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Atípico vs. Típico: reconocer los signos de un ataque al corazón

dolores en el pecho ... Son complicados.

Muchos de nosotros hemos experimentado ese momento: una punzada o una tensión incómoda en el pecho después de levantar pesas o un pulso errático y dificultad para respirar durante un ataque de pánico . Tal vez nos sentimos mal, que algo no está bien. Momentos como estos pueden hacer que nos preguntemos si estamos teniendo un infarto o si estos síntomas son normales.

Si bien muchas personas que experimentan dolor torácico cardíaco generalmente experimentan dolor torácico isquémico o angina , hay una serie de personas que experimentan síntomas atípicos que pueden ser preocupantes.

"Un porcentaje sorprendentemente alto de dolores en el pecho, de origen cardíaco, no se presenta como un dolor punzante agudo, como un cuchillo, pero ciertamente llama nuestra atención", dijo Joel Cooper , DO, médico, doctor de medicina familiar en Clínicas de Urgencias de Banner . “Pero los dolores de pecho siempre llaman la atención de los pacientes que los tienen, y sin duda llaman la atención de los médicos y otros profesionales médicos que los evalúan”.

¿Cuál es la diferencia entre dolores torácicos atípicos y típicos?

“El dolor de pecho atípico es cualquier dolor de pecho que no cumple con los criterios para un diagnóstico, diagnosis común u obvio”, dijo el Dr. Cooper. “Es una categoría de diagnóstico excéntrica o de sorpresa, no muy precisa ni útil, en realidad”.

El dolor torácico típico es el dolor torácico esperado con un diagnóstico, diagnosis determinado, como un dolor torácico retroesternal aplastante que los médicos esperan ver con un ataque al corazón.

“Una forma más útil de pensar en esto es: ¿El dolor de pecho es peligroso para el paciente? ¿Es motivo de preocupación? ¿Se puede determinar su causa con más pruebas o estudios de diagnóstico? ¿Hay algo que se pueda hacer para ayudar al paciente?” dijo el Dr. Cooper.

¿Qué son los síntomas atípicos?

Los síntomas típicos de un ataque al corazón incluyen dolor o presión en el pecho, palpitaciones, sudores fríos y dificultad para respirar. Para otros, más comúnmente entre las mujeres , los ancianos y los diabéticos, sus síntomas pueden ser más sutiles o no involucrar el pecho en absoluto.

“En lugar de tener dolores opresivos en el pecho retroesternal o una sensación de 'un elefante sentado en mi pecho' que se observa en los hombres, las mujeres pueden presentarse de manera diferente”, dijo el Dr. Cooper.

Los síntomas atípicos de un ataque cardíaco pueden incluir fatiga, dificultad para respirar, molestias en la garganta, la mandíbula, el cuello, los brazos, la espalda y el estómago, una sensación que se describe casi como un tirón o dolor muscular. El problema también puede presentarse como indigestión o acidez estomacal e incluso puede simular otros problemas gastrointestinales.

¿Cuáles son las causas de los dolores torácicos atípicos?

Las causas comunes de dolor torácico atípico incluyen enfermedades gastrointestinales, respiratorias y musculoesqueléticas. Tampoco es raro que las personas con ansiedad o ataques de pánico piensen que están teniendo un ataque al corazón.

“Las enfermedades del corazón, la aorta, los pulmones, el esófago, el estómago, las vísceras abdominales y el sistema musculoesquelético pueden causar malestar y dolor en el pecho”, dijo el Dr. Cooper. “Una de las causas musculoesqueléticas más comunes de dolor torácico atípico que vemos en adultos es la costocondritis ”.

La costocondritis es una inflamación del cartílago que conecta las costillas con el esternón. Causa sensibilidad o dolor y puede empeorar al respirar profundamente o al toser.

Dicho esto, incluso si existe una causa menos grave para los dolores de pecho atípicos, en general, el dolor de pecho es un gran problema en medicina, algo que nunca debe ignorar o tomar a la ligera. ¿Por qué? Porque cuando se trata de un ataque al corazón, el tiempo es tejido.

“Cuanto más se tarde en diagnosticar y tratar un síndrome coronario agudo o un ataque cardíaco, más daño permanente se le hace al corazón y menos probabilidades hay de que el paciente tenga un resultado favorable o incluso sobreviva”, dijo el Dr. Cooper. “Incluso si ha estado en la sala de emergencias 10 veces antes por un presunto ataque cardíaco, y no se encontró nada excepto ansiedad, es un ataque cardíaco hasta que se demuestre lo contrario”.

¿Cuándo debe buscar atención médica?

Si es mayor, si ha tenido un ataque cardíaco en el pasado, antecedentes familiares de enfermedad cardíaca y si su dolor de pecho está acompañado de otros síntomas preocupantes, como dificultad para respirar y mareos, llame al 911 o acuda al Urgencias de inmediato. Si es joven y saludable, sin antecedentes de enfermedad cardíaca, también debe consultar con su proveedor de atención médica .

“Conclusión: si cree que está teniendo un ataque al corazón, es muy posible que lo esté”, advirtió el Dr. Cooper. “Debido a que un ataque al corazón puede ser mortal, no querrás tirar los dados en este caso. Si resulta que tus dolores de pecho se deben a algo menos serio, ¡genial! Estará seguro de que no está teniendo un ataque al corazón. Pero al menos tomaste los pasos apropiados para averiguarlo.

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