La sepsis es una infección grave que puede causar insuficiencia orgánica y la muerte. Si tiene sepsis, deberá ser hospitalizado y probablemente pasará tiempo en la unidad de cuidados intensivos (UCI). Entonces, la recuperación de la sepsis no es rápida ni fácil.
Michael Ditillo, doctor en osteopatía (DO, por sus siglas en inglés), cirujano de Banner – University Medicine, explicó más sobre los pasos que puede esperar a medida que recupera la salud como sobreviviente de sepsis.
recuperándose en el hospital
Su recuperación depende de usted y de qué tan enfermo esté al inicio, las otras condiciones de salud que tenga, así como la gravedad de su sepsis. Si estuviera conectado a un ventilador, sus primeros pasos serían levantarse de la cama, sentarse en una silla y estar lo suficientemente despierto para interactuar. “La idea de que los pacientes enfermo necesitan estar en cama está cambiando. Movilizarlos, incluso si eso significa sentarlos en una silla, hace una gran diferencia”, dijo el Dr. Ditillo.
“Tratamos de mantener la sedación lo más ligera posible porque sabemos que eso lo desconecta más rápido del ventilador y disminuye el delirio. Cuando no estás delirando, interactúas mejor, y cuanto más interactúas, más terapia física puedes doctor en osteopatía (DO, por sus siglas en inglés)”, dijo el Dr. Ditillo. El delirio aumenta su riesgo de morir dentro de los próximos 6 a 12 meses.
La mayoría de las personas comenzarán a trabajar con un fisioterapeuta mientras aún están en el hospital. En el pasado, era común que las personas permanecieran en cama cuando estaban hospitalizadas, pero ahora sabemos que caminar, o incluso estar de pie, puede ayudar a acelerar la recuperación.
¿Cuánto tiempo pasan la mayoría de las personas en el hospital con sepsis?
Depende de las otras condiciones de salud que tenga y de cuán frágil estaba antes de enfermo. Podrías estar en el hospital durante tres o cuatro días o tres o cuatro meses. La fragilidad es un factor más importante que la edad. “La edad no es tan importante como solíamos pensar”, dijo el Dr. Ditillo. Factores de fragilidad en la capacidad de su cuerpo para combatir enfermedades críticas, que es un gran predictor de cuánto tiempo permanecerá en el hospital.
Próximos pasos en la recuperación
Muchas personas se van a casa cuando salen del hospital después de la sepsis y se someten a rehabilitación ambulatoria para ayudar a recuperar su fuerza. Eso es más común para las personas que no tienen muchas otras enfermedades crónicas. Si no está lo suficientemente sano como para regresar a casa de inmediato, existen algunas opciones de rehabilitación.
La rehabilitación para pacientes hospitalizados es cuando usted se traslada a un hospital de rehabilitación , generalmente por menos de dos semanas. Tendrá entre cuatro y seis horas de terapia al día, por lo que esta es una buena opción para las personas más sanas que pueden realizar tanta actividad. “Está diseñado para ser una estadía corta superintensiva”, dijo el Dr. Ditillo.
Otra opción es la atención en un asilo de ancianos, donde recibirá de una a tres horas de terapia al día. Las estancias de rehabilitación en hogares de ancianos tienden a ser más largas que en los centros de rehabilitación para pacientes hospitalizados.
Si está muy enfermo, es posible que ingrese en un asilo de ancianos durante un período prolongado. Necesitará personal de enfermería para que lo ayude con las actividades de la vida diaria y la rehabilitación no será el enfoque principal de su estadía.
Lo que puedes doctor en osteopatía (DO, por sus siglas en inglés) en casa
Su recuperación en el hogar dependerá de la fuerza y la resistencia que tenía antes de enfermo, así como también de cómo respondió su cuerpo a la infección y al tratamiento mientras estuvo en el hospital. El desgaste muscular (debilitamiento o pérdida de masa muscular causado por una enfermedad o dolencia) puede afectar su recuperación. Cuando regrese a casa, no tendrá el mismo nivel de energía que tenía antes. Pueden pasar varias semanas o más antes de que pueda caminar al ritmo que solía hacerlo o subir un tramo de escaleras sin detenerse para recuperar el aliento.
Si tuvo un caso grave de sepsis, es posible que no tenga la fuerza suficiente para levantarse de la cama e ir al baño por la noche sin ayuda. “Le llevará tiempo volver a ser como era antes, independientemente de lo enfermo que estuviera”, dijo el Dr. Ditillo.
