el dolor o la inmovilidad. La cirugía ortopédica incluye procedimientos artroscópicos, que utilizan pequeñas incisiones y una cámara para reparaciones articulares mínimamente invasivas, y cirugía abierta, que implica incisiones más grandes para correcciones óseas y articulares más complejas. Los procedimientos quirúrgicos comunes para el tratamiento de lesiones de hombro y codo incluyen:
Artroscopia de codo u hombro : procedimiento quirúrgico que se realiza con pequeñas incisiones y una cámara especial para permitir a los cirujanos extraer cartílago suelto o dañado, fragmentos de hueso o espolones óseos para aliviar el dolor y restaurar la movilidad.
Cirugía del manguito rotador : Un procedimiento común del hombro que se realiza artroscópicamente mediante pequeñas incisiones en la zona. Los cirujanos perforan pequeños orificios en la articulación para fijar un "parche" (generalmente con un trozo de tendón) y corregir la inestabilidad causada por un desgarro en los tendones del manguito rotador.
Reemplazo de hombro o codo : puede ser necesario un reemplazo total o parcial del hombro o del codo si la articulación está dañada y no se puede reparar mediante artroscopia.
Obtenga más información sobre la cirugía de reemplazo de hombro.
Obtenga más información sobre la cirugía de reemplazo de codo.