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Tratamiento y apoyo al cáncer de próstata

Un diagnóstico de cáncer de próstata puede generar muchas preguntas y decisiones. El tratamiento depende del tipo de cáncer de próstata que tenga, su grado de avance y su estado de salud general. Algunos cánceres de próstata crecen lentamente y podrían no requerir tratamiento inmediato. Otros requieren atención más activa.

En Banner MD Anderson Cancer Center, la atención del cáncer de próstata es personalizada y coordinada. Un equipo multidisciplinario colabora para guiar las decisiones de tratamiento y brindarle apoyo en cada etapa de su atención.

Cómo se elige el tratamiento del cáncer de próstata

No existe un único plan de tratamiento que funcione para todos. Las decisiones sobre el tratamiento las toman conjuntamente usted y su equipo de atención. Hablarán abiertamente sobre las opciones, los riesgos y los beneficios.

Las cosas que ayudan a decidir el tratamiento incluyen:

  • Qué tan avanzado está el cáncer, si es local, se ha propagado cerca o está en otras partes del cuerpo
  • La puntuación de Gleason y el nivel de PSA , que muestran cuán agresivo podría ser el cáncer
  • Su edad y su salud general, incluidos cualquier otro problema de salud.
  • Lo que desea, incluidos sus objetivos y cómo el tratamiento podría afectar su calidad de vida
  • Resultados de exploraciones y biopsias, como hallazgos de resonancia magnética

En muchos casos, los planes de tratamiento del cáncer de próstata son revisados ​​por un comité multidisciplinario de tumores. Este grupo de especialistas trabaja en conjunto para garantizar que se consideren todas las opciones.

Medicina de precisión y tratamiento personalizado

La medicina de precisión ayuda a su equipo médico a adaptar los tratamientos a las características específicas de su cáncer de próstata. Este enfoque va más allá de los resultados de las pruebas estándar para comprender mejor la causa de su cáncer.

Esto podría incluir:

  • Prueba genética o molecular del tumor
  • Análisis de sangre que buscan cambios genéticos heredados o adquiridos
  • Hallazgos avanzados de imágenes y patología

Con esta información, su equipo puede ayudarle a encontrar los tratamientos que tengan más probabilidades de funcionar para su cáncer, evitar terapias que pueden no ser útiles e identificar terapias dirigidas o ensayos clínicos cuando sea apropiado.

Opciones de tratamiento para el cáncer de próstata

El tratamiento depende de la etapa avanzada del cáncer, el nivel de riesgo y sus objetivos personales. Algunos hombres podrían recibir solo un tipo de tratamiento, mientras que otros podrían necesitar una combinación de terapias.

Vigilancia activa

La vigilancia activa podría ser una opción para los hombres con cáncer de próstata de bajo riesgo o si el cáncer no causa síntomas.

Esto puede incluir:

  • Análisis de sangre regulares de PSA
  • Resonancia magnética de próstata
  • Repetir biopsias si es necesario

El objetivo es monitorear de cerca el cáncer, evitando tratamientos y efectos secundarios innecesarios. Si el tumor muestra signos de crecimiento o cambio, se puede iniciar el tratamiento.

Cirugía

La cirugía extirpa la próstata y podría recomendarse para el cáncer de próstata que está sólo en un lugar (localizado).

Los tipos de cirugía incluyen:

  • Prostatectomía radical (extirpación de la próstata)
  • Prostatectomía asistida por robot (una cirugía menos invasiva)
  • Técnicas de conservación de nervios (para ayudar a mantener la función sexual)
  • Extirpación de ganglios linfáticos (si el cáncer se ha diseminado)

La recuperación puede implicar una breve hospitalización, un catéter temporal y una reincorporación gradual a las actividades cotidianas. Su equipo médico le ayudará a controlar los efectos secundarios y le apoyará en su recuperación.

Radioterapia

La radioterapia utiliza potentes rayos de energía para destruir las células cancerosas. Puede utilizarse sola o en combinación con terapia hormonal.

Los tipos de radioterapia incluyen:

  • Radioterapia de haz externo (EBRT): utiliza rayos desde fuera del cuerpo para atacar el cáncer mientras protege el tejido sano cercano.
  • Radioterapia guiada por imágenes: utiliza imágenes antes y durante el tratamiento para garantizar que la radiación llegue al lugar correcto.
  • Terapia de protones: utiliza partículas especiales llamadas protones en lugar de radiación regular, por lo que se detiene en el tumor y reduce la exposición al tejido circundante.
  • Braquiterapia: coloca pequeñas semillas radiactivas directamente en la próstata para administrar radiación lentamente a lo largo del tiempo, protegiendo los órganos cercanos.

Su oncólogo radioterapeuta le ayudará a decidir el mejor tratamiento para su cáncer y su salud. Los efectos secundarios se vigilan de cerca y se tratan para ayudarle a sentirse mejor.

Terapia hormonal (terapia de privación de andrógenos)

El cáncer de próstata a menudo depende de la testosterona para crecer. La terapia hormonal reduce o bloquea la cantidad de testosterona en el cuerpo para ayudar a ralentizar el cáncer.

La terapia hormonal se puede utilizar:

  • Para cáncer de próstata de rápido crecimiento o de alto riesgo
  • Junto con el tratamiento de radiación
  • Para el cáncer que ha avanzado o es recurrente

El tratamiento puede ser a corto o largo plazo, según la gravedad del cáncer. Los efectos secundarios se controlan con medicamentos, orientación sobre el estilo de vida y cuidados paliativos.