¿Puede esperar una recuperación completa después de la sepsis?
Cuanto más sano estuviera antes, más rápido se recuperará y más probabilidades tendrá de recuperarse por completo. Cuanto más enfermo esté, más ayuda necesitará.
“Eso no significa que no puedas volver al nivel funcional que tenías antes. Ese es el objetivo. Pero cuanto más frágil esté entrando, es menos probable que regrese a donde estaba”, dijo el Dr. Ditillo.
Una preocupación única que afecta hasta al 50 % de las personas que se han recuperado de una infección por sepsis es el síndrome posterior a la sepsis (PSS). Las personas de mayor edad, que tuvieron estadías prolongadas en el hospital o que ingresaron en una unidad de cuidados intensivos (UCI) corren un mayor riesgo de PSS, que puede causar deterioro físico y cognitivo a largo plazo.
Lidiar con problemas de salud mental
Si estuvo en la UCI, podría estar en riesgo de sufrir el síndrome de cuidados intensivos posteriores (PICS, por sus siglas en inglés) . Eso es porque la atención que necesita en la UCI puede ser traumática. Estás en una cama que no conoces, es posible que estés amarrado, no comes cuando quieres, es posible que tengas un tubo en la boca y no puedas hablar. Debes hacer ajustes físicos, mentales y psicológicos.
Tener un trabajador social o un profesional de la salud mental disponible puede ayudarlo a adaptarse nuevamente a la vida y mejorar su calidad de vida. También pueden ayudarlo a aprender a sobrellevar los cambios que necesita hacer después de la sepsis. Por ejemplo, es posible que necesite un bastón. Si ya tenía un bastón, es posible que necesite un andador o una silla de ruedas. Es posible que deba usar un carrito motorizado en el supermercado. Es posible que no pueda conducir.
“Estas cosas tienen un gran impacto”, dijo el Dr. Ditillo. “Son increíblemente estresantes para alguien que antes podía doctor en osteopatía (DO, por sus siglas en inglés) todo lo que quería”.
Cómo puede ayudar la participación familiar
A las personas con sepsis doctor en osteopatía (DO, por sus siglas en inglés) mejor cuando sus familias están involucradas en su cuidado. “Queremos que escuchen lo que está pasando y queremos que contribuyan. Conocen al paciente mejor que nunca, por lo que es importante tenerlos como parte del equipo de toma de decisiones”, dijo el Dr. Ditillo. “Poder tener una relación con las personas que cuidan a tu ser querido cuando están realmente enfermo es increíblemente reconfortante. Y saber que son parte de la toma de decisiones, y no de afuera mirando hacia adentro, es muy enriquecedor”.
Los miembros de la familia también pueden ayudar con la terapia. Por ejemplo, pueden aprender algunos estiramientos y ejercicios básicos donde mueven los brazos y las piernas de la persona. “Muchas veces, los miembros de la familia están sentados allí todo el día, sin hacer mucho. Darles algo que doctor en osteopatía (DO, por sus siglas en inglés) es increíblemente útil”, dijo el Dr. Ditillo.
Los miembros de la familia también pueden ayudar escribiendo un diario. Los pacientes críticos pierden mucho tiempo y eso puede ser traumático. Pueden recordar destellos, pero no siempre saben qué fue real y qué no. Un diario que detalle lo que sucedió puede ayudarlos a llenar los espacios en blanco.
Riesgo de reinfección
Es importante saber que las personas que han sobrevivido a una infección por sepsis tienen un mayor riesgo de contraer sepsis nuevamente . Si nota que usted o un ser querido tiene una infección que no mejora o empeora, es crucial buscar atención médica de inmediato. Si acude a la centro de urgencias o al departamento de emergencias, infórmele al profesional de la salud que lo atiende que ha tenido un episodio previo de sepsis. Identificar la infección rápidamente y tratarla de inmediato aumenta las posibilidades de una recuperación completa.
La línea de fondo
La sepsis es una enfermedad grave y tomará tiempo recuperar su fuerza y resistencia. Si bien el objetivo es volver a su nivel de salud anterior, es posible que deba aceptar algunos cambios duraderos.
Involucrar a su familia, trabajar con un fisioterapeuta y conectarse con apoyo de salud mental puede ayudarlo a obtener el mejor resultado posible. Si desea obtener más información sobre cómo recuperarse de la sepsis, comuníquese con un proveedor de atención Banner Health .
