Una vez que haya llegado a la menopausia , ya no tendrá períodos menstruales. Entonces, aunque no es poco común, si tienes sangrado vaginal después de la menopausia, es fundamental que hables con tu proveedor de atención médica. "Muchas afecciones médicas diferentes pueden causar este sangrado, y la mayoría de ellas pueden tratarse fácilmente", dijo Dawn Martin-Herring, DOCTOR, obstetra y ginecobstetra de Banner – University Medicine North en Tucson.
¿Qué puede causar el sangrado posmenopáusico?
El sangrado después de la menopausia puede provenir de la piel fuera de la vagina, el cérvix (también llamado cuello uterino) o el útero. A veces puede provenir de la vejiga o el recto, pero parece ser vaginal. Sin embargo, lo más común es que el sangrado posmenopáusico comience en el útero y generalmente sea causado por:
- Pólipos
- Desequilibrios hormonales o falta de hormonas.
- Tumores del músculo fibroma
- Precáncer o cáncer
En los primeros tres años de la menopausia, alrededor del 5 al 10% experimentará sangrado vaginal. El sangrado es menos probable en mujeres después de tres años de menopausia.
"Es común que la gente se preocupe por el cáncer, pero la mayoría de las mujeres no tienen cáncer", dijo la Dra. Martin-Herring. Pero es importante consultar a su proveedor de atención médica para un examen físico, diagnóstico y tratamiento. Y tenga en cuenta que todavía es posible contraer cáncer de cuello uterino después de la menopausia.
Muchas mujeres también presentan sangrado irregular antes de llegar a la menopausia. Los cambios hormonales que comienzan alrededor de los 30 años a veces pueden causar sangrado irregular o anormal . Incluso si no ha llegado a la menopausia (definida como un año sin período), hable con su proveedor de atención médica si le preocupa el sangrado vaginal.
“Nunca asuma que si se ha sometido a un examen pélvico reciente, no es necesario que la examinen por sangrado en la menopausia. No podemos verlo todo en un examen pélvico , ni palpar bien los ovarios. Los síntomas nuevos merecen una visita a su proveedor para determinar si necesita pruebas o exámenes físicos adicionales”, dijo el Dr. Martin-Herring.
¿Cómo puede mi doctor diagnosticar el sangrado posmenopáusico?
Su doctor querrá examinar su vagina y la piel fuera de su vagina. Es probable que le realicen una ecografía transvaginal de la pelvis, en la que se coloca una sonda de ultrasonido dentro de la vagina para observar de cerca los ovarios y el útero.
Después de una ecografía, su doctor puede recomendar una biopsia endometrial (biopsia del revestimiento del útero) o un procedimiento que utiliza una pequeña cámara para observar el interior del útero y ver si algo parece anormal. Si es así, se puede tomar una biopsia de esa zona.
Tratamiento para el sangrado posmenopáusico
"Dependiendo de la causa del sangrado, los tratamientos más comunes serán la terapia de reemplazo hormonal (TRH) , antibióticos o cirugía", dijo el Dr. Martin-Herring.
En la menopausia , la piel vaginal es más delgada y puede sangrar más fácilmente. Eso se puede tratar con estrógeno vaginal. Los cambios en las bacterias naturales pueden provocar una infección, que puede tratarse con antibióticos.
El sangrado que proviene del útero se puede tratar con terapia de progesterona o cirugía para extirpar los pólipos dentro del útero o extirpar el útero por completo (lo que se llama histerectomía ).
La línea de fondo
No es raro que las mujeres experimenten sangrado vaginal o manchado después de la menopausia, especialmente en los primeros tres años. Si ha experimentado sangrado posmenopáusico, hable con su proveedor de atención médica para que pueda descubrir la causa y recibir tratamiento. Si desea conectarse con un ginecobstetra , comuníquese con Banner Health.
