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Embarazo ectópico

Un embarazo ectópico ocurre cuando un óvulo fecundado se implanta y comienza a crecer fuera del útero. La mayoría de los embarazos ectópicos se desarrollan en una trompa de Falopio, por lo que a veces se les llama embarazos tubáricos.

Los embarazos ectópicos son poco frecuentes, pero pueden poner en peligro la vida si no se tratan a tiempo. El diagnóstico y el tratamiento tempranos son fundamentales para prevenir complicaciones graves.

En Banner Health, brindamos atención integral y compasiva para embarazos ectópicos y problemas del embarazo temprano.

¿Qué es un embarazo ectópico?

En un embarazo saludable, un óvulo fertilizado viaja a través de la trompa de Falopio hasta el útero, donde se implanta y crece.

En un embarazo ectópico, el óvulo se implanta fuera del útero. La localización más común es la trompa de Falopio, pero también puede ocurrir en el ovario, el cuello uterino o la cavidad abdominal.

Un embarazo ectópico no puede sobrevivir porque el útero es el único lugar diseñado para soportar un embarazo en crecimiento.

Si no se trata, el tejido en crecimiento puede causar una hemorragia interna grave. El embarazo ectópico es una emergencia médica.

¿Qué tan común es el embarazo ectópico?

Los embarazos ectópicos ocurren en menos de 2 de cada 100 embarazos en Estados Unidos. Si bien son poco frecuentes, son una de las principales causas de complicaciones del embarazo durante el primer trimestre.

Causas y factores de riesgo del embarazo ectópico

Los embarazos ectópicos son poco frecuentes y ocurren en menos del 2 % de todos los embarazos en EE. UU. No se sabe con certeza por qué un óvulo fecundado no llega al útero. Sin embargo, varios factores pueden aumentar el riesgo de tener un embarazo ectópico.

Los factores de riesgo comunes incluyen:

  • Edad: Si tienes más de 35 años, puedes tener un mayor riesgo de embarazo ectópico.
  • Embarazo ectópico previo: si ha tenido un embarazo ectópico anteriormente, su riesgo de tener otro es mayor.
  • Daño en las trompas de Falopio: Una cirugía en las trompas de Falopio o infecciones previas, como las infecciones de transmisión sexual (ITS) , pueden causar cicatrices. Esto puede bloquear o ralentizar el crecimiento del óvulo fecundado.
  • Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP): Tener EIP, a menudo causada por ITS, aumenta el riesgo de sufrir daños en las trompas de Falopio.
  • Ligadura de trompas: La ligadura de trompas es un método anticonceptivo permanente. El riesgo de embarazo después de una ligadura de trompas es bajo. Sin embargo, si se produce un embarazo después del procedimiento, el riesgo de embarazo ectópico es mayor.
  • Fertilización in vitro (FIV): Un tratamiento de fertilidad conocido como FIV consiste en la implantación de óvulos fecundados directamente en el útero. Sin embargo, existe un pequeño riesgo de que el óvulo se implante fuera del útero.
  • Fumar: fumar o vapear aumenta el riesgo de embarazo ectópico, por ejemplo debido al daño a las trompas de Falopio que afecta el modo en que un óvulo se mueve hacia el útero.

Los primeros síntomas pueden ser leves, por lo que es importante la evaluación médica si tiene factores de riesgo o dolor inusual.

Otros factores incluyen quedar embarazada mientras usa un DIU (dispositivo intrauterino) o después de tomar medicamentos para la fertilidad. Aunque el riesgo de quedar embarazada con un DIU es extremadamente bajo, si queda embarazada mientras lo usa, es más probable que el embarazo sea anormal.

Síntomas de un embarazo ectópico

Los primeros síntomas de un embarazo ectópico pueden ser similares a los de un embarazo normal. Puede notar:

  • Falta de período
  • Sensibilidad en los senos
  • Prueba de embarazo positiva

A medida que avanza el embarazo, los síntomas pueden incluir:

  • Dolor agudo o punzante en el abdomen o la pelvis.
  • Sangrado vaginal que puede ser más leve o más abundante que un período normal
  • Dolor de espalda
  • Náuseas o vómitos

Los síntomas pueden comenzar leves y volverse más graves con el tiempo.

¿Cuándo un embarazo ectópico es una emergencia?

Un embarazo ectópico se convierte en una emergencia médica si se rompe una trompa de Falopio. Esto puede causar una hemorragia interna potencialmente mortal.

Signos de un embarazo ectópico roto

  • Dolor abdominal o pélvico repentino e intenso
  • Dolor de hombro
  • Debilidad, mareos o desmayos
  • Presión sangre baja

Llame al 911 o busque atención médica de emergencia inmediatamente si se presentan estos síntomas.

Diagnóstico de un embarazo ectópico

Los profesionales de la salud suelen diagnosticar un embarazo ectópico en el primer trimestre (hasta las 12 semanas de embarazo). Si su profesional de la salud sospecha un embarazo ectópico, le realizará varias pruebas.

