Ah, hemorroides. Incluso si no supieras cómo deletrear la palabra correctamente, seguramente habrás escuchado un chiste o dos sobre ellos. Pero para aquellos que alguna vez han tenido hemorroides , no son cosa de risa.
Entonces, en lugar de ser el blanco (sin juego de palabras) de muchas bromas, ¿qué son exactamente las hemorroides, quién las contrae y cómo puede prevenirlas? Bradford Keeler , MD, un cirujano general que se especializa en cirugías de colon y recto en Banner Health Clinic en Loveland, CO, llega al fondo de las hemorroides.
¿Qué son las hemorroides?
Las hemorroides son venas hinchadas en el canal anal que pueden desarrollarse dentro del recto (internas) o debajo de la piel alrededor del ano (externas). Cuando se irritan o agrandan, pueden causar problemas como sangrado, picazón y dolor.
tipos de hemorroides
Como se mencionó anteriormente, hay dos conjuntos de venas hemorroidales: hemorroides internas y externas.
hemorroides internas
Las hemorroides internas miden aproximadamente 2-3 centímetros (alrededor de una pulgada) dentro del canal anal y son relativamente indoloras. Por lo general, ni siquiera los notará hasta que se esfuerce al defecar. Esto puede hacer que los vasos sanguíneos se dilaten y luego se rompan y causen sangrado.
A veces, las hemorroides internas pueden agrandarse lo suficiente como para sobresalir del ano (prolapsarse o sobresalir) y esto puede causar picazón. Por lo general, estas hemorroides internas prolapsadas regresan al interior del canal anal por sí solas, o se pueden empujar suavemente hacia su lugar. Sin embargo, en raras ocasiones, una hemorroide interna puede atascarse en una posición prolapsada y puede restringir el flujo sanguíneo y causar dolor.
hemorroides externas
Las hemorroides externas son visibles y se pueden sentir sensaciones como la piel. Cuando están irritados y dilatados, a veces pueden desarrollar trombosis.
Las hemorroides trombosadas ocurren cuando una hemorroide se llena de coágulos de sangre. A pesar de su apariencia, las hemorroides trombosadas no suelen ser graves, pero pueden ser dolorosas. Cuando la trombosis se resuelve o se elimina, puede haber marcas de piel externas residuales que pueden ser un desafío para la higiene diaria.
“En general, si ves tejido visible y tienes dolor, tienes hemorroides externas. Si experimenta sangrado sin dolor, es probable que sea un problema de hemorroides internas”, dijo el Dr. Keeler.
¿Quién es más probable que los consiga?
Si ha tenido que lidiar con ellos, no está solo. Se estima que afectan aproximadamente a 1 de cada 5 estadounidenses, y aproximadamente la mitad de los adultos mayores de 50 años los tendrán.
Las hemorroides pueden ser causadas por varias cosas, que incluyen:
- esforzándose en la taza del inodoro
- levantamiento pesado
- constipación crónica
- problemas de retención urinaria
- tos crónica
- obesidad
- edad
- el embarazo
- sexo anal
La clave para evitar problemas de hemorroides
La clave para prevenir las hemorroides es mantener un movimiento intestinal regular con heces blandas. Esto se puede ayudar de las siguientes maneras:
- Coma muchos alimentos ricos en fibra o tome un suplemento de fibra, si es necesario.
- Beber mucho líquido
- No espere para ir al No. 2
- Mantenerse activo
- Mantener un peso corporal saludable
- Evitar la inserción traumática de objetos en el canal anal
- Use ablandadores y reguladores de heces, según sea necesario.
“Se debe evitar el uso regular de laxantes ya que el cuerpo puede volverse dependiente de estos medicamentos y crear problemas aún mayores”, agregó el Dr. Keeler.
Opciones de tratamiento
Para aliviar la incomodidad de los síntomas de las hemorroides, el Dr. Keeler sugiere lo siguiente:
- Tome un baño de asiento , sumérjase en agua tibia en la tina o coloque una toallita tibia en el área
- Evite esforzarse durante las defecaciones
- Use cremas, ungüentos o almohadillas para las hemorroides de sin receta médica que contengan hidrocortisona o hamamelis para ayudar a reducir, disminuir la hinchazón y la irritación de la piel.
“Las cremas y los ungüentos funcionan bien para las hemorroides externas. Para problemas de hemorroides internas, necesita un tratamiento con supositorios con un dispositivo de aplicación interna similar a un enema de baja presión”, dijo el Dr. Keeler. "Los medicamentos Receta médica generalmente agregan esteroides como un antiinflamatorio de mayor potencia para tratar de reducir el tejido hemorroidal dilatado".
Intervenciones quirúrgicas
“Técnicamente, todas las personas tienen hemorroides, pero solo algunas personas tendrán hemorroides problemáticas”, dijo el Dr. Keeler. “Entre el 50-75% de las personas tendrán algún tipo de irritación hemorroidal en su vitalicios, pero solo el 5% necesitará cirugía”.
La cirugía puede ser necesaria cuando hay una falta de respuesta de los tratamientos caseros, los tratamientos de venta libre o hay problemas de sangrado continuos. La ligadura con banda elástica es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo que se utiliza para el tratamiento.
El Dr. Keeler dice que la cirugía para extirpar las hemorroides es una solución permanente para esa columna hemorroidal, pero puede haber otras hemorroides presentes que podrían convertirse en un problema en el futuro. Los cirujanos no eliminan todo el tejido hemorroidal porque hacerlo podría causar estenosis anal (estrechamiento del ano) debido a la cicatrización extensa que resultaría.
¿Cuándo debe buscar atención médica?
Si bien es raro, si sus síntomas continúan después de una semana de atención domiciliaria, o si tiene sangrado rectal, debe consultar a su doctor, médico para un examen físico.
“Si ve sangre en sus heces o en su papel higiénico, generalmente se debe a una hemorroide, pero puede deberse a otros problemas, como cáncer de colon, recto o anal”, dijo el Dr. Keeler. “No debe asumir que la sangre que pasa por el canal anal no es gran cosa. Esto es particularmente cierto para las personas mayores de 40 años, pero estos tipos de cáncer se están volviendo más comunes en las personas más jóvenes. Se debe informar a un proveedor de atención médica sobre cualquier episodio de sangrado rectal”.
Gran comida para llevar
Aunque las hemorroides no son una broma para quienes las tienen, son fáciles de tratar y muy prevenibles. Si bien puede sentirse avergonzado por ellos, no espere para consultar a un doctor, médico. Un examen rectal digital puede ayudar a diagnosticar hemorroides y fisuras. Las intervenciones tempranas pueden aliviar las molestias y reducir, disminuir las complicaciones.
Si experimenta hemorroides incómodas o dolorosas, fijar una cita con su proveedor de atención primario, primordial . Para encontrar un especialista cerca de usted, visite bannerhealth.com.
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Actualizado : se realizaron ediciones menores de contenido en este artículo el 12 de septiembre de 2022.
