Un minuto, tu jugador de fútbol favorito está corriendo para un touchdown, al siguiente se desmorona en el suelo agarrándose la parte posterior de la pierna. ¡Parece que han tirado de un hammy!
Si eres fanático de ver deportes, probablemente hayas visto a un atleta caer una o dos veces con una lesión en el tendón de la corva. Aunque no es el espectáculo más bonito de contemplar, las lesiones de los isquiotibiales son bastante comunes entre los corredores y atletas, e incluso pueden ocurrir con las actividades diarias regulares.
Ya sea que sea un guerrero de fin de semana o un adicto a la televisión, obtenga más información sobre su riesgo potencial, las opciones de tratamiento y cómo prevenir lesiones.
¿Qué es una lesión en los isquiotibiales?
Un tirón en el tendón de la corva suele ser una distensión o un desgarro en los músculos grandes que se extienden por la parte posterior del muslo. Por lo general, la mayoría ocurre en la parte central gruesa del músculo donde se unen los tendones y las fibras musculares. Con menos frecuencia, puede lesionarse los tendones de la corva. Los tendones son estructuras de tejido blando que unen el músculo al hueso. El sitio más común de una lesión en el tendón de la corva es en su unión a la pelvis en el hueso donde se sienta.
Si recientemente se ha tirado de un hammy, es posible que se pregunte si se trata de un desgarro o simplemente de una distensión. Pero cuando se trata de diferenciar una distensión frente a un desgarro, Tyler Collins , MD, cirujano ortopédico de medicina deportiva en TOCA en Banner Health en Arizona, dijo que son más o menos lo mismo, pero se clasifican según su gravedad.
“Una distensión es una lesión en un músculo, que en el extremo inferior es un estiramiento de un músculo y en el extremo más grave es un desgarro completo”, dijo el Dr. Collins. “ Las lesiones de los isquiotibiales generalmente se clasifican del 1 al 3, siendo una distensión de tipo 1 un estiramiento del músculo o un desgarro mínimo, un desgarro de tipo 2 un desgarro parcial y un desgarro de tipo 3 un desgarro completo del músculo. Las lesiones de los tendones se clasifican de la misma manera, pero se denominan esguinces en lugar de distensiones”.
¿Cuales son los sintomas?
Como acaba de mencionar el Dr. Collins, las lesiones de los isquiotibiales se clasifican de 1 a 3 según la gravedad. Los síntomas que puede experimentar dependerán de la gravedad, pero generalmente pueden incluir algo de dolor, hinchazón y debilidad en los isquiotibiales.
Grado 1: con una lesión de grado 1, lo más probable es que puedas terminar esa carrera o juego, pero no sin algo de hinchazón y dolor leve. Puede tomar sólo unos pocos días para sanar.
Grado 2: con una lesión de grado 2 o un desgarro parcial, el dolor puede ser más inmediato y grave. Puede experimentar hinchazón y dolor significativo en el sitio y pérdida de algo de fuerza en la pierna. También puede haber algunos moretones leves.
Grado 3: con desgarros graves de los isquiotibiales o una lesión de grado 3, es posible que tenga una sensación de "estallido" en el momento de la lesión. En este caso, el tendón puede desgarrarse completamente del hueso e incluso puede arrastrar un trozo de hueso con él. Estos generalmente causan una cantidad muy severa de hematomas.
Con lesiones de grado 2 y 3, puede llevar algunos meses sanar en el extremo inferior, pero hasta 6 meses para las lesiones más graves.
¿Qué causa que se produzcan lesiones en los isquiotibiales?
La causa principal de las lesiones de los isquiotibiales se debe a la sobrecarga muscular, cuando el músculo se estira o tira más allá de su capacidad o se ve desafiado por una carga repentina.
“Es más probable que se esfuerce o se desgarre el tendón de la corva si se somete a actividades más riesgosas en las que podría sufrir un estiramiento repentino o una lesión en esa área”, dijo el Dr. Collins. “Además, si un músculo no se trabaja o carga constantemente (si eres más sedentario), es más probable que sufras una distensión más grave con una lesión determinada.
Desafortunadamente, la edad hace que cualquier lesión sea más probable, ya que el tejido tendinoso y muscular tiende a degenerar con la edad. Por lo general, también somos menos activos a medida que envejecemos. Una mayor actividad y adiestramiento/estiramiento de fuerza pueden ayudar a mitigar esto.
¿Cuándo debo ver al doctor, médico?
Las lesiones graves de los isquiotibiales suelen ser muy evidentes. Es probable que sienta un estallido o un dolor repentino y agudo cerca de las nalgas y, por lo general, hay una mayor cantidad de hematomas. Muchas veces, toda la parte posterior de su muslo se volverá morada o negra. Si ese es el caso, debe ver a alguien de inmediato y hacerse una resonancia magnética. En raras ocasiones, puede desgarrarse el tendón de la corva sin magullarse, pero notará un chasquido y un dolor intenso en la nalga o el muslo.
“En resumen, si sintió un estallido después de una lesión importante y tiene dolor cerca de la nalga, consulte a alguien de inmediato”, dijo el Dr. Collins. “Si el dolor es más en la mitad del muslo y no hay hematomas, esto generalmente es algo que sanará con el tiempo, por lo que solo debe buscar tratamiento si el dolor persiste y no mejora durante varias semanas”.
Cuáles son mis opciones de tratamiento?
El tratamiento para distensiones de isquiotibiales o lesiones musculares generalmente nunca implica cirugía, ya que el tejido muscular sanará igual de bien con o sin cirugía. El tratamiento para los esguinces de isquiotibiales o las lesiones de los tendones variará según la gravedad de la lesión. Los esguinces de isquiotibiales de bajo grado se curan bastante rápido con tratamientos no quirúrgicos, mientras que los desgarros más graves pueden requerir tratamiento quirúrgico.
“Muchos desgarros parciales sanarán, pero si no lo hacen en un período de 6 a 12 semanas, puede considerar un tratamiento más agresivo, como inyecciones o cirugía”, dijo el Dr. Collins. “Las distensiones musculares tienden a sanar con el tiempo, pero pueden agravarse. A veces, estos pueden persistir durante meses, especialmente si está involucrado en deportes o actividades de alto nivel”.
Con desgarros completos, si el tendón se retrae más de unos pocos centímetros o usted es muy activo, por lo general le irá mejor con la cirugía. Es mejor hacerlo unas pocas semanas después de la lesión, ya que generalmente puede ayudar a restaurar la función y la fuerza normales. Si la cirugía no se realiza de inmediato, esto puede provocar una pérdida permanente de la fuerza y un dolor continuo. La cirugía reconstructiva posterior generalmente no es tan exitosa y es de mayor riesgo.
¿Cómo puedo evitar que sucedan por completo?
“Su mejor apuesta para prevenir lesiones es una combinación de buenos estiramientos y un programa de fortalecimiento para el núcleo y la parte inferior del cuerpo”, dijo el Dr. Collins. “Un buen estiramiento de los isquiotibiales y el adiestramiento de fuerza tienden a prevenir o minimizar las lesiones”.
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