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Un agujero en el corazón: lo que los padres deben saber sobre la CIV

Audición que su hijo tiene un defecto cardíaco congénito (CHD, por sus siglas en inglés) puede generar una mezcla completa de emociones, que van desde la tristeza hasta la culpa y la ira. Los CHD son el tipo más común de defecto congénito, pero gracias a los avances en la atención, los niños con CHD viven vidas más largas y saludables que nunca.

Una de las formas más comunes de CHD que debe conocer es un defecto del tabique ventricular o CIV. A veces llamado “agujero en el corazón”, el VSD es un defecto congénito porque el niño nace con él. A veces se diagnostica en el útero, pero con mayor frecuencia se encuentra después del nacimiento.

Si tiene antecedentes familiares de CHD o su hijo recibió recientemente un diagnóstico, diagnosis de VSD, es comprensible que tenga muchas preguntas e inquietudes. Para comprender mejor qué es un VSD, cómo se trata y qué significa para usted como padre, hablamos con Andrew Hoyer , MD, cardiólogo pediátrico de Banner – University Medical Group en Arizona.

¿Qué es un defecto del tabique ventricular?

Un VSD se forma cuando el tabique (la pared) entre el ventrículo izquierdo y el ventrículo derecho del corazón (o las dos cámaras inferiores del corazón) no se cierra completamente durante el desarrollo del corazón. Este orificio provoca un cambio en la forma en que la sangre fluye por el corazón.

“Cuando el corazón late, parte de la sangre del ventrículo izquierdo (que recibe sangre roja de los pulmones) fluye a través del orificio en el tabique hacia el ventrículo derecho, lo que hace que la sangre rica en oxígeno se mezcle con la sangre pobre en oxígeno”, dice el Dr. Hoyer. dicho. “Esto luego se dirige a través de la arteria pulmonar hacia los pulmones. Cuando los pulmones reciben demasiada sangre, pueden mojarse y el corazón tiene que bombear con más fuerza”.

Con el tiempo, si no se repara, una VSD grande puede aumentar el riesgo de otras complicaciones, como insuficiencia cardíaca, hipertensión pulmonar, arritmia cardíaca o derrame cerebral .

Un niño con VSD puede tener uno o más orificios de diferentes tamaños que pueden ocurrir en diferentes lugares del tabique. “Algunos VSD son tan pequeños que desaparecen por sí solos a medida que el niño crece, mientras que los más grandes necesitarán cirugía”, dijo el Dr. Hoyer.

¿Hay algún signo o síntoma a tener en cuenta?

Si bien algunos VSD se pueden detectar en el útero, la mayoría de las veces un doctor, médico los detecta en los primeros meses de vida durante un chequeo rutinario del niño.

Los síntomas de VSD incluyen:

  • El doctor, médico de su hijo escucha un soplo cardíaco .
  • Su bebé tiene dificultad para respirar o respiración rápida, suda mientras come y tiene problemas para aumentar de peso.

“Para los bebés, comer es ejercicio”, dijo el Dr. Hoyer. “Si no pueden comer sin quedarse sin aliento y sudar y si nota que están perdiendo peso, querrá que su doctor, médico los evalúe”.

¿Cuándo se diagnostica típicamente un VSD?

El pediatra de su hijo encuentra la mayoría de los VSD durante un chequeo en la sala de recién nacidos o en una visita al consultorio. Si un doctor, médico escucha un soplo anormal, solicitará la consulta de un cardiólogo pediátrico. Las pruebas comunes incluyen un ecocardiograma , un electrocardiograma o una radiografía de tórax. Luego, el cardiólogo pediátrico evaluará, controlará y hará un seguimiento del estado de su hijo con cuidado.

¿Cómo se tratan los VSD?

El tamaño y la ubicación del VSD junto con los síntomas determinarán el tratamiento de su hijo. Algunas de las opciones de tratamiento pueden incluir las siguientes:

administración, gerencia médica

La mayoría de los bebés que nacen con VSD no requerirán cirugía para cerrar el orificio, pero el cardiólogo pediátrico de su hijo querrá monitorearlos hasta que se cierre por sí solo. Si el corazón de su hijo está trabajando demasiado, es posible que necesite medicamentos para controlar los síntomas.

“Para un bebé que tiene problemas para aumentar de peso o respirar, pero estamos optimistas de que su orificio se cerrará por sí solo, podemos administrarles Lasix y aumentar su consumo de calorías”, dijo el Dr. Hoyer. “La idea con Lasix es hacer que orinen el exceso de líquido de sus pulmones y ayudarlos a respirar mejor. Los bebés aún pueden amamantar, pero al complementarlos con fórmulas altas en calorías, podemos ayudarlos a aumentar de peso”.

Intervención quirúrgica

Los bebés y los niños con VSD grandes a menudo necesitarán una reparación quirúrgica en los primeros meses de vida. En este caso, un cirujano cardíaco pediátrico generalmente repara un VSD con una cirugía a corazón abierto. El cirujano reparará el corazón con un parche o puntos de sutura para cerrar el orificio.

“Una vez que su bebé se vaya a casa y el corazón no esté trabajando horas extras, su bebé debería comenzar a volver a ser un bebé normal y saludable”, dijo el Dr. Hoyer.

Después de la reparación, el cardiólogo de su hijo programará una visita de recordatorio, continuación, seguimiento para asegurarse de que su hijo se esté recuperando como se espera.

Hay ciertos casos en los que se puede reparar un VSD durante un procedimiento de cateterismo cardíaco, pero eso es raro para este tipo de problema cardíaco.

¿Cuál es el pronóstico para un paciente con VSD?

“A menudo les digo a los padres que los VSD musculares pequeños son tan comunes que casi se consideran normales”, dijo el Dr. Hoyer. “La perspectiva es realmente buena. Si el VSD es pequeño o se cerró con cirugía, la mayoría de los niños no necesitarán ningún cuidado adicional. Pueden continuar haciendo deportes y actividades normales como sus amigos”.

Hable con su doctor, médico

Si le preocupa que su hijo pueda tener un defecto cardíaco congénito como un VSD, hable con el doctor, médico o especialista de su hijo. Los expertos de Banner Health están aquí para ayudarlo con sus inquietudes, ya sea que estén relacionado con el cuidado del corazón, el embarazo u otras necesidades médicas.

Para obtener información adicional sobre los defectos congénitos de nacimiento, lea “ Diagnóstico y tratamiento de los defectos congénitos del corazón ”.

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