Tratamientos sistémicos

Los tratamientos sistémicos viajan por todo el cuerpo y se utilizan a menudo para el cáncer de próstata agresivo o metastásico.

Quimioterapia :

  • Utiliza medicamentos para destruir células cancerosas de rápido crecimiento.
  • Puede recomendarse cuando el cáncer se propaga más allá de la próstata.

Inmunoterapia :

  • Ayuda al sistema inmunológico a reconocer y atacar las células cancerosas.
  • Puede utilizarse para ciertos cánceres avanzados o para cánceres con características genéticas específicas.

Terapia dirigida :

  • Se centra en cánceres con cambios genéticos específicos, como mutaciones de reparación del ADN o BRCA.
  • Las pruebas tumorales ayudan a orientar las opciones de tratamiento

Su equipo de atención le explicará qué opciones pueden ser adecuadas para usted.

Tratamiento avanzado: teranósticos

La teranóstica es un tratamiento avanzado que combina diagnóstico y terapia:

  • Utiliza moléculas radiactivas para encontrar células de cáncer de próstata
  • Estas moléculas se adhieren a las células cancerosas y emiten radiación dirigida.
  • Este enfoque limita el daño al tejido sano.

La teranóstica podría ser una opción para algunos cánceres de próstata avanzados.

Cuidados de apoyo y tratamiento de efectos secundarios

La atención de apoyo se centra en la comodidad, la recuperación y la calidad de vida durante y después del tratamiento.

Salud urinaria

Algunos tratamientos pueden afectar el control de la vejiga . El apoyo puede incluir:

  • Fisioterapia del suelo pélvico
  • Entrenamiento de la vejiga
  • Orientación para el manejo de la incontinencia

Apoyo a la salud sexual y la intimidad

Los cambios en la función sexual son comunes y tratables. El apoyo puede incluir:

  • Medicamentos para la recuperación eréctil
  • Asesoramiento para pacientes y parejas
  • Especialistas en salud sexual

Salud intestinal

La radioterapia puede causar cambios intestinales. El tratamiento puede incluir:

  • Asesoramiento nutricional
  • Estrategias de manejo de síntomas
  • Monitoreo continuo

Salud emocional y mental

Un diagnóstico de cáncer puede causar estrés, miedo o ansiedad. Los servicios de apoyo incluyen:

  • Asesoramiento
  • Grupos de apoyo
  • Servicios de trabajo social

Manejo del dolor y los síntomas

El dolor causado por el cáncer o su tratamiento se trata de forma proactiva. Los servicios de cuidados paliativos se centran en el confort, el alivio de los síntomas y el apoyo emocional en cualquier etapa de la atención.

Ensayos clínicos en Banner MD Anderson

Los ensayos clínicos ofrecen acceso a tratamientos nuevos y emergentes contra el cáncer de próstata:

  • Los ensayos ayudan a mejorar la atención futura
  • La participación es voluntaria
  • Su equipo de atención puede ayudarle a determinar la elegibilidad

Pregúntele a su proveedor si un ensayo clínico podría ser adecuado para usted.

Seguimiento y atención de supervivencia

La atención no termina al finalizar el tratamiento del cáncer de próstata. El seguimiento y la atención de supervivencia son importantes para la salud y la tranquilidad a largo plazo. Estas visitas ayudan a su equipo médico a supervisar la recuperación, controlar los efectos secundarios y detectar posibles signos de reaparición del cáncer.

Seguimiento después del tratamiento

Después del tratamiento, las visitas de seguimiento regulares ayudan a monitorear la recuperación de su cuerpo y la eficacia del tratamiento. La mayoría de los hombres continúan realizándose análisis de sangre de PSA según un cronograma establecido por su equipo médico. Su médico le explicará el significado de los resultados y la frecuencia con la que deben realizarse las pruebas.

Gestión de los efectos a largo plazo

Algunos efectos secundarios del tratamiento del cáncer de próstata pueden durar más o aparecer meses después de finalizar el tratamiento. El apoyo puede incluir ayuda con:

  • Control de la vejiga
  • Preocupaciones sobre la salud sexual
  • Efectos de la terapia hormonal

Si recibió terapia hormonal, su equipo de atención también puede monitorear la salud ósea y recomendar medidas para reducir el riesgo de pérdida ósea.

Transición a programas de supervivencia

Con el paso del tiempo, la atención suele cambiar del tratamiento activo del cáncer al bienestar a largo plazo. Los programas de supervivencia le ayudan a centrarse en su salud general y su calidad de vida.

Estos programas pueden ofrecer:

  • Orientación sobre actividad física y nutrición saludable
  • Apoyo al bienestar emocional y manejo del estrés
  • Educación sobre las señales a las que debe prestar atención y cuándo llamar a su proveedor

Su equipo de atención trabaja con usted para crear un plan de supervivencia que respalde sus objetivos y lo ayude a avanzar con confianza.

¿Por qué elegir Banner MD Anderson Cancer Center?

Nuestro equipo, reconocido a nivel nacional, combina tratamientos oncológicos de vanguardia con atención compasiva. Nuestros pacientes tienen acceso a tecnología avanzada, ensayos clínicos y atención coordinada cerca de casa. Cada etapa de la atención se centra en tratar el cáncer y apoyar a la persona en su totalidad.

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