Todos hemos visto videos de atletas olímpicos y de clase mundial que se someten a pruebas rigurosas en una caminadora. Su cuerpo está cubierto de pies a cabeza con cables, chorreando sudor y usando más mangueras en la cara que un buzo. Mientras tanto, el súper atleta está maximizando la velocidad máxima de la caminadora para una audiencia de al menos 8 expertos en bata de laboratorio, aunque el corredor no usa nada más que un par de pantalones cortos ajustados. Entonces, cuando su médico, doctor le recomendó una prueba de esfuerzo durante su último chequeo, es fácil imaginar por qué se sintió un poco intimidado.
Como tantas cosas en el mundo, no puedes confiar en lo que te muestra Hollywood. Hablamos con Samuel Unzek , MD, cardiólogo de Banner Health en Arizona, para explicar el proceso y eliminar el estrés de las pruebas de esfuerzo.
¿Qué es una prueba de estrés?
“Lo que ha visto en la televisión probablemente no sea el tipo de prueba de esfuerzo que recetó su doctor, médico ”, comentó el Dr. Unzek. “Probablemente esté viendo una serie de otras pruebas diseñadas para medir el rendimiento máximo de un atleta bajo presión extrema. Es una experiencia mucho más cómoda para nuestros pacientes”. Se prescribe una prueba de esfuerzo para evaluar la salud de su corazón. Algunos síntomas asociados con enfermedades cardíacas y otros problemas solo se observan durante el ejercicio, por lo que en algunos casos se utilizan cintas de correr para realizar pruebas. El Dr. Unzek explicó tres tipos de pruebas de estrés que recomienda para sus pacientes.
Prueba de esfuerzo en cinta rodante
En esta prueba, se miden la frecuencia cardíaca y la presión arterial para garantizar que el corazón funcione correctamente. Llevará algunos diodos debajo de la camisa para monitorear su ECG o las señales eléctricas de su corazón. Dependiendo del protocolo que se use, el más común hará que usted camine. Cada tres minutos, la velocidad y la inclinación de la máquina para correr aumentarán gradualmente, pasando de una caminata lenta a un trote. Esto estará bajo la supervisión de especialistas que lo han hecho muchas veces y han sido capacitados para manejar cualquier tipo de situación en caso de que algo suceda.
Prueba de esfuerzo con ecocardiograma
Usando ondas de sonido de alta frecuencia (ultrasonido), se tomará una imagen de su corazón en reposo, antes de que comience la prueba. Luego, se le pedirá que camine en una caminadora hasta que alcance un ritmo cardíaco objetivo y luego se tomará otro conjunto de imágenes. No te preocupes, si no puedes caminar en una caminadora, la prueba se puede hacer con un medicamento que simule los efectos del ejercicio. Su médico, doctor revisión los resultados para asegurarse de que las paredes de su corazón se flexionen y funcionen correctamente.
Prueba de estrés nuclear
Una enfermera inyectará una cantidad muy pequeña de "marcador" radiactivo antes del ejercicio y tomará algunas imágenes. Luego se le pedirá que camine en una caminadora hasta que alcance una frecuencia cardíaca objetivo y luego se tomará otra serie de imágenes. No te preocupes, si no puedes caminar en una caminadora, la prueba se puede hacer con un medicamento que simule los efectos del ejercicio. Las imágenes mostrarán dónde se colocó el marcador en el músculo cardíaco. Las áreas con poco marcador pueden sugerir que hay un bloqueo. Las áreas sin captación pueden sugerir un ataque cardíaco previo.
Conceptos erróneos y miedos
Su corazón nunca deja de trabajar para usted, ya sea que se esté relajando en la piscina o luchando por un registro, expediente personal durante su entrenamiento diario. Comprender cómo reacciona su corazón al estrés es un paso importante para evaluar y predecir problemas de salud. El Dr. Unzek nos aseguró en repetidas ocasiones que “una prueba de esfuerzo para detectar signos de enfermedad cardíaca nunca debería ser estresante”. Trabajamos con él para discutir algunas preocupaciones comunes:
“¿Habrá mucha gente observándome?”
Al contrario de lo que puede haber visto, una prueba de estrés es un procedimiento relativamente privado. Estará en una habitación con una enfermera y posiblemente con un técnico en imágenes. Lo ayudarán a configurarlo y se comunicarán con usted en cada paso del camino. No hay un espejo de dos vías, donde un equipo de expertos evalúa tu forma de correr con portapapeles en la mano. Los registros de sus signos vitales se conservan para su posterior evaluación por parte de su médico, doctor.
“¿Seré empujado más allá de mi límite físico?”
La frecuencia cardíaca objetivo se elegirá en función de su edad, sexo y otros atributos importantes. El Dr. Unzek aseguró a los pacientes que “nuestra prioridad número uno es mantenerlos seguros y cómodos. Si dices 'para', paramos. Nunca será empujado más allá de su nivel de comodidad.
“No me siento cómodo haciendo ejercicio”.
Para algunas personas, correr en una caminadora es mucho pedir. El Dr. Unzek comentó: “Para muchos de mis pacientes mayores, usamos una opción farmacológica que simula los efectos del ejercicio mientras descansa cómodamente en una cama. Es una forma segura y controlada de imitar el ejercicio al tiempo que elimina el riesgo de lesiones o molestias”.
“¿A cuántas máquinas e instrumentos estaré conectado?”
No eres un experimento científico de secundaria, ni un alfiletero. Según el tipo de prueba en la que participe, usará alrededor de media docena de diodos (almohadillas adhesivas) con pequeños cables conectados a una máquina para monitorear sus signos vitales. De vez en cuando, una enfermera le tomará la presión arterial con la misma manga de tela que usted conoce tan bien.
“¿Qué me pondré durante la prueba?”
Si va a hacer ejercicio, el Dr. Unzek recomienda la ropa con la que normalmente hace ejercicio: telas livianas y calzado deportivo. La única regla es no usar sandalias. Si bien algunos de los diodos deberán aplicarse a su piel, puede usar una camisa sobre ellos. En el caso de una prueba farmacológica, la ropa normal de calle está bien.
¿Quién debe hacerse una prueba de esfuerzo?
El Dr. Unzek describió al candidato ideal para una prueba de esfuerzo. “Recomiendo estas pruebas para las personas que pueden mostrar signos tempranos de enfermedades cardíacas, como dificultad para respirar o molestias leves en el pecho. Si los síntomas limitan sus actividades normales, es posible que necesite una prueba mínimamente invasiva como un cateterismo cardíaco.
¿Cuánto sabes sobre la salud de tu corazón? Si tiene antecedentes de enfermedades cardíacas en su familia o si está comenzando a ver síntomas de enfermedades cardíacas en su vida diaria, consulte nuestra prueba gratuita de evaluación de riesgos para la salud del corazón o programe una visita con su médico, doctor de Banner Health . Ya sea que se necesite o no una prueba de esfuerzo, vivirá de manera más cómoda y segura, sabiendo que su corazón es fuerte .