Si su doctor le diagnostica prediabetes, es posible que tenga una variedad de pensamientos dando vueltas en su mente. ¿Conseguir diabetes ahora es sólo cuestión de tiempo? ¿Necesitaré usar insulina? ¿Qué puedo comer? ¿Qué no debo comer? ¿Cómo puedo perder peso? Es posible que usted también se sienta estresado o ansioso. Estas preguntas y sentimientos son normales.
James Speed, DOCTOR, endocrinólogo de Banner Health en Colorado, respondió algunas preguntas comunes sobre la prediabetes.
¿Qué significa tener prediabetes?
Cuando tiene prediabetes, significa que sus niveles de azúcar en sangre o glucosa en sangre son más altos de lo que deberían ser, pero no lo suficientemente altos como para alcanzar el umbral para un diagnóstico de diabetes manifiesta. Los niveles altos de glucosa provienen principalmente de los alimentos que consume.
Es una condición común. Según los Centers for Disease Control and Prevention (CDC), aproximadamente uno de cada tres adultos es prediabético, aunque muchos de ellos no lo saben. "Un diagnóstico de prediabetes es el primer paso para realizar cambios que puedan ayudarle a evitar desarrollar diabetes tipo 2", dijo el Dr. Speed.
¿Cómo se diagnostica la prediabetes?
Hay varias formas diferentes en que su doctor puede hacerle pruebas para ver si tiene prediabetes. La más común es una prueba de hemoglobina A1c. Esta prueba mide la cantidad de azúcar que recubre la hemoglobina de los sangre rojos. Le brinda un promedio de su nivel de azúcar en sangre durante los últimos tres meses en lugar de una instantánea de sus niveles en un momento específico.
"Es un análisis de sangre de detección simple, fácil y bastante preciso, y no es necesario ayunar de antemano", dijo el Dr. Speed. Es una buena opción para la mayoría de las personas. Pero algunas condiciones de salud, como la deficiencia de hierro, la anemia, la enfermedad renal, una cirugía reciente, moléculas anormales de hemoglobina o transfusiones de sangre rojos, podrían provocar niveles inexactos de A1c. En esos casos, su doctor puede recomendar una prueba diferente, como una prueba de glucosa plasmática en ayunas. Esa prueba mide el nivel de azúcar en sangre después de un ayuno de ocho horas.
Un nivel de A1c de 5,7 a 6,4 por ciento indica prediabetes, y un nivel de 6,5 por ciento o más significa que tiene diabetes. Según los CDC, cuanto más altos sean sus niveles, dentro del rango del 5,7 al 6,4 por ciento, más probabilidades tendrá de desarrollar diabetes.
¿Qué causa la prediabetes?
La prediabetes puede desarrollarse cuando las células del cuerpo no responden normalmente a la insulina. Su páncreas produce insulina, una hormona, y la insulina ayuda a que la glucosa llegue a sus células. Allí, las células pueden utilizarlo para obtener energía. La mayor parte de la glucosa proviene de los alimentos, aunque el hígado producirá glucosa si estás en ayunas. Después de comer, el páncreas libera insulina en respuesta.
Cuando sus células no responden adecuadamente a la insulina, no absorben la glucosa de la sangre como deberían. Su páncreas produce más insulina para compensar y, a pesar de eso, es posible que no produzca lo suficiente para satisfacer las demandas de su cuerpo, lo que genera niveles más altos de azúcar en sangre .
¿Qué puede ponerlo en riesgo de tener prediabetes?
Lo más probable es que no notes ningún síntoma de prediabetes. Pero según los CDC y los Institutos Nacionales de Salud (NIH), ciertos factores aumentan el riesgo:
- Sobrepeso, especialmente si tienes demasiada grasa en el abdomen.
- Tener 45 años o más
- Tener un padre, hermano o hermana que tenga diabetes tipo 2
- Ser de ascendencia afroamericana, hispana, india americana o isleña del Pacífico. Algunos estadounidenses de origen asiático también corren un mayor riesgo.
- Hacer actividad física menos de tres veces por semana.
- Tener presión sangre alta y niveles colesterol alto.
- Tener antecedentes de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular.
- Tener diabetes durante el embarazo ( diabetes gestacional) o tener un bebé que pesó más de nueve libras al nacer.
- Tener síndrome metabólico, un grupo de factores de riesgo para diabetes y otras condiciones de salud.
- Tener síndrome de ovario poliquístico (SOP)
- Tomar medicamentos como glucocorticoides, ciertos antipsicóticos o algunos medicamentos para el VHI (virus de la inmunodeficiencia humana)
- Tener síndrome de Cushing o acromegalia
- Tener problemas para dormir, como apnea del sueño.
¿Qué cambios debes hacer si tienes prediabetes?
Generalmente, realizar cambios en su dieta y niveles de actividad puede ayudar a revertir la prediabetes o retrasar la aparición de la diabetes. Nutricionalmente, puede ayudarle a:
- Centre su dieta en verduras, frutas, nueces, cereales integrales y aceite de oliva sin almidón.
- Reduzca el consumo de alimentos procesados o alimentos con azúcar agregada
- Limite el tamaño de las porciones de carbohidratos
- Evite las bebidas azucaradas
- Limitar el alcohol
Estar físicamente activo (hacer al menos 150 minutos (aproximadamente 2 horas y media) de ejercicio moderado por semana) también es beneficioso para controlar la prediabetes, ya que utiliza algo de azúcar y ayuda al cuerpo a utilizar la insulina como debería. "Ya sea una caminata rápida o un ejercicio más intenso, hacer algo para mantenerse en movimiento es mejor que no hacer nada", dijo el Dr. Speed.
Estos cambios en la dieta y el ejercicio también pueden conducir a la pérdida de peso y perder una pequeña cantidad de peso puede reducir el riesgo de desarrollar diabetes. Según los CDC, perder del 5 al 7 % de su peso corporal, o de 10 a 14 libras si pesa 200 libras, puede marcar la diferencia.
Si fuma, dejar de fumar puede ser útil, ya que fumar afecta el funcionamiento de la insulina.
Para las personas que no tienen prediabetes, estos mismos cambios en el estilo de vida pueden ayudarles a evitar desarrollar la afección.
¿Cómo se trata la prediabetes?
Por lo general, su doctor recomendará cambios en el estilo de vida como parte de su plan de tratamiento para ayudar a controlar la prediabetes y evitar que progrese. Si los cambios en el estilo de vida no tienen un impacto suficiente, es posible que le receten metformina, un medicamento que puede ayudar a que su cuerpo sea más sensible a la insulina. También es posible que necesite medicamentos para controlar la presión sangre alta y el colesterol.
Si tengo prediabetes, ¿tendré diabetes?
Su riesgo de desarrollar diabetes es aproximadamente del 10% anual si tiene prediabetes. Eso significa que si nada cambia, es muy probable que tengas diabetes dentro de cinco a diez años. Algunos expertos han descubierto que hasta el 70% de las personas con prediabetes desarrollarán diabetes a lo largo de su vida. Pero al realizar cambios saludables en su estilo de vida, puede prevenir o retrasar el diagnóstico de diabetes .
La línea de fondo
Un diagnóstico de prediabetes puede resultar estresante y preocupante. Pero saber que usted tiene la afección es el primer paso para realizar cambios que puedan reducir sus probabilidades de que le diagnostiquen diabetes. Para conectarse con un proveedor de atención médica que pueda ayudarlo a modificar su estilo de vida y reducir su riesgo, comuníquese con Banner Health. Y para evaluar su riesgo de diabetes, realice esta prueba de diabetes gratuita.
