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Por Qué Podrían Tener las Mujeres Sangrados Vaginales Después de la Menopausia

Ya no tendrás ciclos menstruales una vez que hayas llegado a la menopausia (en inglés). Aunque no es raro que ocurran los sangrados vaginales después de la menopausia, es crucial que hables con tu proveedor de salud si te sucede. “Una gran variedad de condiciones médicas pueden causar estos sangrados, y la mayoría se pueden atender con facilidad”, dijo la doctora Dawn Martin-Herring (en inglés), una ginecobstétra (OBGYN, por su abreviatura en inglés) de Banner - University Medicine North (en inglés) ubicado en Tucson.

¿Cuáles son las posibles causas de los sangrados postmenopáusicos?

Los sangrados después de la menopausia pueden ser ocasionados por piel que se encuentra afuera de la vagina, el cérvix o del cuello uterino. A veces, se pueden originar en la vejiga o el recto, pero podrían parecer vaginales. Sin embargo, comúnmente, los sangrados postmenopáusicos comienzan en el útero y típicamente son provocados por:

  • Pólipos
  • Desequilibrios hormonales (en inglés) o la carencia de hormonas
  • Fibromas (también conocidos como miomas) uterinos
  • Células precancerígenas o cáncer (en inglés)

Alrededor de un 5 a un 10% de las mujeres experimentarán sangrados vaginales durante los tres primeros años de la menopausia. Los sangrados son menos probables entre las mujeres que ya llevan más de tres años con menopausia.

“Es común que las personas se preocupen por el cáncer, pero la mayoría de las mujeres no tienen cáncer”, dijo la doctora Martin-Herring. Pero es importante ver a tu proveedor de salud para obtener un diagnóstico y el tratamiento correspondiente. Mantén en mente que sí es posible desarrollar cáncer cervical aún después de la menopausia.

Muchas mujeres también presentan sangrados irregulares antes de que lleguen a la menopausia. Los cambios hormonales que comienzan en los treintas tardíos en ocasiones pueden causar sangrados irregulares o anormales (en inglés). Habla con tu proveedor de salud si tienes alguna preocupación relacionada con los sangrados vaginales y todavía no llegas a la menopausia, que se define como un año sin un periodo menstrual.

“Nunca supongas que, si te han realizado un examen pélvico recientemente, no requieras de una consulta por sangrados en la menopausia. No podemos ver todo durante un examen pélvico ni podemos evaluar los ovarios por completo. Vale la pena visitar a tu médico si surge cualquier síntoma nuevo y así, determinar si es necesario hacer pruebas o exámenes adicionales”, señaló la doctora Martin-Herring.

¿Cómo hace mi doctor el diagnóstico del sangrado postmenopáusico?

Tu doctor examinará tu vagina y la piel exterior de la vagina. Es posible que te realice un ultrasonido (en inglés) pélvico, donde se introduce un transductor o sonda de ultrasonido en la vagina para observar de cerca a los ovarios y el útero.

Después del ultrasonido, el doctor podría recomendar una biopsia del revestimiento uterino (también conocido como el endometrio) o un procedimiento donde se utiliza una cámara muy pequeña para mirar dentro del útero y ver si aparece cualquier anormalidad, en cuyo caso, se haría una biopsia en el área.

¿Cómo se atienden los sangrados postmenopáusicos?

“Dependiendo de la causa del sangrado, los tratamientos más comunes son hormonales, con antibióticos o con cirugía”, indicó la doctora Martin-Herring.

En la menopausia, la piel vaginal se vuelve más delgada y puede sangrar con mayor facilidad. Esto se puede atender con estrógeno vaginal. Los cambios en tu bacteria natural pueden provocar infecciones que se pueden tratar con antibióticos.

Los sangrados que vienen del útero se pueden tratar con terapia de progesterona o con cirugía para remover los pólipos que se encuentran dentro del útero o extirpando el útero por completo, que es lo que se llama histerectomía.

En conclusión

No es raro que las mujeres experimenten sangrados vaginales después de la menopausia, especialmente durante los tres primeros años. Si tienes sangrados postmenopáusicos, habla con tu proveedor de salud para que encuentre la causa y recibas tratamiento. Comunícate con Banner Health si te gustaría contactar a un OBGYN.

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