El síndrome de costilla deslizante es una afección poco común; de hecho, a menudo se confunde con otros problemas de salud. Las personas con este síndrome sienten dolor en un lado del pecho o en la pared abdominal superior al moverse, tos o estornudar. El dolor se siente como si proveniera de una costilla específica y, a veces, se percibe un chasquido o un chasquido. La costilla puede desplazarse o dislocarse en la unión del hueso con el cartílago en la parte frontal del pecho o la caja torácica.
El DoctorEdward Charles , cirujano de Banner Health, explicó que no se sabe con certeza qué causa el síndrome de costilla deslizante, pero que puede ocurrir tras un traumatismo en la pared torácica, como una lesión por deportes de contacto o un accidente. "Aparte de evitar las lesiones en la pared torácica, no existe una forma específica de prevenir esta afección", afirmó el Dr. Charles.
Cuando el síndrome de costilla deslizante se presenta en las costillas inferiores del lado derecho, puede confundirse con una enfermedad de la vesícula biliar. Los médicos también podrían sospechar hernias, masas de tejidos blandos o afecciones gastrointestinales cuando se presenta en otras partes del cuerpo.
¿Qué causa el síndrome de costilla deslizante?
Generalmente, el síndrome de costilla deslizante se debe a un traumatismo. Es posible, pero no está claro si los movimientos repetitivos, las lesiones por sobrecarga o los desequilibrios musculares podrían causarlo. Afecciones subyacentes como debilidad abdominal, escoliosis o hipermovilidad podrían aumentar la probabilidad de desarrollar el síndrome de costilla deslizante.
Síntomas del síndrome de costilla deslizante
Las personas con síndrome de costilla deslizante sienten dolor en las costillas al realizar movimientos específicos y respirar profundamente, junto con un chasquido o chasquido. También pueden presentar movimiento de las costillas, sensibilidad y dolor que se irradia a la espalda o al hombro.
¿Cómo se diagnostica el síndrome de costilla deslizante?
“No existe una prueba diagnóstica clara para confirmar el diagnóstico de costillas deslizadas”, afirmó el Dr. Charles. Diagnosticar el síndrome de costilla deslizada puede ser complicado, ya que el doctor podría tener que descartar otras afecciones que pueden presentar síntomas similares:
- Neuralgia intercostal o inflamación o irritación de los nervios intercostales que pasan entre las costillas.
- Costocondritis , que es la inflamación del cartílago que conecta las costillas al esternón.
- Síndrome de Tietze , una afección que se caracteriza por una hinchazón dolorosa del cartílago que conecta las costillas con el esternón.
- Síndrome del desfiladero torácico (SDT ), donde los nervios y vasos sangre entre el cuello y el hombro se comprimen. El dolor en el SDT suele localizarse en el brazo, el hombro o el cuello, en lugar de en la parte inferior del tórax.
- Distensión o esguince muscular , que puede deberse a una lesión o al uso excesivo de los músculos del pecho o del abdomen.
Con estas afecciones, normalmente no verá el movimiento, el desplazamiento, los chasquidos o los estallidos de las costillas que probablemente tendrá con el síndrome de costilla deslizante.
Para hacer un diagnóstico, su doctor puede tomar estos pasos:
- Evaluación de su historial médico. Su doctor le preguntará sobre sus síntomas y antecedentes médicos. Quizás quiera saber la ubicación, intensidad y duración de su dolor, y qué lo empeora o lo alivia. También querrá saber sobre sus actividades diarias, lesiones previas o afecciones subyacentes.
- Examen físico. El doctor podría presionarle suavemente las costillas para identificar puntos sensibles, zonas de molestia, deformidad o problemas de movilidad. Observará y escuchará si siente chasquidos o crujidos.
- Bloqueo anestésico diagnóstico. Si la inyección de anestésico local cerca de la costilla afectada alivia el dolor, esto podría indicar que la causa es el síndrome de costilla deslizante.
- Pruebas de imagen. Pruebas como radiografías, resonancias magnéticas (RM) o tomografías computarizadas (TC) no permiten diagnosticar el síndrome de costilla deslizante, pero podrían utilizarse para identificar otros posibles problemas.
