El latido del corazón es como un director de orquesta, manteniendo el tiempo y el ritmo de su actividad diaria. Tus órganos son como los músicos, todos tocan perfectamente sincronizados entre sí para crear un sonido hermoso. La fibrilación auricular (AFib) hace que ese tiempo fluctúe y salte. Cuando esto sucede repetidamente, su orquesta interna luchará. Hablamos con Shane Rowan , MD, electrofisiólogo cardíaco de Banner Health en Colorado, para comprender mejor la fibrilación auricular y cómo se puede tratar.
¿Qué tan peligrosa es la AFib?
“En los casos que involucran AFib, veo tres tipos diferentes de pacientes”, explicó el Dr. Rowan. “Algunos pacientes sienten palpitaciones o una sensación de latido cardíaco anormal. Otros no sienten palpitaciones, pero saben que algo anda mal. Pueden estar sin aliento o más fatigados de lo normal, pero no saben que está relacionado con el corazón hasta que identificamos el problema. Finalmente, hay un gran grupo de pacientes que no tienen ningún síntoma de fibrilación auricular; esta es una bendición mixta: no les molesta, pero a veces el primer signo de fibrilación auricular puede ser un derrame cerebral en esta población.
Además del riesgo de derrame cerebral , la fibrilación auricular se ha asociado con un mayor riesgo de demencia. En particular, los anticoagulantes pueden ayudar a proteger contra esto. La fibrilación auricular no controlada puede provocar insuficiencia cardíaca, dificultad para respirar y retención de líquidos. Es vital mantener sus visitas regulares con su doctor, médico y mencionar cualquier sensación anormal que pueda estar experimentando.
¿Cómo se trata la fibrilación auricular?
El Dr. Rowan comentó: “Existen muchos tratamientos potenciales para la fibrilación auricular. Determinar cuál es el adecuado para una persona en particular es una decisión compleja que se basa en muchos factores que incluyen otras condiciones médicas, edad, condición y preferencia personal”. Su tratamiento es algo que usted resolverá con su médico, doctor. El riesgo que su AFib presenta para su cuerpo será un factor decisivo en la agresividad con la que busque el alivio. El Dr. Rowan explicó que “existe un riesgo bastante mínimo con los medicamentos básicos para controlar la frecuencia cardíaca, un poco más de riesgo y la necesidad de un control más intensivo con medicamentos para mantener el ritmo cardíaco, un riesgo moderado con la ablación (1-2 % de riesgo de complicaciones ), y un riesgo significativo con la ablación híbrida y quirúrgica (5-10 % de riesgo de complicaciones)”.
Tratamiento Medicinal
Los medicamentos AFIb generalmente se dividen en dos categorías: anticoagulantes para disminuir el riesgo de derrame cerebral y medicamentos para controlar la frecuencia cardíaca y disminuir las fibrilaciones anormales. Especialmente cuando la AFib se detecta temprano, estos medicamentos pueden ser muy efectivos. Aunque, hay algunos efectos secundarios que los pacientes deben tener en cuenta. Los anticoagulantes (diluyentes de la sangre) pueden aumentar el riesgo de sangrado peligroso, incluso en heridas menores.
Tratamiento de ablación
En los casos en que la medicación no puede resolver por completo las fibrilaciones, la ablación puede ser eficaz. Se insertará un pequeño catéter para investigar las áreas de su corazón que están produciendo actividad eléctrica "extra". Luego, estas áreas se marcarán estratégicamente para eliminar la electricidad, dejando solo corrientes normales. Este es un procedimiento mínimamente invasivo que generalmente requiere un tiempo de recuperación más corto.
Tratamiento quirúrgico
El Dr. Rowan describió un procedimiento de ablación híbrido o convergente que combina la ablación en el exterior del corazón con el tratamiento de ablación mínimamente invasivo usando el catéter, como se describió anteriormente.
Elegir el tratamiento adecuado
“La agresividad de un tratamiento a considerar depende de cuánto afecta la fibrilación auricular a la vida cotidiana de una persona, qué tan saludable es por lo demás y cuáles podrían ser los riesgos/efectos secundarios relativos de los tratamientos en esa persona. Una persona joven sin otros problemas médicos podría pasar rápidamente a una ablación para evitar la necesidad de medicamentos a largo plazo. Una persona mayor que ya necesita medicamentos para controlar la presión arterial podría usar esos mismos medicamentos para controlar los síntomas de la fibrilación auricular sin necesidad de procedimientos más invasivos”, aconsejó el Dr. Rowan.
La orquesta de tu cuerpo requiere una sincronización perfecta para crear su hermosa música. Incluso si aún no ha sentido síntomas, podría estar en riesgo. Para obtener más información sobre la salud de su corazón , AFib y obtener respuestas a sus preguntas , hable con su médico, doctor de atención primario, primordial o visite bannerhealth.com para realizar una prueba gratuita de evaluación del riesgo cardíaco y encontrar un doctor, médico cerca de usted.
