La enfermedad de Graves

La enfermedad de Graves es un trastorno autoinmune que afecta la glándula tiroides. La tiroides es una glándula con forma de mariposa ubicada en la parte frontal del cuello. Controla su metabolismo y temperatura corporal y mantiene sus órganos (como su corazón y cerebro) y músculos funcionando correctamente.

En la enfermedad de Graves, el sistema inmunológico ataca la glándula tiroides y la obliga a producir demasiada hormona tiroidea. Esto puede causar hipertiroidismo (tiroides hiperactiva). El diagnóstico y el tratamiento tempranos pueden marcar una gran diferencia en su salud general.

En Banner Health, estamos aquí para ayudarlo a comprender la enfermedad de Graves y tomar decisiones sobre la salud de su tiroides. Esto es lo que debe saber sobre la enfermedad de Graves, incluida su causa, síntomas y opciones de tratamiento.

¿Qué causa la enfermedad de Graves?

No sabemos exactamente qué desencadena que el sistema inmunológico ataque la glándula tiroides. Las personas con antecedentes familiares de trastornos autoinmunes (como diabetes tipo 1 y artritis reumatoide) pueden tener un mayor riesgo. Otros factores de riesgo incluyen el embarazo, el tabaquismo y posiblemente el estrés.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Graves?

Los signos y síntomas de la enfermedad de Graves son los mismos que los del hipertiroidismo y pueden incluir:

• frecuencia cardíaca rápido
• Pérdida de peso involuntaria, a pesar de comer normalmente.
• Nerviosismo
• Manos temblorosas o temblorosas
• Sudoración excesiva
• Problemas oculares, como visión doble u ojos saltones (conocido como oftalmopatía de Graves)
• Engrosamiento de la piel, especialmente en las espinillas (conocido como mixedema pretibial)
• Períodos menstruales irregulares
• Disfunción eréctil o pérdida del deseo sexual (libido baja)
• Hinchazón en el cuello

¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Graves?

Su proveedor de atención médica le doctor en osteopatía (DO, por sus siglas en inglés) un examen físico, revisará su historial médico y realizará algunas pruebas. Estas pruebas pueden incluir:

Análisis de sangre : estos análisis se utilizan para observar los niveles de:

• Hormonas llamadas hormona estimulante de la tiroides (TSH), triyodotironina (T3) y tiroxina (T4).
• Anticuerpos tiroideos llamados inmunoglobulina estimulante de la tiroides (TSI) y anticuerpos contra el receptor de tirotropina (TRAb).
• Un nivel bajo de TSH puede significar hipertiroidismo. Los niveles de T3, T4 y anticuerpos por encima de lo normal pueden indicar enfermedad de Graves.

Absorción de yodo radiactivo: después de tragar una pequeña cantidad segura de yodo radiactivo, una cámara especial tomará una fotografía para medir la cantidad de yodo que absorbe la tiroides. Si absorbe mucha, su tiroides está produciendo demasiada T4.

Pruebas de imagen: Se puede utilizar una ecografía para observar la tiroides.

¿Cómo se trata la enfermedad de Graves?

Los objetivos del tratamiento son reducir la cantidad de hormona tiroidea y detener los problemas que estas hormonas adicionales pueden causar en su cuerpo. Las opciones de tratamiento incluyen:

Medicamentos: Los medicamentos antitiroideos bloquean la capacidad de la tiroides para producir hormonas. A menudo se administran antes de la cirugía de tiroides o la terapia con yodo radiactivo.

Los betabloqueantes también pueden ayudar a controlar síntomas como frecuencia cardíaca rápida, nerviosismo y manos temblorosas, pero no tratan la enfermedad de Graves.

Terapia con yodo radiactivo (RAI): en este tratamiento, se ingiere una pastilla de yodo radiactivo, más potente que la que se utiliza para diagnosticar la enfermedad. Ralentiza la tiroides a un nivel manejable.

La RAI puede empeorar temporalmente los problemas oculares y provocar niveles bajos de hormona tiroidea, que pueden tratarse por separado. Este tratamiento no se recomienda para personas embarazadas o en período de lactancia debido a la radiación.

Cirugía (tiroidectomía): su proveedor puede recomendarle que le extirpe la glándula tiroides. La cirugía es una buena opción para muchas personas, especialmente aquellas que tienen agrandamiento de la tiroides debido a la enfermedad de Graves o que no son buenos candidatos para el yodo radiactivo.

Después de la cirugía o RAI, debe tomar medicamentos diarios por el resto de su vida para mantener niveles normales de hormona tiroidea.

¿Existen complicaciones de la enfermedad de Graves?

Con el tratamiento adecuado, la mayoría de las personas con enfermedad de Graves pueden llevar una vida sana.

Sin embargo, si no se trata o se maneja mal, la enfermedad de Graves puede provocar una afección grave llamada tormenta tiroidea. Los síntomas de la tormenta tiroidea incluyen fiebre alta, sudoración, vómitos, diarrea, delirio, convulsiones, presión arterial baja grave y coma.

La tormenta tiroidea requiere atención de emergencia inmediata. Llame al 911 si usted u otra persona tiene estos síntomas.

¿Cuál es el pronóstico para la enfermedad de Graves?

La enfermedad de Graves es una afección que dura toda la vida, pero se puede controlar con tratamiento y medicamentos.

Aquí hay algunos pasos que puede seguir:

• Manténgase saludable: coma bien, haga ejercicio con regularidad, mantenga un peso saludable y controle el estrés. Estas cosas son buenas para su salud en general, incluida la tiroides. Deje de fumar y limite el consumo de alcohol.
• Tome los medicamentos según lo recetado: si su proveedor le receta medicamentos para la enfermedad de Graves, es importante que los tome todas las mañanas. Esto mantiene regulada la función tiroidea y le ayuda a mantenerse saludable.
• Controle su tiroides con regularidad: trabaje en estrecha colaboración con su equipo de atención médica para garantizar que la salud de su tiroides se mantenga estable.
• Esté atento a los síntomas de la tormenta tiroidea: busque atención de emergencia inmediata si es necesario.

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