Además del examen pélvico, estas pruebas incluyen:

  • Prueba de embarazo: Los análisis de sangre miden la gonadotropina coriónica humana (hCG), una hormona que aumenta durante el embarazo. Un aumento más lento de lo esperado en los niveles de hCG puede indicar un embarazo ectópico.
  • Ecografía: La ecografía puede detectar si el embarazo se encuentra fuera del útero o en otra parte. La ecografía transvaginal, en la que se inserta una sonda (una cámara especial) en la vagina, proporciona una imagen más clara del útero y las trompas de Falopio.

Si es necesario, su proveedor puede realizar pruebas adicionales para evaluar su condición.

¿En qué se diferencia un embarazo ectópico de un aborto espontáneo?

Un embarazo ectópico ocurre cuando el embrión se implanta fuera del útero. Un aborto espontáneo ocurre cuando un embarazo dentro del útero termina por sí solo.

Ambas condiciones pueden causar dolor y sangrado, por lo que es importante la evaluación médica para determinar la causa.

Tratamiento para un embarazo ectópico

Un embarazo ectópico no puede convertirse en un embarazo viable. Una vez diagnosticado, el tratamiento debe iniciarse de inmediato. Si no se trata, podría provocar una hemorragia interna grave e incluso la muerte.

Hay dos opciones principales para tratar un embarazo ectópico: medicamentos o cirugía.

Medicamento

Si el embarazo ectópico se detecta a tiempo, se puede usar un medicamento llamado metotrexato. Este medicamento detiene el crecimiento celular y el cuerpo absorbe el tejido del embarazo. El metotrexato se suele usar si no hay riesgo inmediato de infección o de ruptura de las trompas de Falopio.

Cirugía

Se necesitará cirugía si la trompa de Falopio se ha roto, existe riesgo de rotura o si el metotrexato no es una opción. El procedimiento es de emergencia y generalmente se realiza por laparoscopia (a través de pequeñas incisiones en el abdomen) mientras la paciente está dormida bajo anestesia.

El cirujano extirpará el embarazo ectópico y, si es necesario, la parte dañada de la trompa de Falopio. En algunos casos, puede ser necesario extirpar toda la trompa de Falopio.

¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse?

La recuperación física puede tardar algunas semanas después de la cirugía. Si se trata con metotrexato, su médico controlará sus niveles de hCG hasta que se reduzcan a cero.

La recuperación emocional puede llevar más tiempo y el apoyo es importante.

Recuperación después del tratamiento

La recuperación de un embarazo ectópico puede llevar tiempo, tanto física como emocionalmente. Después de la cirugía, su cuerpo puede tardar algunas semanas en sanar. El dolor o las molestias son normales, y su médico podría recetarle medicamentos.

Emocionalmente, puede ser difícil procesar la pérdida de un embarazo. Muchas personas sienten dolor, ira o tristeza. Es importante buscar apoyo en estos momentos. Los grupos de apoyo y la terapia de duelo son dos maneras de recibir apoyo después de un embarazo ectópico.

¿Puedo intentar tener otro bebé después de un embarazo ectópico?

Quizás le preocupe su fertilidad futura. Sin embargo, la mayoría de las personas pueden tener un embarazo exitoso después de un embarazo ectópico.

Espere al menos dos o tres meses después de la medicación o la cirugía antes de intentar embarazarse de nuevo. Esto le da tiempo a su cuerpo para recuperarse y reduce el riesgo de otro embarazo ectópico.

¿Puedo tener un bebé si me extirpan la trompa de Falopio?

Sí, es posible tener un bebé si se ha extirpado una trompa de Falopio. Muchas personas con una trompa de Falopio sana pueden concebir de forma natural. La trompa restante puede albergar un óvulo liberado durante la ovulación.

Si tiene inquietudes sobre su fertilidad o las opciones de embarazo, consulte con su profesional de la salud. Este le brindará orientación según su salud y circunstancias particulares.

Cómo prevenir un embarazo ectópico

Si bien no siempre es posible prevenir un embarazo ectópico, hay medidas que puede tomar para reducir el riesgo:

  • Tratar las ITS : Las ITS pueden causar EPI, que daña las trompas de Falopio. Usar protección durante las relaciones sexuales y hacerse pruebas de detección de ITS con regularidad puede ayudar a prevenir infecciones.
  • Deje de fumar : si fuma, dejar de fumar puede mejorar su salud reproductiva y reducir el riesgo de un embarazo ectópico.
  • Colabore con su profesional de la salud: Si tiene antecedentes de embarazo ectópico u otros factores de riesgo, consulte con su profesional de la salud sobre sus opciones. Los chequeos regulares y el monitoreo temprano durante el embarazo pueden ayudar a detectar cualquier problema a tiempo.

Conozca más consejos para un embarazo feliz y saludable .

Cuándo buscar ayuda médica

Si está embarazada y experimenta dolor agudo, sangrado vaginal, mareos o desmayos, busque atención médica inmediata. Un embarazo ectópico roto es potencialmente mortal y requiere cirugía de emergencia.

Recibir atención médica

Si sospecha que puede tener un embarazo ectópico o tiene inquietudes sobre su salud reproductiva, no espere. Contacte con Banner Health para recibir atención inmediata y compasiva. Nuestro equipo de expertos está aquí para apoyarla en cada paso del proceso.