¿Usted y su aliado han estado hablando de formar una familia? ¿Tienes dudas sobre la fertilidad ? A medida que avanza en el proceso de evaluación de su fertilidad, habrá pruebas, pero no todas esas pruebas serán "aprobadas/rechazadas". La mayoría de las parejas se encuentran en algún punto del espectro de la fertilidad, lo que significa que quedar embarazada puede ser más difícil para algunas, pero no necesariamente imposible. Algunas pruebas evaluarán sus conteos y los de su pareja, mientras que otras se enfocarán en su anatomía. Para explicar las diversas pruebas que podrían recomendarse, hablamos con Sohaib Kayani, MD, obstetra y ginecólogo de Banner Health en Arizona.
Comenzando el viaje
El Dr. Kayani explicó que cada evaluación de fertilidad comienza con una entrevista detallada y un examen físico de la pareja femenina y masculina. La entrevista es discreta, respetuosa e incluirá preguntas que cubren patrones sexuales, tiempo de intento de embarazo, exposiciones ocupacionales, hábitos con alcohol, nicotina y drogas recreativas , y más. Además, se pueden hacer preguntas al hombre y la mujer sobre sus propias experiencias con menstruaciones dolorosas, infecciones, disfunción eréctil, enfermedades de transmisión sexual, procedimientos médicos anteriores y medicamentos recetados. La recopilación de un historial honesto y completo es vital para determinar qué pruebas se deben prescribir.
Pruebas comunes para hombres
“Las mujeres comúnmente sienten que el peso de la fertilidad recae únicamente sobre ellas, pero los hombres contribuyen a un tercio de los casos de infertilidad ”, dijo el Dr. Kayani. Es muy importante que los hombres se incluyan en las conversaciones sobre la infertilidad. Para los hombres, un análisis de semen suele ser el primer paso después de la entrevista. Este simple examen mide el conteo de espermatozoides, la forma de los espermatozoides y el movimiento de los espermatozoides. Después de los resultados, se puede derivar al hombre a su médico, doctor de atención primario, primordial o urólogo para un examen más detallado de su anatomía.
Pruebas comunes para mujeres
Hay varias pruebas que se pueden recomendar después de la entrevista, el Dr. Kayani explicó algunas de las más comunes:
- Análisis de laboratorio básico : es importante obtener una punto de referencia para los niveles de hormonas y tiroides. Esto ayuda a descartar cualquier anormalidad hormonal que pueda interferir con la liberación de un óvulo cada mes, llamada ovulación, y para la evaluación de la reserva ovárica.
- Ultrasonido pélvico : evalúa problemas anatómicos como el síndrome de ovario poliquístico (SOP). También se puede recomendar una radiografía especial (histerosalpingografía).
- Histeroscopia : esta evaluación permite a los médicos ver el cuello uterino y el interior del útero por medio de un tubo delgado e iluminado que se inserta en la vagina.
- Recuento de huevos por ultrasonido : tiene un número finito de huevos. Saber ese número podría ayudar a determinar su fertilidad. Su doctor, médico podría obtener una ecografía para ayudar a contar los óvulos restantes. Una prueba oportuna también podría informar al doctor, médico sobre cuántos óvulos se pueden congelar durante un ciclo.
- Conteo de huevos hormonales : esto puede incluirse en su análisis de laboratorio básico. Los análisis de sangre para evaluar los niveles hormonales son otra forma en que los médicos pueden obtener un recuento exacto de óvulos.
¿Qué viene después de la prueba?
Una vez que se completen los análisis de laboratorio y las pruebas de imágenes, es posible que lo remitan a un endocrinólogo reproductivo y especialista en infertilidad (REI) . Una recomendación, remisión, referencia, referido de REI generalmente acompaña casos como:
- Anomalías encontradas en el útero o las trompas de Falopio
- Historial de abortos espontáneos repetidos
- parejas del mismo sexo
- Conservación de óvulos/espermatozoides para futura fertilidad
La inducción de la ovulación es otra opción y la puede realizar un obstetra/ginecólogo. “Dado que el tratamiento de infertilidad generalmente no está cubierto por la mayoría de los seguros y los costos del tratamiento pueden ser prohibitivos, la mayoría de los pacientes dudan en acudir a un REI de inmediato y prefieren una prueba de inducción con su obstetra y ginecólogo general y buscan recomendación, remisión, referencia, referido solo si no tienen éxito”, explicó el Dr. Kayani. .
La inducción de la ovulación es un proceso estrechamente monitorizado que comienza con la toma de medicamentos durante unos días al comienzo del ciclo menstrual. Se le asesorará sobre el momento adecuado de las relaciones sexuales, a menudo utilizando kits de ovulación de control en el hogar, confirmación de la ovulación con imágenes o niveles de progesterona del día 21. Los laboratorios se extraen durante los ciclos para confirmar si ocurrió la ovulación. “Si la inducción de la ovulación no tiene éxito después de 3 ciclos, generalmente remitimos a la paciente a un experto en infertilidad reproductiva”, dijo el Dr. Kayani.
Para obtener más información sobre las pruebas de fertilidad, hable con su proveedor de atención médica. Para encontrar un OBGYN calificado y con experiencia , visite bannerhealth.com para encontrar un proveedor cerca de usted.
Obtenga más información sobre la fertilidad y el embarazo en estos artículos similares:
