¿Estás trabajando más desde casa estos días? Lo más probable es que todavía te estés poniendo un poco presentable de cintura para arriba para tus llamadas de trabajo, pero es posible que lo estés descubriendo en otro lugar, es decir, descalzo.
Si bien puede parecer inofensivo dejar que sus dedos de los pies deambulen libremente, hacerlo puede estar afectando sus pies, es decir, los dedos de los pies. Demasiada presión y estrés del tipo incorrecto pueden causar dolor en los dedos del pie e inflamación en las articulaciones de los dedos, lo que se conoce como capsulitis o metatarsalgia.
“Estamos viendo a más personas en estos días con problemas de pies y tobillos, porque muchos caminan y trotan con los gimnasios cerrados. Además, las personas caminan por la casa descalzas, con calcetines o pantuflas e incluso se quedan sin zapatos mientras hacen ejercicio en casa ”, dijo Joseph Dobrusin, médico podiatra (DPM, por sus siglas en inglés), médico podiatra de Banner Health en Arizona. “Esto está provocando problemas en los pies como fascitis plantar e incluso dolor articular, incluida la capsulitis o la metatarsalgia del segundo dedo del pie”.
¿Qué es la capsulitis?
La capsulitis es una inflamación de las estructuras que rodean las articulaciones del metatarsiano, donde la base del dedo del pie se encuentra con la bola del pie. Los tejidos conectivos forman una cápsula alrededor del hueso, que los mantiene unidos. Si bien la capsulitis puede desarrollarse en el tercer y cuarto dedo del pie, el dedo más susceptible es el segundo dedo (el dedo más cercano al dedo gordo).
Capsulitis del segundo dedo del pie
La capsulitis del segundo dedo del pie es una afección progresiva, lo que significa que solo empeorará con el tiempo. En las primeras etapas, puede notar algunos síntomas de capsulitis, como dolor en el dedo del pie, dolor articular o hinchazón alrededor de la punta del pie cerca del segundo dedo. También puede notar que es más doloroso caminar descalzo o realizar ciertas actividades como agacharse.
Las causas más comunes de capsulitis del segundo dedo generalmente son causadas por una combinación de factores genéticos y uso excesivo. Ciertas condiciones o características médicas también pueden hacerlo más propenso a experimentar presión en la bola del pie alrededor de la articulación del segundo dedo del pie. Éstas incluyen:
- Un segundo dedo del pie que es más largo que el dedo gordo del pie
- Un juanete o dedo en martillo
- Pies planos o arcos bajos
- Usar tacones altos o zapatos sin soporte que provoquen una flexión excesiva de los dedos de los pies
Dolor en el dedo del pie, sin ganancia: obtenga un diagnóstico adecuado
La buena noticia es que si detecta este problema a tiempo, existen algunas opciones de tratamiento conservador no quirúrgico que pueden ayudarlo a volver a ponerse de pie y sin dolor. Para diagnosticar la capsulitis del segundo dedo del pie, querrá ver a un experto, como un médico podiatra, que pueda evaluar adecuadamente sus pies y su biomecánica. La razón de esto es que la capsulitis a menudo se asemeja a otra condición, el neuroma de Morton, pero los dos requieren un tratamiento diferente.
“A menudo se diagnostica erróneamente como otra afección conocida como neuroma de Morton, pero son claramente diferentes”, dijo el Dr. Dobrusin. “La diferencia es que la enfermedad de Morton ocurre en los nervios y no en las articulaciones y se presenta con un dolor agudo e insoportable en el tercer y cuarto dedo del pie y no en el segundo dedo. Querrá ver a alguien que pueda distinguir entre afecciones nerviosas y no relacionadas con los nervios para que se pueda brindar el tratamiento adecuado”.
Su doctor puede aplicar presión a su pie y maniobrarlo para reproducir los síntomas. También pueden ordenar radiografías para confirmar un diagnóstico.
Tratamiento de la capsulitis del segundo dedo del pie
La intervención y el tratamiento tempranos son cruciales para prevenir más daños en los pies y las articulaciones. Y una de las cosas más fáciles que puede doctor en osteopatía (DO, por sus siglas en inglés) para ayudar a tratar esta afección, pero la más difícil para quienes son muy activos, es descansar.
“Si eres senderista o corredor, tómate un descanso. Si es bailarín, reduzca lo que podría contribuir al estrés”, dijo el Dr. Dobrusin. “Es una afección inflamatoria, lo que significa que querrás darle tiempo para que se calme y sane”.
Su doctor también puede recomendar una o más de estas otras opciones de tratamiento temprano:
- Paquete de calor o hielo. Su doctor puede recomendar uno u otro o una combinación de los dos.
- Medicamentos orales. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como Aleve, pueden ayudar a aliviar el dolor y la inflamación, pero asegúrese de consultar primero con su doctor de atención primaria.
- Modificaciones de calzado. Tira esas chancletas y pantuflas en tu armario y usa zapatos de apoyo con suelas rígidas y soporte adecuado para el arco. Su doctor puede recomendarle una enfermedad de las arterias periféricas (PAD, por sus siglas en inglés) para el metatarso o un inserto ortopédico para aliviar la presión en el segundo dedo del pie y la punta del pie.
- Grabación. Puede ser necesario inmovilizar el dedo del pie con cinta adhesiva para reducir el dolor y evitar que se mueva más.
Por lo general, si se trata a tiempo, la cirugía no es necesaria. Sin embargo, si las opciones de tratamiento conservador no son efectivas y si tiene una deformidad como un juanete o un dedo en martillo, es posible que necesite cirugía. La cirugía puede implicar la corrección de la posición del dedo del pie, cualquier deformidad asociada y/o la reparación de la cápsula articular lesionada.
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