¿Cómo se trata el síndrome de costilla deslizante?
“El tratamiento es controvertido”, dijo el Dr. Charles. De hecho, algunos expertos ni siquiera están seguros de que exista el síndrome de costilla deslizante.
Su doctor puede recomendarle:
- Tratamientos conservadores como reposo y evitar actividades que empeoren los síntomas para que las costillas puedan sanar. Es posible que deba evitar torcerse y doblarse.
- Analgésicos de venta libre, como acetaminofén o medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE).
- Aplicar compresas frías o calientes en la zona afectada. Alternar ambas puede ser útil.
- Fisioterapia. Un fisioterapeuta puede diseñar un programa de ejercicios para ayudarle a mejorar su postura, fortalecer el torso y aumentar su estabilidad. También puede utilizar técnicas que alivio el dolor.
Si estos tratamientos no alivian sus síntomas, su doctor podría sugerirle:
- Medicamentos medicamento recetado , como analgésicos más fuertes o relajantes musculares. Si prueba estos medicamentos, deberá recibir un seguimiento y control estrictos.
- Las inyecciones de anestesia local o corticosteroides alrededor de la costilla o costillas afectadas pueden ayudar a reducir el dolor y la inflamación.
- Intervención quirúrgica. Es poco común tratar el síndrome de costilla deslizante con cirugía. Pero si otros tratamientos no funcionan, la costilla está gravemente desplazada o el dolor persiste, podría ser una opción. Los cirujanos podrían extirpar parte de la costilla o estabilizarla con placas y tornillos.
“Lo principal a tener en cuenta sobre este síndrome es que, a menos que haya habido una lesión traumática que haya provocado inestabilidad o deformidad de las costillas o de la pared torácica que pueda observarse en el examen, el síndrome de costilla deslizante sigue siendo un diagnóstico controvertido con resultados de tratamiento muy variables”, dijo el Dr. Charles.
¿Cómo se puede prevenir el síndrome de costilla deslizante?
Dado que el síndrome de costilla deslizada suele ser causado por un traumatismo, puede ser difícil prevenirlo. Sin embargo, puede tomar algunas medidas para mantener las costillas, el pecho y el torso fuertes y sanos:
- Mantenga una buena postura sin encorvarse ni encorvarse para reducir la tensión en las costillas.
- Mantenga su centro del cuerpo fuerte para que sus costillas tengan más apoyo y su cuerpo esté más estable.
- Estírese para mantener la flexibilidad, mejorar la movilidad y reducir la tensión muscular.
- Haga ejercicio, mantenga un peso saludable y evite la nicotina para promover su salud musculoesquelética general. (Asegúrese de consultar con un profesional de la salud antes de comenzar una nueva rutina de ejercicios).
¿Cuándo se debe buscar ayuda para el síndrome de costilla deslizante?
Llame al 911 o pida a alguien que lo lleve a la sala de emergencia si tiene:
- Dolor intenso, intolerable o agudo que no responde a analgésicos de venta libre ni a remedios caseros. Esto podría indicar que tiene un problema subyacente más grave o complicaciones.
- Dificultad para respirar. Esto puede ser un signo de desplazamiento o compresión de las costillas.
Comuníquese con su doctor y busque atención médica si:
- Sospecha que tiene el síndrome de costilla deslizante pero no le han diagnosticado.
- Tiene síntomas persistentes después de intentar descansar, modificar la actividad y tomar técnicas de tratamiento del dolor .
- Tiene síntomas nuevos o inexplicables, incluido dolor que se extiende a la espalda, los hombros o los brazos.
El resultado final
Vivir con el síndrome de costilla deslizada puede ser difícil. Seguir los consejos de su médico puede ayudarle a controlar el dolor y las molestias, así que mantenga la comunicación abierta. También puede buscar el apoyo de sus seres queridos. Si desea hablar con un profesional de la salud para determinar si el síndrome de costilla deslizada podría estar causando su dolor, contacte con Banner Health.
