El trastorno límite de la personalidad (TLP) es un trastorno de salud conductual en el que las emociones, el estado de ánimo, el comportamiento, las relaciones, el control de los impulsos y la autoimagen pueden ser inestables. Es una conexión entre la ansiedad y la psicosis donde tienes creencias irracionales o falsas. Sus síntomas pueden hacer que sea difícil de manejar para las personas que lo padecen y para sus seres queridos.
¿Cuáles son algunos signos y síntomas del trastorno límite de la personalidad?
Las personas con TLP suelen tener estos rasgos:
- Miedo al abandono. "Este miedo puede ser real o imaginario", dijo Srinivas Dannaram, DOCTOR, psiquiatra del Banner Thunderbird Medical Center . Es posible que hagan esfuerzos frenéticos para evitar el abandono y sus miedos intensos pueden ocurrir incluso cuando estaban preparados para una separación. Por ejemplo, alguien con TLP puede entrar en pánico o enojarse cuando su terapeuta sale de la ciudad, a pesar de que sabía que tenía programadas unas vacaciones y tenía planes de respaldo para su atención.
- Cambios de relación. A menudo tienen emociones intensas y frecuentes y cambios en sus relaciones o relaciones inestables. “Amarán profundamente y luego odiarán fuertemente a sus parejas, familiares, médicos y otras personas”, dijo el Dr. Dannaram.
- Problemas de identidad. Las personas con TLP pueden tener un sentido de sí mismos débil o distorsionado. Eso puede llevarlos a cambiar drásticamente sus intereses, metas o valores.
- Una tendencia a socavar sus esfuerzos. Por ejemplo, pueden destruir relaciones sanas o abandonar la escuela justo antes de graduarse.
- Comportamiento impulsivo. Podrían abusar del alcohol o las drogas , conducir imprudentemente, apostar, tener trastornos alimentarios, tener relaciones sexuales sin protección, despilfarrar dinero o participar en otras conductas destructivas.
- Una sensación de vacío y autolesión. Sentirse vacío puede llevar a conductas autodestructivas como cortarse, hurgarse o quemarse y al suicidio accidental. También son comunes los pensamientos, amenazas y conductas suicidas . “Aunque las conductas autolesivas y suicidas pueden ser genuinas y debes tomarlas en serio, también pueden usarse como esfuerzos frenéticos para evitar el abandono y pueden ser impulsivas”, dijo el Dr. Dannaram.
- Tiene dificultades para controlar las emociones. Pueden sentir ira inapropiada , desproporcionada o intensa, mostrar su temperamento o involucrarse en peleas físicas.
- Síntomas disociativos. Pueden sentirse desapegados, como si estuvieran fuera de su cuerpo, o experimentar pérdida de memoria.
- Paranoia. Es posible que se sientan amenazados con poca o ninguna razón para tener esos pensamientos paranoicos.
¿Qué desafíos doctor en osteopatía (DO, por sus siglas en inglés) los familiares de personas con TLP?
Tratar con un ser querido que tiene TLP puede ser un desafío y provocar agotamiento. "Los familiares tienen experiencia de primera mano con las emociones cambiantes", dijo el Dr. Dannaram. "Tratar de afrontar y apoyar a las personas con trastorno límite de la personalidad podría provocar un estrés intenso y quitarle el tiempo necesario para recuperarse de sus propias emociones".
Las personas con TLP que sienten ira o rabia pueden comportarse de manera peligrosa. Los familiares deben identificar el momento adecuado para reaccionar y responder, para mantenerse a salvo. Es posible que para hablar sobre temas sea necesario esperar el momento adecuado en el que la persona esté receptiva a esa conversación.
¿Qué causa el trastorno límite de la personalidad?
El TLP a menudo comienza en la edad adulta temprana y, como la mayoría de las enfermedades mentales, puede ser causado por factores genéticos y ambientales. "Para alguien con una predisposición genética al trastorno límite de la personalidad, experimentar estrés, en particular un trauma infantil, puede desencadenar síntomas", dijo el Dr. Dannaram.
¿Cómo se puede diagnosticar el trastorno límite de la personalidad?
Un psiquiatra o psicólogo puede realizar una evaluación psiquiátrica integral para diagnosticar el TLP. Es más frecuente en mujeres que en hombres, pero es más grave y más difícil de tratar en los hombres.
Hay varias opciones de tratamiento:
- Terapia dialéctica conductual (DBT) , que combina la terapia cognitivo conductual y la práctica de mindfulness. Se basa en la teoría de que los problemas para gestionar las emociones provienen de la interacción de la biología, la fisiología y los factores ambientales. "Los terapeutas de DBT adoptan una visión compasiva y te aceptan tal como eres mientras te ayudan a cambiar y trabajar para alcanzar tus objetivos", dijo el Dr. Dannaram. La terapia dialéctica conductual es un tratamiento eficaz para las personas que luchan por gestionar sus emociones, estrés, relaciones y conductas impulsivas.
- El tratamiento basado en la mentalización (MBT) es un enfoque basado en evidencia que ayuda a las personas a comprender las emociones, creencias, deseos e intenciones que subyacen a las interacciones interpersonales.
- La psicoterapia centrada en la transferencia es el proceso teórico de transferir emociones de una persona a otra. "El terapeuta puede ver cómo alguien interactúa con otras personas a través de la transferencia y luego usar esta información para ayudarlos a construir relaciones más saludables", dijo el Dr. Dannaram.
- Medicamentos , que ayudan a gestionar las emociones como síntomas. Los antipsicóticos pueden ayudar con la ira y la irritabilidad, los estabilizadores del estado de ánimo pueden equilibrar los cambios de humor, los antidepresivos tratan la depresión y los ansiolíticos ayudan con la ansiedad.
La línea de fondo
Las personas que viven con un trastorno límite de la personalidad, también conocido como trastorno de personalidad emocionalmente inestable (EUPD), pueden tener pensamientos inestables, creencias irracionales y dificultades para mantener relaciones. Es un problema de salud mental desafiante tanto para las personas que lo padecen como para sus seres queridos, pero el tratamiento puede ayudar. Para obtener más información sobre el TLP y otros problemas de salud conductual , comuníquese con un profesional de salud mental de Banner Health.
